Принадлежности

  • 1 Hospices civils de Lyon, център за болнично лечение Lyon-Sud, служба за хирургическа ортопедия и травматология, 165, chemin Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, Франция.
  • 2 Hospices civils de Lyon, централно болнично заведение Lyon-Sud, service de chirurgie orthopedique et traumatologique, 165, chemin Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, Франция; Université de Lyon, 69622 Лион, Франция; Université Claude-Bernard Lyon 1, 43, boulevard du 11-Novembre, 69100 Villeurbanne, Франция; IFSTTAR, UMRT 9406, laboratoire de biomécanique et mécanique des chocs, 25, avenue Mitterrand, 69500 ​​Bron, Франция. Електронен адрес: [email protected].
  • 3 Hospices civils de Lyon, централен болничен заведение Lyon-Sud, service de chirurgie orthopedique et traumatologique, 165, chemin Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, Франция; Université de Lyon, 69622 Лион, Франция; Université Claude-Bernard Lyon 1, 43, boulevard du 11-Novembre, 69100 Villeurbanne, Франция; IFSTTAR, UMRT 9406, лаборатория за биомедицина и меканика за шоколади, 25, авеню Митеран, 69500 ​​Брон, Франция.

Автори

Принадлежности

  • 1 Hospices civils de Lyon, център за болнично лечение Lyon-Sud, служба за хирургическа ортопедия и травматология, 165, chemin Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, Франция.
  • 2 Hospices civils de Lyon, централно болнично заведение Lyon-Sud, service de chirurgie orthopedique et traumatologique, 165, chemin Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, Франция; Université de Lyon, 69622 Лион, Франция; Université Claude-Bernard Lyon 1, 43, boulevard du 11-Novembre, 69100 Villeurbanne, Франция; IFSTTAR, UMRT 9406, laboratoire de biomécanique et mécanique des chocs, 25, avenue Mitterrand, 69500 ​​Bron, Франция. Електронен адрес: [email protected].
  • 3 Hospices civils de Lyon, център за болнични заведения Lyon-Sud, de chirurgie orthopedique et traumatologique, 165, chemin Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, Франция; Université de Lyon, 69622 Лион, Франция; Université Claude-Bernard Lyon 1, 43, boulevard du 11-Novembre, 69100 Villeurbanne, Франция; IFSTTAR, UMRT 9406, лаборатория за биомедикация и меканика на шоколади, 25, авеню Митеран, 69500 ​​Брон, Франция.

Резюме

Въведение: Фрактура на шията на импланта, включваща немодуларен феморален ствол, се среща рядко при първична тотална артропластика на тазобедрената става (THA). Отчетени са случайни случаи след лазерно офорт на стъблото на Corail (tm), но рисковите фактори не са точно определени. Поради това извършихме ретроспективно проучване на серия стъбла Corail (tm) с лазерно гравиране на шията, за да: (1) определим точната честота на фрактури на шията на импланта на 10 години и (2) идентифицираме свързаните рискови фактори.

бедрени

Хипотеза: Лазерното офорт увеличава честотата на фрактура на шията на импланта.

Материали и методи: Между октомври 2002 г. и декември 2003 г. последователно са извършени 295 THA с използване на стъблото Corail (tm) с лазерно офорт на шията при 286 пациенти: 151 мъже (53%), 135 жени (47%); средна възраст, 63 години (диапазон, 18-89 години); средно тегло, 73 кг (диапазон, 45-120 кг). Стъблата са били стандартни в 240 случая (81%) и латерализирани в 55 (19%). Основният критерий за оценка беше заместването на стъблото при фрактура на шията на импланта.

Резултати: При средно 10-годишно проследяване (диапазон, 1-11 години), 11 пациенти са загубени за проследяване (4%) и 35 са починали (12%) (със стволови in situ). Като цяло 10-годишната преживяемост на ствола е 91% (95% ДИ: [87-94%]). Шестнадесет пациенти (5,4%) са претърпели ревизионна операция за фрактура на шията на импланта, 6 (2%) инфекция на костите и ставите и в 4 случая (1,3%) стъблото е било заменено превантивно за риск от фрактури, подозиран по време на ревизионна процедура върху чашата. Всички фрактури са от тип умора, което означава лазерно офорт на шията на импланта. Средното време за счупване е 4,5 години (диапазон, 1,4-9,8 години). Включени рискови фактори: тегло> 80 kg (P = 0,002) (OR = 5,7; 95% CI: 1,9-17), възраст Заключение: Настоящият процент на фрактури с 5,4% е по-висок, отколкото в данните в регистъра (Ниво на доказателства: IV, ретроспективно проучване.

Ключови думи: Corail (tm) стъбло; Лазерно офорт; Фрактура на шийката на ствола; Тотална артропластика на тазобедрената става.