Като клиницист съм се консултирал с много пациенти през годините и съм имал възможността да бъда вдъхновен и повлиян от мнозина. Съвсем наскоро имах удоволствието да се свържа с Брад, който сподели с мен своето героично пътешествие с муковисцидоза. Това, което ме впечатли най-много, освен невероятно положителната му гледна точка за живота, беше пряката връзка между чревния микробиом, белите дробове, черния дроб, панкреаса, бъбреците и хранителния статус.

пациенти

Разнообразието от причини, поради които някой би дошъл да види РД (регистриран диетолог), е различно, но общото е, че храната и начинът на живот могат да бъдат адаптирани и модифицирани, за да създадат въздействаща и дълготрайна промяна във физиологично, психологическо и духовно отношение.

Въпреки че белите дробове са основният орган, за който мислим, когато обсъждаме МВ, реалността е, че това заболяване засяга епителните клетки както на белите дробове, така и на стомаха/лумена В (последното - вътрешното пространство или кухината на тръбните органи като червата). CF причинява излишък на храчки и слуз да се натрупват и в двата органа и влияе на функционалността.

Производството на храчки в белите дробове инхибира поглъщането на кислород в кръвното пространство m, а в стомаха/лумена влияе върху способността им да усвояват и усвояват всички хранителни вещества от храната. Поради тази причина хората с МВ трудно поддържат тегло, поддържат енергия и поддържат правилната хидратация. Имунитетът също намалява, създавайки възможност за бактерии да влязат в системата.

Интересувате ли се от изследване на муковисцидоза? Регистрирайте се за нашите форуми и се присъединете към разговора!

От гледна точка на китайската медицина, ние се състоим от два различни вида c hi (т.е. жизнена енергия), за да функционираме. Едното е чи, с което сме родени и то се съхранява в бъбреците. Другото е „следродовото здраве“, а това е енергията, която непрекъснато правим, докато животът ни напредва. Той е направен от въздух, взет през белите дробове и храна, поета през стомаха.

Комбинацията от въздух и храна е начина, по който буквално живеем. Тъй като МВ засяга белите дробове и стомаха, има дефицит в количеството произведени постнатални чи. Поради това, по-голямата част от „ограничената доставка чи“ от бъбреците, с която сме родени, се изразходва по-рано от нормалното. Един от симптомите на изчерпване на бъбречния чи е дефицитът на течности.

Тъй като течността охлажда тялото, когато липсва такава, топлината се натрупва, за да създаде дисбаланс на солта и основните изпаряващи електролити се губят чрез извънклетъчните тъкани и течности като пот и храчки. Това е толкова проблематично, колкото и други прояви могат да възникнат. Те включват животозастрашаващи белодробни инфекции и препятствия на панкреаса, които могат да спрат естествените ензими да помагат на организма да се разгражда и усвоява храната, което води до малабсорбция на мазнини и хранителни вещества. Тези неизправности инхибират функционалността на черния дроб, причинявайки CF-свързана форма на диабет и инсулинова резистентност.

Обикновено се предписват антибиотици и противовъзпалителни лекарства, които помагат за изчистването на слузта от белите дробове; тези лекарства обаче могат да имат потенциален ефект върху общия баланс на стомашно-чревния (GI) микробиом. Това се подкрепя от 2016 г. Детска пулмология статия „Стомашно-чревният микробиом на МВ: структура и клинично въздействие“, която отбелязва: „Нарастващият брой доказателства сочат, че микробиомът на стомашно-чревния тракт при хората с МВ е променен и че тези дисбиози допринасят за прояви на заболявания в много органи, както в рамките на, така и извън него. Както продължава статията: „ГИ микробиомът се формира от диетата на гостоприемника, имунитета и други физикохимични характеристики на стомашно-чревния тракт, а смущения като лечение с антибиотици могат да доведат до постоянни промени в микробната съставка и функция. Тези GI микроби също играят решаваща роля в храненето и здравето на домакините. ”

Ако няма друг избор, освен да приемате антибиотици, уверете се, че консумирате и пробиотици, преди или след приема на лекарствата, за да поддържате оптимално съотношение на чревните бактерии.

И така, как можем да използваме храната като лекарство?

Комбиниране на храни за здравето на червата

    1. Основното правило е да се яде протеин самостоятелно или със зелени/без скорбяла зеленчуци.
    2. Мазнините могат да се консумират със зелени или без скорбяла зеленчуци и/или нишесте
    3. Нишестето може да се яде със зелени зеленчуци и/или мазнини

Яжте малки, чести, като използвате това ръководство за комбиниране на храни. Храненето трябва да бъде или на мазнини, или на протеини, но не комбинирано заедно. Това е отличен метод и за контрол на глюкозата.

Горчиви

Вземете горчиви преди хранене. Горчивото помага да се задейства освобождаването на храносмилателни и панкреатични ензими, по-специално жлъчката, които са от съществено значение за храносмилането на мазнини, които имат основни метаболитни функции за здравето и здравето.

Според статия, публикувана през 2014 г. в Вестник по детска гастроентерология и хранене, „Около 90% от пациентите с МВ в САЩ имат панкреатична недостатъчност и са изложени на риск от малабсорбция на мазнини и дефицит на мастноразтворим витамин.“

Подобряването на тези секрети е от решаващо значение при управлението на теглото, защото, дори ако калориите се увеличат, ако способността за усвояване на хранителните вещества не е налична от желаните резултати няма да бъде постигната. В горчивината също са укрепватели на белите дробове и бъбреците и са особено добри за изчистване на инфекции с много храчки и възпаления, както и хронична инфекция.

Някои от най-добрите варианти са люцерна, тъмно листни зеленчуци, аспержи, целина, кора от цитрусови плодове, репички, люспи, ябълков оцет. Горчивите билки са особено полезни и включват листа и корен на глухарче, лайка, ехинацея.

Пунгент и такаур храни

Тези храни спомагат за разпръскването на слузта и стимулират храносмилането. Примери за това са чесънът и кайенът. Но е важно да запомните, че подправките могат да имат както затоплящ, така и охлаждащ ефект. Когато има възпаление, охлаждащите подправки като мента и репички са полезни; като има предвид, че когато има патоген или настинка, която трябва да бъде изгорена, подгрейте подправки като канела, джинджифил, черен пипер, анасон, хрян, горчица, люти чушки и копър.

Чесънът и лукът се считат за лечебни поради своите антимикробни свойства и антиоксиданти. Не забравяйте да смачкате чесъна и да го оставите да престои 10 минути, преди да го консумирате, за да оптимизирате лечебния му потенциал, като освободите маслото, което съдържа алицин. В

Киселите храни стимулират храносмилането и улесняват смилането на мазнините и протеините. Пиенето на чаша топла вода с лимон или започването на хранене с ферментирала храна като туршия или кисело зеле може да бъде от полза. Други кисели храни включват; лайм, маслини, кисели ябълки, праз, къпини, малини, маслини и домати.

Увеличете фибрите, благоприятствайте ниското гликемичен индексВ храни

Фибрите помагат да се забави освобождаването на глюкоза в кръвта, като пряко подпомага намаляването на кръвната захар, а d предлага защита срещу инсулиновата резистентност и остеопорозата, които могат да възникнат поради дисбиоза, електролитен дисбаланс и деминерализация .

Диетата с ниско съдържание на въглехидрати не е показана, но намалете простите концентрирани захари като царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза, агаве, сироп от кафяв ориз, тръстикова захар и изкуствени подсладители. Суровият мед може да се използва като заместител на подсладителите, но трябва да се консумира с други храни или в много малки количества, за да се намали честотата на скок в кръвната захар. Яденето на пълноценни храни, които съдържат захари, като плодове и зърнени храни, не допринася за деминерализация поради полезните диетични свойства на фибрите, витамините, минералите, мазнините и протеините.

Добрият избор включва 100% хляб от пълнозърнест или пшеничен камък, овесени ядки (валцувани или нарязани на стомана), овесени трици, мюсли, тестени изделия, конвертиран ориз, ечемик, български, сладък картоф, царевица, ямс, лима/маслен боб грах, бобови и леща, повечето плодове, зеленчуци без скорбяла, моркови и авокадо.

Полезна мастна киселинаds

Висококачественото рибено масло, било то от морски дарове или от добавка, съдържа противовъзпалителните омега-3 EPA и DHA за борба с оксидативния стрес. Примери за добавки са масло от крил и масло от черен дроб на треска. Тези масла са с много високо съдържание на мастноразтворими витамини A, D, E и K и трябва да се консумират с мазна храна и ензими за правилно усвояване.

Омега-6 мастните киселини от растителни и семенни масла (шафран, слънчоглед, царевица, гроздови семена, фъстъци и др.), Които се срещат в стандартната американска диета, са възпалителни и трябва да бъдат намалени. В Опит за постигане на балансирано съотношение на омега-3: омега-6 мастна киселина в диетата 1: 2 - 1: 4

Пробиотици

Както бе споменато по-рано, антибиотиците могат да нарушат микробния баланс, като унищожават както лошите, така и добрите бактерии. Именно добрите бактерии помагат за смилането на храната и ни предпазват от хранителни патогени и токсини. Липсата на полезни чревни бактерии може да причини диария, газове, рефлукс, лошо храносмилане и подуване на корема, а също може да доведе до повишени белодробни инфекции.

Хранителни пробиотици се намират във ферментирали храни. Примери за това са култивирани млечни продукти (кисело мляко и кефир), кисело зеле, кимчи, комбуча, ферментирали зърнени храни и меса. Те трябва да бъдат опаковани като „живи“, „сурови“ или „пробиотични“.

Ако е посочена добавка, не забравяйте да закупите пробиотик, който съдържа поне 10 различни щама бактерии, с най-малко 20 CFU на хапче. Бутилката трябва да показва, че нейната сила е гарантирана до изтичане срока на годност. Някои пробиотици съдържат пребиотици в тях. Пребиотиците са влакна от сложни въглехидрати и са отлични за пробиотиците, с които се хранят.

Като цяло осигуряването на правилно храносмилане и усвояване на храната е от съществено значение за хората с муковисцидоза. Висококалоричната, високопротеинова диета от качествени източници е от ключово значение. Специално внимание към хидратацията, солевия баланс, мазнините и допълнителните витамини - включително хелатен цинк, магнезий и D3 - са посочени в подкрепа на цялостното здраве и продължаващата жизненост.

Alana Kessler, MS, RD, CDN, E-RYT, е регистриран диетолог, диетолог, експерт по управление на теглото и акредитиран член на CDR (Комисия за диетична регистрация) и Американската диетична асоциация. Тя също е преподавател по йога и медитация, специалист по Аюрведа и основател на базираното в Ню Йорк градско убежище за ум, тяло и дух, BE WELL. Техниката за картографиране на системата и методите BE AELL ARC на Alana е холистичен мултидисциплинарен подход към здравето и уелнес, който съчетава източната и клиничната западна диета и подкрепа за начина на живот, за да постигне дълготрайна промяна в поведението.