Шаркотово стъпало, наричано още стави на Шарко, диабетно стъпало или артропатия, е рядко състояние, което може да засегне диабетици с периферна невропатия. Количеството диабетици, които ще страдат от остра артропатия на Шарко на стъпалото и глезена, варира от 0,15-2,5%.

foot

Разбирането на ходилото на Шарко и периферната невропатия е ключово за предотвратяване на деформация или ампутация. Тази публикация очертава крака на Шарко, как може да бъде уловен рано и как може да бъде лекуван в различните етапи на състоянието.

Разбиране на болестта Шарко

Шаркотово стъпало отслабва ставите и костите в ходилото и глезена, причинявайки възпаление и ги прави по-склонни да се изкълчат или счупят. Тъй като периферната невропатия силно намалява усещането в краката, тези наранявания могат да останат незабелязани и да доведат до деформации.

Една такава деформация е, когато сводът на стъпалото се срути и води до това, което е известно като стъпало от дъното. Това закръглява долната част на стъпалото и води до усложнения като язви или деформация на глезена.

Ако диабетичните крака не бъдат идентифицирани и лекувани бързо, могат да се развият язви и инфекции и пациентът може да се нуждае от животоспасяваща операция или ампутация.

Ранни признаци и симптоми

Възможно е да се идентифицира кракът на Charcot по-рано и да се лекува състоянието преди появата на някакви големи деформации.

Ранните признаци на диабетни крака включват:

  • Област, която е топла на допир
  • Яркочервен външен вид
  • Силно подуване (без наличие на язва)

Няма лечение за периферна невропатия - най-добрият начин за предотвратяване на стъпалото на Шарко, нараняване на крака и язви е поддържането на здраве и грижите за краката ви.

Предотвратяване на усложнения поради невропатия

Според Foluso A. Fakorede, MD, се изчислява, че всеки ден 230 американци ще се подлагат на ампутация поради диабет. 85% от тези случаи са свързани с нелекувани язви, които могат да бъдат резултат от стъпало на Шарко и други нелекувани наранявания на краката.

Най-доброто лечение е превенцията и тези с периферна невропатия трябва да бъдат много предпазливи с краката си. Намаляването на кръвната захар, носенето на специални обувки и чорапи за невропатия, както и редовно разтягане и упражнения могат да помогнат за предотвратяване на сериозни усложнения.

След като кракът на Шарко се е настанил напълно, обаче, той изисква специална намеса.

Лечение на Шарко крак

Когато бъде уловен рано, кракът Шарко може да бъде лекуван, преди усложненията да станат тежки. Този раздел описва всички възможни лечения за състоянието, включително потенциала за ампутация.

Лечението включва сваляне на тежестта от засегнатото стъпало, минимизиране на загубата на костна маса и работа за предотвратяване на нови фрактури.

Нехирургично лечение

Тези, които имат ранен стадий на крака Charcot, могат да се възползват от лечение, наречено разтоварване. Пациентът носи гипс или ходещ ботуш на засегнатия крак, който сваля тежестта от засегнатото стъпало и глезен. Това дава защита на засегнатата област, така че костите могат да се излекуват и възпалението да намалее. Пациентът може също да се наложи да използва патерици или инвалидна количка.

Ходещият ботуш или гипсът ще бъдат заменени няколко пъти, когато отокът спадне, а лечението обикновено продължава от 8 до 12 седмици. След лечението пациентът може след това да се възползва от обувки за невропатия, за да помогне за минимизиране на риска от нараняване и язви. Редовната консултация с лекар или подиатрист също може да ви помогне да хванете малки наранявания в краката, които може да не сте забелязали.

Хирургично лечение

Ако кракът на Шарко вече е прогресирал до степен на деформация, може да се наложи операция, за да помогне на пациента да ходи или да предотврати по-нататъшни щети.

Процедурите могат да включват:

  • Пренастройка на остеотомия и сливане: процедура или поредица от процедури, които помагат за коригиране на деформацията
  • Остектомия: Бръснене или отстраняване на екструдираща кост, например с люлеещо се стъпало, за да се предпазите от язви

Без да се подлага на нехирургични или хирургични превантивни процедури, пациентът може в крайна сметка да се нуждае от животоспасяваща ампутация.

Ампутация

Ако не се лекуват, усложненията от периферната невропатия могат да доведат до ампутация. Невропатията намалява притока на кръв към краката, позволявайки малки порязвания и наранявания, често срещани при крака на Шарко, да се превърнат в язви, които не могат да се лекуват правилно. Това от своя страна причинява инфекция, която може да доведе до ампутация на пръсти, стъпало или дори целия подбедрица.

Загубата на крайник може да бъде травмиращо преживяване за ампутиран и техните семейства. Ако сте претърпели ампутация поради диабет или сте изложени на риск, обърнете се към една от 300-те групи за подкрепа на ампутираните и невропатията в цялата страна, регистрирани в The Amputee Coalition. Тези групи помагат на ампутирани лица, техните семейства и болногледачи с инструментите за възстановяване, пренастройка и пълноценен живот със загуба на крайници.

Получете повече информация за грижата и лечението на болестта Шарко

Получаването на диагноза на крака на Шарко не е краят на пътя. С правилната информация и подкрепа диабетиците с болест на Шарко или периферна невропатия могат да водят пълноценен живот и да поддържат тялото си здраво.

В Amaltee Coalition нашата мисия е да помагаме на всеки, който е претърпял загуба на крайник или е изложен на риск. За персонализирана поддръжка и ресурси, изпратени до вас безплатно, не забравяйте да се обърнете към един от нашите информационни специалисти днес.