Майкъл Джоу, бакалавър, Джордан Грубс, д-р, Дейвид Берлер, д-р, Бенджамин Е Шнайдер, д-р, Сара А Хенеси, д-р. Югозападен медицински център на Тексаския университет

двугодишно

Въведение: Дисфункцията на щитовидната жлеза и затлъстяването са сложно свързани с положителна корелация между ИТМ и TSH. Бариатричната хирургия е едно от най-ефективните дългосрочни лечения на затлъстяването и съпътстващите му заболявания. По същия начин са съобщени промени в функцията на щитовидната жлеза, корелиращо намаляване на дозата на лекарствата и дори разрешаване на хипотиреоидизма при пациенти след операцията. Литературата обаче е оскъдна за дългосрочните ефекти на бариатричната хирургия върху хипотиреоидизма. В това проучване имахме за цел да прегледаме ефектите от бариатричната хирургия върху хипотиреоидизма в продължение на 2 години.

Методи и процедури: Извършен е ретроспективен преглед на пациенти, подложени на гастректомия на ръкавите (SG) и процедури за стомашен байпас на Roux-en-Y (RNYGB) в академична институция, свързана с университет, от 2014 до 2016 г. Пациентите с хипотиреоидизъм са били оценени за промени в тиреостимулиращия хормон (TSH) ) и дозата на хипотиреоидното лекарство за периода на проследяване от 6, 12 и 24 месеца бяха оценени. Пациентите са сравнени по съпътстващи заболявания, вид операция, промяна на ИТМ и резултати.

Резултати: От 401 пациенти с бариатрична хирургия 63 пациенти са имали предоперативна диагноза хипотиреоидизъм. От пациентите с хипотиреоидизъм 24 пациенти са имали адекватно проследяване на TSH. Предоперативният среден TSH е 2,15 с ИТМ 43,6. След 24 месеца се наблюдава спад до TSH от 1,33 и BMI от 33,2 (Таблица 1). От тези пациенти, 4 (16,7%) са имали намаляване на дозата на техните заместители на щитовидната жлеза постоперативно със средно намаление на дозата с 31,2%.

Когато се сравняват SG и RNYGB при пациенти с хипотиреоидна жлеза, има значителна разлика в промяната на ИТМ съответно от 7,97 и 13,5 (p = 0,03), а TSH намалява съответно с 0,21 и 0,64 (p = 0,04).

маса 1. Промени в TSH и ИТМ през проследяващите периоди. *: Статистически значимо намаление на ИТМ се наблюдава след операцията (стр

Представено на годишната среща на SAGES 2017 в Хюстън, Тексас.

ID на резюмето: 94189

Номер на програмата: P097

Презентационна сесия: Постерна сесия (без CME)