В този член

В този член

В този член

  • Симптоми
  • Причини
  • Диагноза
  • Видове
  • Усложнения
  • Лечение

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате чернодробен аденом, това означава, че имате чернодробен тумор, който е „доброкачествен“. Това е друг начин да се каже, че не е рак. Няма да се разпространи в други части на тялото ви.

аденом

Чернодробният аденом е много рядък. Това се случва по-често при жени, защото е свързано с употребата на противозачатъчни хапчета.

Туморът започва от чернодробни клетки, наречени хепатоцити. Можете също така да чуете Вашия лекар да го нарича хепатоцелуларен аденом.

Симптоми

Около половината от случаите чернодробните аденоми не причиняват никакви симптоми. Може дори да не знаете, че имате такъв. Но някои могат да причинят болка или бучка в областта на стомаха. Или може да се почувствате подути или пълни без причина.

Туморът може също да кърви силно или да се спука, което може да причини симптоми като:

  • Силна болка в корема
  • Подуване на стомаха
  • Повръщане
  • Студена пот
  • Бърз пулс

Ако имате някой от тези симптоми, веднага потърсете медицинска помощ. Това е животозастрашаваща извънредна ситуация.

Причини

Всеки може да получи аденом на черния дроб. Промените във вашите гени, наречени мутации, могат да играят роля.

Има някои неща, които могат да повишат шансовете ви да го получите. Лекарства и състояния, които влияят на вашите полови хормони, като естроген и тестостерон, могат да доведат до чернодробен аденом.

Противозачатъчни. Вашите шансове за получаване на чернодробен аденом се увеличават, когато приемате по-високи дози естрогенни хапчета за по-дълги периоди от време.

Бременност. Когато очаквате, тялото ви освобождава по-високи нива на половите хормони.

Анаболни стероиди. Тези лекарства действат като тестостерон.

Кломифен. Това лекарство за плодовитост има ефект, подобен на естрогена.

Рекомбинантни човешки хормони на растежа. Те се използват за лечение на нарушения на растежа.

Други неща, които повишават шансовете Ви за получаване на чернодробен аденом, включват:

Затлъстяване и метаболитен синдром. Лекарите са видели връзка между тези проблеми и чернодробния аденом, особено при мъжете.

Болести за съхранение на гликоген от тип I и тип III. Тези генетични заболявания могат да повлияят на работата на черния дроб.

Барбитурати. Тези успокоителни са свързани с чернодробен аденом.

Продължава

Диагноза

Ако Вашият лекар смята, че може да имате тумор на черния дроб, ще получите образен тест, като ултразвук.

Ако сканиранията показват, че имате тумор, най-вероятно ще получите друг образен тест, който може да покаже повече подробности, като MRI или CT сканиране. Това помага на Вашия лекар да потвърди, че това е чернодробен аденом.

В редки случаи Вашият лекар може да се нуждае от повече информация за Вашия тумор. Може да се наложи биопсия. Това е процедура, при която лекар премахва проба от вашата тъкан и я проверява под микроскоп.

Видове

Има четири основни вида чернодробен аденом. Всеки има различни характеристики, но обикновено се третират по един и същи начин.

Възпалително. Те представляват 40% -50% от случаите и обикновено се срещат при жени.

HNF-1 инактивиран. Този тип представлява 35% -40% от всички чернодробни аденоми. Най-често наблюдавани при жени, HNF-1 инактивираните аденоми обикновено нямат усложнения.

Активиран бета-катенин. Мъжете са склонни да получават този вид аденом, което представлява 15% -20% от случаите.

Некласифициран. Това са 10% от чернодробните аденоми.

Усложнения

Ако не получите лечение, туморът може да кърви силно или да се спука. Това е по-често при по-големи тумори. Бременните жени, тези, които наскоро са приемали хормони, и тези с възпалителни чернодробни аденоми имат по-големи шансове да получат тези усложнения.

Около 5% от случаите чернодробните аденоми се превръщат в рак на черния дроб. Това се случва по-често при мъжете, както и при тези с по-големи или бета-катенин активирани тумори.

Лечение

Ако сте диагностицирани с чернодробен аденом, Вашият лекар ще Ви предложи да спрете приема на каквито и да е лекарства с естроген, като противозачатъчни хапчета. Това може да доведе до свиване на тумора ви. Вашият лекар също ще Ви насърчи да поддържате здравословно тегло.

Вашият лекар също ще предложи лечение въз основа на това дали сте мъж или жена и размера на тумора.

Мъже. Чернодробните аденоми са по-склонни да се превърнат в рак при мъжете. Поради това лекарите обикновено препоръчват на мъжете да правят операция за отстраняване на тумора.

Жени с малки тумори и без симптоми. Ако вашият тумор е 5 сантиметра или по-малък, Вашият лекар ще предложи да наблюдавате тумора с течение на времето, вместо да го лекувате. Ще получите ЯМР след 6 месеца и след това веднъж годишно, за да сте сигурни, че туморът не се увеличава.

Продължава

Жени с малки тумори и симптоми. Вашият лекар вероятно ще предложи операция.

Жени с големи тумори. Ако вашият тумор е повече от 5 сантиметра, Вашият лекар вероятно ще препоръча операция. Ако сте спрели да приемате противозачатъчни хапчета, може да изчакате 6 месеца, за да видите дали туморът се свива.

Ако не можете или не искате да се подложите на операция, вашите опции включват:

Трансартериална емболизация. При тази процедура лекар блокира притока на кръв към вашия тумор.

Радиочестотна аблация. Това лечение може да бъде полезно при тумори, по-малки от 3 сантиметра, които причиняват болка. Електрическият ток загрява малка част от нервната тъкан, което спира болката.

Източници

Американско общество за борба с рака: "Какво е рак на черния дроб?"

Клиника в Кливланд: "Радиочестотна аблация."

Хипократия: "Управление на гигантски хепатоцелуларен аденом. Доклад за случай."

JAMA хирургия: „Чернодробен аденом, спонтанно разкъсване на черния дроб и орални контрацептиви“.

Национален институт по рака: „Доброкачествен тумор“, „Биопсия“, „Трансартериална емболизация“.

RadioGraphics: "Чернодробни аденоми: изображения и патологични находки."

Терапевтичен напредък в гастроентерологията: "Хепатоцелуларен аденом: кога и как да се лекува? Актуализиране на настоящите доказателства."

StatPearls: "Чернодробен (хепатоцелуларен) аденом."