Жените, които имат диабет тип 1 или тип 2 или които се считат за инсулиноустойчиви или „преддиабетни”, могат да кърмят и това е добре за майката и бебето. За повече информация относно ролята на кърменето за профилактика на диабета при бебета и инсулиноустойчиви жени разгледайте нашия съвет от четвъртък от миналата седмица

съвет

Кърменето има положителен ефект върху инсулиновия отговор на майката. За майките с диабет тип 1 това може да намали нуждата им от инсулин по време на периода на кърмене. Майките, които имат диабет тип 2, могат да открият, че се нуждаят от по-малко хипогликемични лекарства по време на кърмене. Добрият контрол на нивата на инсулина е важен по време на кърмене. Може да се наложи да направите допълнителен мониторинг и да бъдете в тесен контакт със своя лекар през ранните седмици, докато хормоните и производството на мляко се стабилизират.

Майките, които са диабетици, са изложени на повишен риск от преждевременно раждане и техните бебета могат да развият продължително ниско ниво на кръвната захар малко след раждането. (потапяне в нивата на кръвната захар един до два часа след раждането е нормално, като нивата на кръвната захар започват да се покачват отново в рамките на 2 до 4 часа.) Планирането с екипа по раждане за управление на тези потенциални събития може да бъде полезно, така че всеки да е подготвен и да не решения в стресова ситуация. Ако изобщо е възможно да планирате да кърмите в рамките на първия час след раждането и поне веднъж на час, докато нивата на кръвната захар на бебето се стабилизират. Установено е, че контактът кожа до кожа намалява риска от хипогликемия при новородени и помага за задействането на хормоните, които стимулират кърменето.

Майка, която е с диабет или резистентност към инсулин, може да установи, че отнема малко повече време, за да се увеличи обема на млякото й след раждането. Коластрата осигурява всички хранителни вещества (витамини, минерали и мазнини), от които бебето се нуждае през първите дни. Честото ефективно хранене ще ускори способността на организма да увеличава обема на млякото. В случай, че се налага добавяне през първите няколко дни, човешкото донорско мляко е най-добрият вариант. Формулата на основата на мляко без краве е следващият най-добър вариант за донорско мляко не се предлага. Ранното въвеждане на краве мляко се счита за рисков фактор за по-късно развитие на диабет. Говорете с лидер на La Leche League или специалист по кърмене, ако имате притеснения относно млякото.

Кърменето може да затрудни прогнозирането на нивата на кръвната Ви захар. За да предотвратите спадове на кръвната захар:

  • Планирайте лека закуска преди или по време на кърмене
  • Пийте достатъчно течности (планирайте да отпиете чаша вода или напитка без кофеин, докато кърмите)
  • Дръжте нещо за лечение на ниска кръвна глюкоза наблизо, когато кърмите, за да не се налага да спирате храненето на детето си
  • Разработването на план за хранене с вашия доставчик на здравни грижи или диетолог ще ви позволи да постигнете стабилна кръвна захар, което ще ви помогне да постигнете целите си за кърмене.

Повечето лекарства, използвани за лечение на диабет или инсулинова резистентност, могат безопасно да се използват по време на кърмене, но не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Самата молекула инсулин е твърде голяма, за да премине от кръвния поток в майчиното ви мляко и тя би била усвоена в стомаха на бебето, ако някоя е преминала. Ако обмисляте да приемате билки, като сминдух, които могат да имат ефект върху нивата на кръвната захар, обсъдете това с вашия доставчик на здравни услуги. Майките с диабет имат повишен риск от млечница и мастит, поради което за тях е важно да си гледат зърната и да източват редовно гърдите си. Уверете се, че бебето ви е закопчано правилно и потърсете помощ, ако имате болки в зърната или гърди. Когато отбива, майката с диабет трябва да прави това много постепенно, за да може тялото й да се адаптира към променящата се нужда от инсулин. В края на кърменето може да се наложи внимателно наблюдение и корекция на лекарствата, както е било в началото.

За подробен поглед върху инсулиновата резистентност и недостатъчност на лактацията от Diana Cassar-Uhl, MPH, IBCLC/6 май 2014 г., вижте тази връзка

За информация и подкрепа за кърменето, ако сте диабетици или резистентни към инсулин или сте изправени пред някакви други предизвикателства при кърмене, моля, свържете се с лидер на La Leche League Canada.