симптоми

Разградените хранителни частици трябва да преминават през 25 фута или повече от червата като част от нормалното храносмилане. Тези усвоени отпадъци са постоянно в движение. Чревната обструкция обаче може да сложи край на това. Чревна обструкция възниква, когато тънкото или дебелото черво е блокирано. Блокирането може да бъде частично или пълно и предотвратява преминаването на течности и усвоена храна.

Ако се случи чревна обструкция, зад мястото на запушването се натрупват храна, течности, стомашни киселини и газове. Ако се натрупа достатъчно налягане, червата ви могат да се спукат, изтичайки вредно чревно съдържание и бактерии в коремната кухина. Това е животозастрашаващо усложнение.

Има много потенциални причини за чревна непроходимост. Често това състояние не може да бъде предотвратено. Ранната диагностика и лечение са от решаващо значение. Нелекуваната чревна обструкция може да бъде фатална.

Чревната обструкция причинява широк спектър от дискомфортни симптоми, включително:

  • силно подуване на корема
  • болка в корема
  • намален апетит
  • гадене
  • повръщане
  • невъзможност за преминаване на газ или изпражнения
  • запек
  • диария
  • силни коремни спазми
  • подуване на корема

Някои от симптомите могат да зависят от местоположението и продължителността на времето на препятствието. Например, повръщането е ранен признак на обструкция на тънките черва. Това може да се случи и при запушване на дебелото черво, ако продължава. Частичната обструкция може да доведе до диария, докато пълната обструкция може да доведе до невъзможност за преминаване на газове или изпражнения.

Чревната обструкция може също да причини сериозна инфекция и възпаление на коремната кухина, известна като перитонит. Това се случва, когато част от червата ви е спукана. Това води до повишена температура и увеличаване на болките в корема. Това състояние е животозастрашаваща спешна ситуация, изискваща операция.

Препятствието може да бъде частично, което може да се разреши без операция. Пълното запушване е по-вероятно да се нуждае от чревна хирургия.

Механични препятствия

Механичните препятствия са, когато нещо физически блокира червата ви. В тънките черва това може да се дължи на:

  • сраствания, които се състоят от фиброзна тъкан, която може да се развие след всяка операция на корема или таза или след тежко възпаление
  • волвулус или усукване на червата
  • инвагинация, „телескопиране“ или избутване на един сегмент на червата в следващия отдел
  • малформации на червата, често при новородени, но могат да се появят и при деца и тийнейджъри
  • тумори в тънките черва
  • камъни в жлъчката, въпреки че рядко причиняват препятствия
  • погълнати предмети, особено при деца
  • хернии, които включват част от червата, изпъкнала извън тялото ви или в друга част на тялото ви
  • възпалително заболяване на червата, като болестта на Crohn

Макар и по-рядко срещани, механичните препятствия също могат да блокират дебелото черво или дебелото черво. Това може да се дължи на:

  • ударен стол
  • сраствания от тазови инфекции или операции
  • рак на яйчниците
  • рак на дебелото черво
  • мекониева запушалка при новородени (меконийът е изпражненията, които бебетата преминават първо)
  • волвулус и инвагинация
  • дивертикулит, възпаление или инфекция на изпъкнали торбички на червата
  • стриктура, стесняване на дебелото черво, причинено от белези или възпаление

Немеханична пречка

Тънките и дебелите Ви черва обикновено работят в координирана система на движение. Ако нещо прекъсне тези координирани контракции, това може да причини функционална чревна обструкция. Това обикновено е известно като немеханична пречка. Ако това е временно състояние, то се нарича илеус. Нарича се псевдообструкция, ако стане хронична или дългосрочна.

Причините за илеус включват:

  • коремна или тазова хирургия
  • инфекции, като гастроентерит или апендицит
  • някои лекарства, включително опиоидни лекарства за болка
  • електролитни дисбаланси

Чревната псевдообструкция може да бъде причинена от:

  • Болест на Паркинсон, множествена склероза и други нервни и мускулни разстройства
  • Болест на Hirschsprung, разстройство, при което липсват нерви в отделите на дебелото черво
  • нарушения, които причиняват увреждане на нервите, като захарен диабет
  • хипотиреоидизъм или недостатъчно активна щитовидна жлеза

Чревната обструкция при кърмачета обикновено се дължи на инфекции, заболявания на органи и намален приток на кръв към червата (удушаване). Някои деца изпитват състоянието след стомашен грип. Това може да причини възпаление в червата.

Инвагинацията е най-често при деца на 2 и повече години. Това се случва, когато една част от червата им се срути или се плъзне в друга част. В резултат на това червата им се блокират.

Всеки тип чревна непроходимост е трудно да се диагностицира при кърмачета, тъй като те не могат да опишат своите симптоми. Вместо това родителите трябва да наблюдават децата си за промени и симптоми, които биха могли да показват запушване. Примерите включват:

  • подуване на корема
  • издърпване на коленете до гърдите им
  • изглежда прекалено сънлив
  • с треска
  • мърморене от болка
  • преминаващи изпражнения, които изглежда имат кръв в себе си, известни като желе от касис
  • много силен плач
  • повръщане, особено жлъчно-зелено, подобно на жлъчно повръщане
  • показващи признаци на слабост

Ако забележите тези симптоми или други промени при детето си, незабавно потърсете медицинска помощ.

Потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на чревна обструкция, особено ако наскоро сте претърпели коремна операция. Ако имате подуване на корема, тежък запек и загуба на апетит, незабавно потърсете медицинска помощ.