чувствителност

Хранителната чувствителност и непоносимостта са често срещани проблеми, които могат да бъдат трудни за диагностициране.

Въпреки че чувствителността към салицилати, известна също като непоносимост към салицилати, не е толкова често срещана като непоносимостта към глутен или лактоза, това е истински проблем за някои хора.

Салицилатите са съединения, открити в храни, лекарства и други продукти, които могат да причинят нежелани реакции при тези, които са непоносими.

Чувствителността към тези съединения е свързана с голямо разнообразие от симптоми, което затруднява идентифицирането.

Тази статия обяснява причините и симптомите на чувствителност към салицилат, включително кои храни да избягвате.

Салицилатите са група химикали, получени от салицилова киселина.

Те се намират естествено в определени храни, а също така се произвеждат синтетично за употреба в продукти като аспирин, паста за зъби и консерванти за храна.

Както естествените, така и синтетичните форми могат да причинят нежелани реакции при някои хора.

В естествената си форма растенията произвеждат салицилати за защита срещу вредни елементи като насекоми, гъбички и болести (1).

Тази форма се съдържа в широк спектър от храни, включително плодове, зеленчуци, кафе, чайове, ядки, подправки и мед.

Междувременно синтетичната форма обикновено се използва като консервант за храна и се среща в лекарства като аспирин и пепто-бисмол.

В сравнение с храните, лекарства като аспирин съдържат големи количества салицилати, поради което непоносимостта към салицилат най-често се свързва с лекарства.

Например, диетичният прием на салицилати обикновено е 10–200 mg на ден. Сравнително, една доза аспирин може да съдържа 325–650 mg, в зависимост от вида (2).

Салицилатите са химикали, които се намират естествено в определени храни и също така се произвеждат синтетично за употреба в лекарства и други продукти.

Докато консумирането на прекомерни количества салицилати може да доведе до нежелани реакции при всеки, повечето хора могат безопасно да консумират храни, богати на тях ежедневно, или да приемат няколко аспирина от време на време за главоболие.

Въпреки това, тези с чувствителност към салицилати могат да получат странични ефекти, когато консумират храна или използват продукт, който съдържа дори малки количества от тези химикали.

Тези хора имат намалена способност да ги метаболизират правилно и да ги отделят от телата си.

Счита се, че чувствителността към салицилат е причинена от свръхпроизводство на левкотриени, които са възпалителни медиатори, свързани с различни състояния, включително астма, ревматоиден артрит и възпалителни заболявания на червата (3).

Това свръхпроизводство се причинява от инхибиране на циклооксигеназа, ензим, който регулира производството на левкотриени (4).

Натрупването на левкотриени в организма води до симптоми, свързани с непоносимост към салицилати.

Въпреки че процентът на хората, които имат непоносимост към салицилат, е неизвестен, той е по-често при възрастни, които страдат от астма (5).

Всъщност се изчислява, че 2–22% от възрастните с астма са чувствителни към тези съединения (6).

Доказано е също, че тези с хранителни алергии и възпалителни заболявания на червата имат по-голяма вероятност да имат тази непоносимост (7).

Обобщение Хората с непоносимост към салицилат не могат да консумират дори малки количества от тези химикали, без да изпитват негативни странични ефекти.

Чувствителността към салицилат може да причини различни симптоми, които имитират алергии и заболявания.

Нещо повече, някои хора изпитват симптомите му само при наличие на несвързани алергии, което затруднява диагностицирането на състоянието.

Най-честите симптоми включват дихателните пътища. Въпреки това, кожата и чревният тракт също могат да бъдат засегнати.

  • Запушен нос
  • Инфекция на синусите и възпаление
  • Полипи в носа и синусите
  • Астма
  • Диария
  • Газ
  • Болка в корема
  • Възпаление на червата (колит)
  • Кошери
  • Оток на тъканите

Имайте предвид обаче, че симптомите могат да варират при всеки човек.

Количеството на салицилатите, които предизвикват реакция, може да се различава в зависимост от способността на индивида да ги разгражда.

Следователно, някои хора изпитват симптоми, след като са били изложени на малко количество от тези химикали, докато други могат да понасят по-големи количества, преди да се задейства реакция.

Обобщение Чувствителността към салицилат е свързана с различни симптоми, включително запушен нос, астма, диария и копривна треска. Може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като симптомите му могат да варират от човек на човек.

Редица храни съдържат салицилати.

Плодовете, зеленчуците и подправките обикновено съдържат най-големи количества, макар че се съдържат и в други храни.

Нивото на салицилат в храната може да варира в зависимост от редица фактори, включително условия на отглеждане, подготовка и ниво на зрялост.

Например сушените плодове съдържат по-големи количества от суровите плодове поради отстраняването на водата по време на обработката.

Храните с най-високо съдържание на салицилати включват (8):

  • Плодове: Стафиди, сини сливи, кайсии, къпини, боровинки, череши, боровинки, грозде, ананаси, сливи, портокали, мандарини, ягоди и гуава.
  • Зеленчуци: Броколи, краставици, бамя, цикория, ендивия, репички, тиквички, кресон, кълнове от люцерна, патладжан, тиква, сладък картоф, спанак, артишок и бобови зърна.
  • Подправки: Къри, анасон, кайен, копър, джинджифил, бахар, канела, карамфил, горчица, кимион, риган, пимиенто, естрагон, куркума, червен пипер, мащерка и розмарин.
  • Други източници: Чай, ром, вино, сърдечни напитки, оцет, сосове, менти, бадеми, водни кестени, мед, сладник, сладко, дъвка, кисели краставички, маслини, хранителни оцветители, алое вера, чипс с чубрица и крекери и плодови аромати.

Този списък не е изчерпателен, тъй като има много други хранителни източници на тези съединения.

Освен в храните, те могат да бъдат намерени в редица нехранителни продукти, включително:

  • Паста за зъби с аромат на мента
  • Парфюми
  • Шампоани и балсами
  • Вода за уста
  • Лосиони
  • Лекарства

Освен това салицилатите могат да се абсорбират през кожата, така че тези с непоносимост също трябва да са наясно със съставките в лосиони, почистващи препарати и парфюми (9).

Най-мощният източник е аспиринът и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), включително ибупрофен (10).

Обобщение Салицилатите могат да бъдат намерени в редица храни, а също и в нехранителни продукти като паста за зъби и лекарства.

Въпреки че е установена непоносимост към салицилати към лекарства като аспирин, липсват изследвания, изследващи непоносимостта към салицилат към храни (10).

Понастоящем няма лабораторни тестове за диагностицирането му. Въпреки това могат да се дадат определени тестове, за да се изключи алергия.

Стандартният тест за непоносимост към салицилат към лекарства е експозиция или провокация, която включва прилагане на малко количество салицилова киселина и проследяване за симптоми.

Този тест се прилага само от медицински специалисти, тъй като може да има сериозни реакции.

При тези с известна непоносимост към аспирин и други лекарства, които съдържат салицилати, е необходимо избягването на тези лекарства.

Въпреки това, диагностицираната чувствителност към аспирин и други лекарства с високо съдържание на салицилати не означава непременно, че е необходимо избягване на богати на салицилати храни.

Това е така, защото лекарства като аспирин съдържат много по-големи количества от тях, отколкото храните, а непоносимостта обикновено зависи от дозата.

Въпреки това хората, които са изключително чувствителни към салицилати, може да се възползват от ограничаването на приема на храни, които ги съдържат.

За да се диагностицира непоносимост към салицилат към храни, подробната медицинска история, включително дневник за храна и симптоми, са най-добрите показатели.

Ако се подозира непоносимост, елиминиращата диета, която изключва храни, богати на салицилати, обикновено е предпочитаният вариант за лечение.

Обобщение Диагностиката на хранителна непоносимост към салицилати обикновено включва подробна история на диетата и свързаните с нея симптоми, проведена от медицински специалист. За тези, които са много чувствителни към диетичните салицилати, може да е необходима диета с ограничено съдържание на салицилати.