В последната статия от тази поредица обсъдих изкуствените подсладители и ви дадох мнение дали трябва да ги включвате в диетата си. Тази седмица искам да поговоря за захарните алкохоли, които са друг популярен нискокалоричен заместител на захарта.

ксилит

Ксилитолът е най-популярният и най-широко изследван, така че ще съсредоточа дискусията си върху него, но общото извеждане на тази статия се отнася и за други захарни алкохоли, като сорбитол и еритритол.

Ксилит и сорбитол обикновено се използват като заместители на захарта, но безопасни ли са? Ето какво трябва да знаете!

Какво точно представляват захарните алкохоли?

Захарните алкохоли са вид „ниско смилаем въглехидрат“, категория, която включва също фибри и устойчиво нишесте. Захарните алкохоли се срещат естествено в много плодове и са известни още като „полиоли“, които може да разпознаете като FODMAP. За разлика от изкуствените подсладители, захарните алкохоли не са напълно безкалорични, тъй като ние сме способни да ги усвоим и усвоим до известна степен. Скоростта на абсорбция варира сред захарните алкохоли, от около 50% за ксилитол до почти 80% за сорбитол, в зависимост от индивида. Еритритолът се абсорбира почти напълно, но не се усвоява, така че не осигурява почти никакви калории.

В сравнение с изкуствените подсладители, захарните алкохоли имат много малко проучвания за безопасност и токсичност и обикновено се приемат като безопасни. В едно дългосрочно проучване при хора, 35 участници са консумирали ксилитол като свой основен хранителен подсладител в продължение на две години и не са наблюдавани нежелани ефекти, различни от GI дистрес, а GI симптомите се разсейват след първите няколко месеца. Количеството ксилитол, консумирано по време на това проучване, редовно надвишава 100 g на ден, често надхвърляйки 200 g на ден, в зависимост от участника.

Метаболитни ефекти на захарните алкохоли

Захарните алкохоли са популярен избор за отслабване поради намаленото съдържание на калории и за диабетици поради ниския гликемичен индекс. Няма почти толкова изследвания върху метаболитните ефекти на захарните алкохоли, колкото върху изкуствените подсладители, но доказателствата, с които разполагаме, показват, че захарните алкохоли са поне безвредни и вероятно полезни.

В по-голямата си част захарните алкохоли не причиняват значителни промени в кръвната глюкоза или инсулина при хората и не е установено, че сорбитолът и ксилитолът повишават кръвната захар след консумация. При диабетични плъхове 5-седмично добавяне на ксилитол (като 10% от питейната им вода) намалява телесното тегло, кръвната глюкоза и серумните липиди и повишава глюкозния толеранс в сравнение с контролите. Две други проучвания на плъхове също установяват, че добавените с ксилитол плъхове са спечелили по-малко тегло и мастна маса в сравнение с контролните плъхове и са имали подобрен глюкозен толеранс.

Тъй като сладостта не предсказва калорична стойност на захарните алкохоли, може да се очаква, че те биха причинили същото „метаболитно объркване“, което се наблюдава при некалоричните изкуствени подсладители. За съжаление няма достатъчно доказателства, за да се направи заключение за това, но моето усещане въз основа на прочетеното е, че това не е съществен проблем за захарните алкохоли.

Първо, захарните алкохоли не са „интензивни подсладители“ като изкуствените подсладители, които са стотици пъти по-сладки от захарта. Всъщност много от тях са по-сладки от захарта. Освен това захарните алкохоли осигуряват някои калории, така че няма толкова голямо несъответствие между калоричното натоварване, което тялото ви очаква, и калоричното натоварване, което всъщност получава.

Предотвратява ли ксилитолът кариес?

Най-известната полза за здравето на ксилитола е лесно въздействието му върху здравето на зъбите и доказателствата за способността на ксилитола да предотвратява кариеса са доста солидни. Няколко проучвания установиха, че ксилитолът е по-ефективен за предотвратяване на кариес от флуорида, а ползите от консумацията на ксилитол дори са наблюдавани при деца, чиито майки дъвчат дъвка, съдържаща ксилитол. Не е изненадващо, че най-драстичните ефекти се наблюдават, когато ксилитолът замества захарозата или в диетата, или в дъвката, но се наблюдават значителни намаления в кухините, когато ксилитолът просто се добавя върху нормалната диета.

Въпреки че някои ефекти на ксилитола несъмнено се дължат на неспецифични фактори като повишено производство на слюнка или заместване на захар, той изглежда има специфични свойства, които поддържат здравето на зъбите. Ксилитолът не може да се ферментира от обичайните орални бактерии, образуващи плака, като захарта, така че не осигурява източник на храна. Освен това ксилитолът активно инхибира растежа на тези бактерии. Той също така образува комплекси с калций, които могат да помогнат за реминерализация.

Захарни алкохоли и храносмилателно здраве

Въпреки че захарните алкохоли изглеждат безопасни и потенциално терапевтични, те също са известни с това, че причиняват храносмилателен дистрес. Тъй като захарните алкохоли са FODMAP и до голяма степен са несмилаеми, те могат да причинят диария, като изтеглят излишната вода в дебелото черво. Ферментацията на захарни алкохоли от чревни бактерии също може да причини газове и подуване на корема, а захарните алкохоли могат да намалят усвояването на мазнини от други храни. Повечето доказателства обаче показват, че хората могат да се адаптират към редовната консумация на алкохол от захар, а неблагоприятните ефекти върху стомашно-чревния тракт, отчетени в проучванията, обикновено избледняват след първите месец или два.

Еритритолът е може би най-поносимият захарен алкохол и няколко проучвания при хора са установили, че ако количеството еритритол постепенно се увеличава и дозите се разпределят през целия ден, много хора могат да понасят големи количества (до 1g/kg телесно тегло) от еритритол без GI дистрес. Средният толеранс към ксилитол и сорбитол е по-нисък; повечето субекти могат да понасят около 30 g на ден без проблем, но е необходима значителна адаптация, за да се увеличи съдържанието на ксилитол в диетата.

Няколко проучвания показват, че захарните алкохоли могат да имат пребиотичен ефект. Това не е твърде изненадващо, като се имат предвид пребиотичните ефекти на други ниско смилаеми въглехидрати като фибри и устойчиво нишесте. Проучванията при животни са установили, че ксилитолът причинява преминаване от грам-отрицателни към грам-положителни бактерии, с по-малко Bacteroides и повишени нива на Bifidobacteria. Подобна промяна е наблюдавана при хора, дори след еднократна доза ксилитол. Освен това наблюдаваните промени позволяват по-ефективно използване на захарните алкохоли от чревните бактерии, което до голяма степен обяснява намаляването на симптомите на стомашно-чревния тракт след няколко месеца редовна консумация.

В допълнение към вече обсъдените потенциални метаболитни, зъбни и пребиотични ползи, ксилитолът показва обещание за предотвратяване на свързания с възрастта спад на здравето на костите и кожата. Едно интересно проучване установи, че 10% добавка на ксилитол в продължение на 20 месеца увеличава синтеза на колаген в кожата на възрастни плъхове, което води до по-дебела кожа. Предварителните проучвания на плъхове също показват, че ксилитолът може да увеличи обема на костите и минералното съдържание и да предпази от загуба на кост.

Като цяло захарните алкохоли изглеждат по-безопасни от изкуствените подсладители с няколко потенциално терапевтични ефекти. Въпреки че ползите от метаболизма и загубата на тегло на захарните алкохоли не са проучени толкова задълбочено, бих препоръчал захарни алкохоли над изкуствени подсладители на всеки, който се нуждае от нискокалоричен подсладител, въпреки че не бих препоръчал на никого да консумира огромни количества от тях. Също така ще ми бъде интересно да видя допълнителни изследвания за способността им да променят чревния микробиом и да нарушават биофилмите, защото това може да направи захарните алкохоли полезен инструмент за определени пациенти.

В този момент изглежда няма големи проблеми със захарните алкохоли, така че ако това е нещо, което ви интересува, бих експериментирал със собствената ви толерантност и ще видя как те ви влияят. Въпреки това хората с проблеми с червата трябва да бъдат предпазливи.

Моля обадете се 734-726-0153, за да планирате безплатна консултация и оценка. В храносмилателното здраве Ann Arbor сме известни с това, че предоставяме професионални и състрадателни грижи. Стремим се да насочим хората към цялостна и цялостна лечебна стратегия. Възстановяването на здравето на тялото ви ще възстанови качеството на живота ви.