Запек. Това е нещо, с което повечето деца са се справяли поне няколко пъти. Без съмнение запекът може да бъде досаден и неудобен на всяка възраст. Това е едно от най-често срещаните притеснения, с които се сблъсквам като практикуващ детска сестра.

През повечето време чувам „Изминаха X дни, откакто детето ми се качи. Сигурно е запек. ” Родителите често са изненадани да чуят, че времето само по себе си не е равно на запек. Подобно на възрастните, „нормалното“ на всяко дете е различно. Някои деца ходят два пъти на ден. Други отиват само веднъж на 2-3 дни.

Първо, обичам да успокоявам родителите, че ако детето ви има мек, нежен корем и преминава през оформено изпражнение без прекомерно напрежение или болка, вероятно няма запек. Дори ако детето ви кака само веднъж на 3 дни - това е просто моделът на тялото му. След като обясня това, обичам да описвам как да разпозная истинския запек.

дали

Какво е запек?

Според AAP детето се счита за запек, когато изпражненията му са сухи, твърди, трудно преминаващи и често болезнени. Забележете, че никъде не се споменава продължителността на времето между изхожданията. Въпреки че времето ще бъде обсъдено при оценка на запека, това не е единственият фактор, който трябва да се има предвид.

Всъщност знаехте ли, че хората могат да преминават ежедневно изпражнения и въпреки това да имат запек? Да това е вярно! В някои случаи децата дори имат малки частици диария, но всъщност имат запек! (Повече за това по-късно.) Въпросът е, че начинът, по който се появява запекът, варира драстично от едно дете на друго.

Какво причинява запек?

Знанието какво причинява запек е чудесна първа стъпка за предотвратяването му. Честите причини за запек включват:

Диета: Най-честата причина за запек е диетата. Млечните продукти са изключително запек за повечето деца. Липсата на фибри и течности може да бъде друг фактор. Уверете се, че поддържате балансирана диета е важно, когато се опитвате да предотвратите запек. Вижте този страхотен списък на храни, подходящи за деца, които са богати на фибри!

Поведение: Много родители може да не искат да обмислят този фактор, но има много детски поведения, които обикновено водят до запек. Децата задържат преминаването на изпражненията по много причини, включително болка, смущение, прекалена заетост или независимост. Често пъти разговорът с по-големи деца или наблюдението на тенденциите на по-малките деца ще помогне да се идентифицират тези фактори.

Да си болен: Трудно е червата да функционират правилно, когато вашето мъниче се справя със заболяване, особено когато имате предвид намаления апетит и лека дехидратация, която често идва с болест. Бъдете сигурни, че основният запек с болест рядко показва сериозен медицински проблем.

Липса на физическа активност: Както при повечето възрастни, децата се нуждаят от ежедневна физическа активност, за да поддържат редовни чревни навици. Най-малко един час умерена физическа активност на ден е свързана с по-ниска честота на запек.

Стрес: Промените у дома, училище или с приятели или семейство могат да доведат до запек. Този тип стрес може да повлияе на цялостното здраве и функцията на червата.

Промени в околната среда: Горещото време и сухият климат увеличават количеството прием на течности, което тялото ни изисква. Ако не бъде разпознато, особено по време на пътуване, това може да доведе до запек. Промяна в нормалната рутина на детето, като ваканция или лятна почивка, също може да доведе до запек.

Симптоми на запек

Ето някои често срещани симптоми на запек, за които родителите трябва да внимават:

Болка в корема: Много деца ще изпитват спазми от болка, когато тялото им се опитва да ги подтикне към движение на червата. Силната и постоянна болка винаги трябва да се оценява от педиатричен доставчик на здравни грижи. Въпреки това, кратките, периодични коремни спазми или болка при преминаване на изпражненията могат да бъдат просто прост страничен ефект от запек.

Можете да изтеглите нашия коремен тракер, за да ви помогне да отбележите времето и тежестта на симптомите, които да споделите с педиатричния доставчик на вашето дете.

Твърди изпражнения: Образуваните изпражнения не са лошо нещо. Когато обаче станат сухи и се появяват твърде трудно, за да могат лесно да преминат, това може да означава запек. Интересното е, че колкото повече запек има едно дете, толкова по-малки стават изпражненията. Разглеждането на тази диаграма може да ви помогне да опишете вида изпражнения, които детето ви има.

Диария: Вярвате или не, малки парченца диария могат да бъдат признак на запек! Често се описва от родителите като инконтиненция. В действителност дебелото черво позволява на течните изпражнения да се просмучат около голям стол, който е твърде труден за преминаване. Това е известно като преливане на изпражненията.

Избягване на баня: Много деца със запек започват да очакват болка при преминаване на изпражненията. В резултат на това те често се опитват да избягват банята или да се крият, когато проявяват признаци на нужда от какане. За съжаление това води само до влошаване на запека. Колкото по-дълго изпражненията се задържат в дебелото черво, толкова по-сухи и по-трудно става преминаването им.

Ректално кървене: Преминаването на големи твърди изпражнения може да доведе до малки сълзи, наречени цепнатини в ануса. Това може да се прояви като малко късче яркочервена кръв върху табуретката или тоалетната хартия. Този тип кървене обикновено е безвреден. Достатъчно кръв обаче, за да се превърне действителното изпражнения в червено, винаги е ненормално и заслужава допълнителна оценка.

Вратност: За много малки деца суетата е един от първите симптоми, които родителите забелязват. Детето е трудно да опише какво чувства в корема си. Последващите спазми от запек могат да направят много деца много мрачни.

Намален апетит: Пълнотата на корема от запек може да причини дискомфорт и следователно намалено желание за ядене. Това често се разрешава, след като детето изхожда. Ако обаче детето ви започне да повръща поради запек или отслабва, моля, веднага го посетете от своя доставчик на здравни грижи. Това може да означава, че се случва нещо друго.

Кога трябва да се притеснявам от запек?

Важно е да знаете кога да посетите доставчика на здравни услуги на детето си. Съветвам родителите, с които работя, да си уговорят среща, ако детето им има постоянна болка при дефекация, оскъдно количество кръв в изпражненията, ако коремът им се чувства трудно (но не е нежен) или ако се притесняват за детето си.

Запекът, достатъчно силен, за да създаде проблеми, не е често срещан. Вашето дете обаче трябва да бъде видяно в спешното отделение, ако има постоянно повръщане, повръща зелени течности, има голямо количество кръв в изпражненията, силна болка в корема или силно подуване на корема. Когато се появят тези симптоми, е важно да се изключат други по-тежки причини.

Запекът не винаги е нещо, което може да се реши с едно посещение или с една доза лекарство. Необходимо е търпение, но е лечимо. Повечето пъти това може да се управлява у дома с лечение от вашия редовен доставчик на здравни грижи и не изисква насочване към специалист по ГИ.

Във втора част на тази публикация ще обсъдим прости лечения, които можете да опитате у дома за различни видове запек. Междувременно вижте тази публикация за болки в стомаха и вземете печатащия корем тракер.

Автор: Меган Лапинскас, MSN, CPNP
Меган Лапинскас е педиатрична медицинска сестра, съпруга и майка на близнаци. Тя е педиатрична медицинска сестра от 11 години и PNP от 7 години. Тя е специализирана в детското развитие, хранене на сонда и лечение на деца със специални нужди. Нейната любов към лечението на общността със специални нужди продължава да расте, докато се грижи за дъщеря си с церебрална парализа, зависимост от храносмилателната тръба, гърчове и дизавтономия.