Някои данни сочат, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати и високо протеини могат да доведат до по-голяма загуба на тегло в краткосрочен план. Диетите с много ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на протеини обаче може да не са безопасни в дългосрочен план. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на захар се основават на идеята, че въглехидратите и захарта са особено проблематични за увеличаване на теглото.

Най-добре ли са диетите с ниско съдържание на въглехидрати?

теглото
Има доказателства, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати и високо протеини могат да предизвикат по-голяма загуба на тегло, поне в краткосрочен план [i]. Това вероятно се дължи на по-големи ефекти на ситост и увеличен термогенен разход на енергия.

И все пак екстремните нисковъглехидратни, високобелтъчни диети не са доказани в дългосрочен план безопасни [ii] [iii] и ограничават или изключват здравословните храни, препоръчани от Диетичните насоки като пълнозърнести храни, плодове, бобови и млечни храни. Диетите с много ниско съдържание на въглехидрати също са проблематични от гледна точка на екологичната устойчивост поради прекомерното им разчитане на животински храни с по-голямо въздействие върху околната среда [iv].

За щастие, диета с по-умерено съдържание на протеини се оказа ефективна за по-дългосрочно управление на теглото.

В най-голямото проучване на диетата в света, DIOGENES, умерено протеинов (25% от енергията) и нисък гликемичен индекс (GI) е най-ефективният от четирите тествани диети, включително високо протеинова диета с високо GI източници на въглехидрати [v]. Следователно гликемичната природа на въглехидратите вероятно ще бъде ключова за контрола на теглото.

Придава ли добавената захар наддаване на тегло?

Изненадващо, в няколко епидемиологични проучвания приемът на захар е обратно свързан с индекса на телесна маса (ИТМ) [vi] [vii] и Медицинският институт (САЩ) стигна до заключението, че „няма ясна и последователна връзка между нарастващия прием на добавени захари и ИТМ ”[Viii]. В диетичните насоки за австралийците доказателствата за каквато и да е връзка между захарите и телесното тегло или телесната мазнина са оценени като лоши [ix].

Въпреки че доказателствата са противоречиви, приемът на захарни подсладени напитки (SSB) може да причини наддаване на тегло, което предполага, че добавената захар в тази форма може да е обезогенна [x] [xi] В Австралия обаче приемът на добавена захар и приема на SSB намаляват в сравнение с същия период, когато затлъстяването се е увеличило - така нареченият австралийски парадокс на захарта - предполагайки, че приемът на захар не е основният двигател на нивата на затлъстяване сред населението [xii].

Храни, а не хранителни вещества

Налице е промяна на парадигмата от хранителните вещества към фокус върху пълноценните храни и хранителните режими за подобряване на здравето.

Понастоящем се разбира, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати са твърде тесни във фокуса си и могат да имат неблагоприятни ефекти, както в диетата, така и в доставките на храни.

Традиционната средиземноморска диета е пример за неадекватност на подхода, основан на макронутриенти към диетата. Той е с умерено високо съдържание на мазнини и умерено високо съдържание на въглехидрати, но е свързан с повишено дълголетие [xiii] и намален риск от затлъстяване и хронични заболявания [xiv] [xv]. Действа, защото съдържа здравословен модел на питателни храни - а съдържанието на въглехидрати е част от сместа.

Не е правилен въпросът дали въглехидратите или захарите допринасят уникално за увеличаване на теглото; по-добрият въпрос е дали въглехидратите и добавените захари могат да се консумират от хранителни храни като част от общия модел на здравословна храна.

Никоя диета, която намалява удоволствието от храната, няма да бъде устойчива в дългосрочен план. Здравословният хранителен режим е по-добър подход и за контрол на теглото. Излишъкът на енергия под всякаква форма (с високо или ниско съдържание на въглехидрати) ще увеличи риска от хронично заболяване.

Тази статия е прегледана от професор Джени Бранд Милър от Училището за молекулярни биологични науки и Център Чарлз Пъркинс и директор, Служба за изследване на гликемичния индекс на Университета в Сидни.