Медицински експерт на статията

Всъщност деформацията на жлъчния мехур не се счита за никакво заболяване: това е само признак, вродена или придобита характеристика на органа.

деформация

Разбира се, пациентите с тази диагноза трябва внимателно да следят останалата част от диетата, храносмилателните и физическите натоварвания и др. Повече информация за това състояние на жлъчния мехур можете да намерите в нашата статия.

ICD код 10

МКБ от десетото преразглеждане е единен списък за класификация на болестите и статистиката на заявките на пациентите за медицинска помощ. Следващото преразглеждане на този регистър е планирано за 2015 г.

Деформация на жлъчния мехур може да се отбележи в МКБ 10 в следните категории:

  • Q44 - вроден дефект или порок на отделителните органи на жлъчката;
  • Q44.1 - Други вродени дефекти на жлъчния мехур;
  • K82 - други заболявания на жлъчния мехур;
  • K82.0 - стесняване на жлъчния мехур или канали, несвързано с образуването на камъни;
  • K82.9 - Болест на жлъчния мехур, неуточнена.

Причини за деформация на жлъчния мехур

Причини и фактори, предшестващи деформацията на жлъчния мехур, могат да бъдат доста. Обикновено такива причини се разделят на тези, които са се образували преди раждането, както и тези, които са се появили по-късно.

Вродената деформация на жлъчния мехур може да се появи в резултат на всякакви нарушения на феталната формация на нероденото дете. Причината може да бъде наследствено предразположение, както и начина на живот на бременна жена: злоупотреба с никотин, алкохолни напитки, прекомерна физическа активност.

Като причини за придобитата деформация на жлъчния мехур, разгледайте следното:

  • хроничен възпалителен процес на жлъчните пътища;
  • камъни в жлъчния мехур или каналите;
  • систематично преяждане, редуване на строги диети (когато относителният глад се заменя с пристъпи на лакомия), хранителни разстройства;
  • прекомерно физическо натоварване върху коремните мускули;
  • лепилен процес;
  • отслабване на диафрагмата;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • дискинезия на жлъчните пътища;
  • злокачествени и доброкачествени новообразувания.

Деформацията на жлъчния мехур може да бъде свързана с възрастта: при по-възрастните пациенти може да има спад в някои вътрешни органи, включително жлъчния мехур. Особено често този проблем възниква като последица от херния на коремната стена, а също и след някои хирургични интервенции на органите на коремната кухина.

[1], [2], [3], [4]

Симптоми на деформация на жлъчния мехур

Симптомите на деформация на жлъчния мехур зависят преди всичко от скоростта на развитие на процеса.

Ако деформацията се появи рязко, тогава симптоматиката може да се изрази под формата на нарастваща болка в мястото на проекция на черния дроб и жлъчния мехур. Едновременно с болката на пациента се увеличава пожълтяването на кожата и лигавиците, има пристъпи на гадене, отвращение към хранене. Възможно е повишаване на телесната температура. При дълбоко усещане зоната на проекцията на черния дроб е много болезнена. При оглед на езика се открива плътно жълто покритие.

Ако деформацията се развива постепенно, признаците на патология могат да се появят едновременно с нарушен капацитет на жлъчните пътища поради промени във формата на органа. При постепенно формиране на деформация могат да се появят следните симптоми:

  • загуба на апетит;
  • обезцветяване на фекалните вещества;
  • Откриване на мастни елементи във фекалните вещества;
  • бавна загуба на тегло.

Пациентите с постепенна деформация могат да показват неизменно чувство на тежест в десния хипохондриум, пареща болезненост по цялата дължина на тънките черва, диспептични разстройства.

Най-голямата опасност представлява некроза на цервикалния сегмент на жлъчния мехур поради продължителна деформация, която може да провокира разлагането на тъканите и проникването на жлъчна течност в коремната кухина. Това от своя страна може да причини перитонит и смърт, ако пациентът не окаже своевременна помощ.

Къде боли?

Често срещани варианти на деформация на жлъчния мехур

Според анатомичните данни, жлъчният мехур на практика може да бъде разделен на три секции: цервикалната област, дъното и тялото на пикочния мехур. Най-честата деформация на жлъчния мехур е прегъване между тялото и дъното. Такъв излишък се характеризира симптоматично с появата на гадене, повишено изпотяване, остра болезненост в хипохондриума отдясно, отдаваща се на лопатката и ребрата. Възможни промени в тена, загуба на тегло. Непредоставянето на помощ в тази ситуация може да доведе до изключително негативни последици, които ще обсъдим по-късно.

Многократни деформации на жлъчния мехур чрез инфлексия (нарушение на формата на органа едновременно на няколко места) също се случват, но по-рядко. Такава патология може да допринесе за увеличаване на размера на жлъчния мехур, образуване на калкулозен холецистит, развитие на сраствания, нарушение на кръвния поток в черния дроб. Състоянието на пациента обикновено е тежко, с ясни симптоми на диспепсия и силна болка.

Често е възможно да се срещне такава диагноза като лабилна деформация на жлъчния мехур. Лабилната деформация е временно явление, което се появява по време на тежки физически натоварвания, при носене на тежести и по други причини. Подобно разстройство обикновено не се придружава от никакви симптоми и преминава от само себе си след известно време.

Не по-рядко може да се намери друг вариант на деформация - това е деформацията на шийката на жлъчния мехур. Обикновено това явление се появява на фона на бавно хронично възпаление - холецистит. В този случай възпалителният процес се простира до външните стени на жлъчния мехур: образуват се шипове, които водят до деформация на органа. Това състояние допринася за нарушаването на храносмилателния процес и дори променя състава на жлъчната тайна. Понякога деформацията на шията е пълно усукване на жлъчния мехур около оста си. Тази ситуация може да се развие в резултат на пропускане на някои вътрешни органи, което може да се случи поради продължителни физически претоварвания, дължащи се на удължаване на цервикалния участък на жлъчния мехур или неговото отпускане. Рядко има усукване на органа в областта на шията няколко пъти: тази ситуация се счита за най-критична, тъй като неизбежно води до нарушение на кръвния поток в органа.

Деформация на стените на жлъчния мехур може да възникне на фона на хроничен холецистит, който е свързан със склеротични промени в стените на органа или с развитието на адхезия в долната област. Деформацията на стените на жлъчния мехур е напълно различима по време на ултразвукова диагностика. Специалист по ултразвук ще забележи изпъкналости, маргинални кухини, понякога калциеви отлагания близо до стените на органа, което заедно влияе върху цялостната картина на жлъчния мехур.

Към видовете деформация на стените е контурната деформация на жлъчния мехур. Същността на това нарушение става ясно от името: има промяна в контурите на органа. Обикновено жлъчният мехур наподобява крушовидна формация, свързана с черния дроб от долната част. При контурна деформация очертанията на жлъчния мехур се променят в едната или другата посока. Това може да бъде причинено от хроничен възпалителен процес в органа или нарушение на отделянето на жлъчка. По правило тежката контурна деформация е придружена от болка, особено след хранене или в резултат на стрес или тежко повдигане.

Деформация на тялото на жлъчния мехур, според статистиката, може да се случи при 15% от абсолютно здрави хора. Често този дефект се открива случайно и може да не повлияе на храносмилателния процес и благосъстоянието на пациента. Въпреки това много хора в крайна сметка започват да забелязват нарушение на двигателната функция на стомашно-чревния тракт, образуването на утайки и камъни в жлъчния мехур, развитието на холецистит. Вероятността от усложнения се дължи на естеството и степента на деформация, както и на начина на живот и храненето на пациента. Във всеки случай, ако се установи някой от вариантите на деформация на жлъчния мехур, се препоръчва периодично наблюдение при лекаря.

И още един вид деформация, която бих искал да спомена, е S-образната деформация на жлъчния мехур. Такова нарушение е двойно пречупване на органа под формата на буква S. Най-често това е вродена деформация на жлъчния мехур, с възможност за наследствено предаване от майката или бащата на детето. По-рядко се получава придобитата S-образна деформация, която е резултат от напредването на растежа на жлъчния мехур спрямо други близки органи. Тази патология не винаги се проявява с някакви симптоми. Курсът може да бъде скрит и да не създава проблеми на пациента. Само в някои случаи могат да се появят симптоми: тъпа болезненост в черния дроб, горчивина в устата, нарушения на изпражненията, "празни" еруктации. Ако изтичането на жлъчка е нарушено от променения пикочен мехур, тогава са възможни проблеми с храносмилането на мазни храни, метеоризъм, диспепсия.

Различните деформации на жлъчния мехур не са присъда. Ситуацията може да бъде облекчена, ако се вземат навременни мерки за промяна на диетата и начина на живот, за да се улесни работата на жлъкообразуващите и екскретиращите жлъчката органи.

[5], [6], [7], [8]

Деформация на жлъчния мехур при възрастни

Деформацията на жлъчния мехур при възрастни може да възникне в резултат на хроничен холецистит (както остър, така и хроничен), както и след болестта на Боткин (хепатит А). Ако се установи, че възрастен има деформация, е напълно възможно тя да е вродена, просто пациентът никога преди това не е бил изследван за заболяване на жлъчните пътища.

Подобна промяна в тялото може изобщо да не се прояви и може да бъде открита случайно или да бъде разграничена чрез обща стандартна симптоматика:

  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • болезненост в епигастриалната област и десния хипохондриум;
  • метеоризъм;
  • повишено изпотяване;
  • Нарушение на изпражненията (запек или диария).

Ако има запек, това вече може да е косвен признак на възпалителния процес в жлъчния мехур или калкулозен холецистит (образуването на камъни в органа). При наличие на симптоми заболяването подлежи на задължително лечение. Асимптоматична деформация се наблюдава от лекар, с периодичен профилактичен ултразвуков контрол.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Деформация на жлъчния мехур при деца

Напоследък медицинските специалисти често регистрират деформации на жлъчния мехур при деца. Особено често заболяването се появява в юношеството, когато поради продължителни застояли явления, едновременно с активен растеж на тялото, се развива остър възпалителен процес. Отправна точка за деформация на жлъчния мехур може да бъде дискинезия на жлъчните пътища или образуване на пясък или подобни на камъни отлагания в жлъчната система.

Ако деформацията на жлъчния мехур при дете не е свързана с наследствено предразположение или вродена патология, можем да различим следните най-чести причини за деформация:

  • възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • различни заболявания на жлъчната система;
  • застой или нарушение на изтичането на жлъчка.

Най-често детето се оплаква от тъпа болезнена болка под ребрата вдясно, загуба на апетит, вкус на горчивина в устната кухина, периодични изригвания („празни“ или с мирис на гнили яйца), пристъпи на гадене. Болезненият синдром може да бъде свързан с хранене, особено мазни, пържени, пикантни ястия, както и с преяждане и повишена физическа активност.

В остър период на заболяването може да има признаци на интоксикация: болки в ставите, умора, индекси с висока температура, сив или жълтеникаво-сив оттенък на лицето, главоболие. Ако откриете тези симптоми, имате нужда от спешен лекар.

[17], [18], [19]

Деформация на жлъчния мехур при новородено

Деформацията на жлъчния мехур при новородено, като правило, е присъща на природата. Често случаите, когато патология се среща при някои членове на едно и също семейство и близки роднини: братя и сестри, родители и деца и т.н.

Ако не вземете предвид наследствения фактор на деформация, тогава причината за промяната на формата на органа може да бъде външното въздействие върху плода по време на бременност:

  • прием на лекарства, забранени по време на бременност;
  • ефектът на никотина (както активен, така и пасивен);
  • различни заболявания на бъдещата майка (особено в хронична форма);
  • редовна употреба на алкохолни напитки по време на бременност.

Най-големият риск от увреждане на детето може да се проследи през първия триместър на бременността, когато е положена храносмилателната система на бъдещото бебе). Но в други периоди на раждане опасността от негативно влияние върху детето също е налице в по-малка степен.

Жена, която носи бебе, трябва да усеща нивото на отговорност, което й е възложено. Това се отнася за нейното собствено здраве и за здравето на бъдещото неродено дете.

[20], [21], [22], [23]