загуба

Закачалка (n): силно чувство на досада, недоволство или враждебност поради глад.
Хангри (v): има силно усещане или проява на досада, недоволство или враждебност поради глад.

Добре, може би тези думи са измислени, но знам, че това е нещо, което аз лично изпитвам, когато съм гладен. Когато не мога да ям, ставам раздразнителен, но ако някой ме попита „Защо си толкова ядосан?“ Имам познавателната способност да изразя, че е така, защото съм гладен. Когато ме попитат защо не съм ял или защо не ям, съм достатъчно когнитивно здрав, за да словя и това. Но за някой с деменция може да им липсва когнитивната способност да изрази своите нужди или дори да идентифицира причината за проблема. Гарантирането, че човек с деменция яде здравословно количество, може да помогне за намаляване на някои „проблемни“ поведения. Точно като мен, ако съм добре нахранена, тогава съм в отлично настроение. По-често отказът да се яде се дължи на свързани с възрастта промени или когнитивен спад, причинен от деменция.

Когато работех в общност за деменция, имах жител, който отказваше да стои неподвижно и да яде. Тя сядаше, хапеше и след това понякога се отдалечаваше, преди да преглътне. Тя беше жена в движение, но поради количеството ходене и липсата на прием на храна, тя отслабваше с несигурна скорост. Трябваше да увеличим приема на храна.

Някога чудили ли сте се защо баба ви винаги е имала бонбони в джоба си? С напредване на възрастта вкусовите ни предпочитания се променят. Всъщност нашият „сладък зъб“ става още по-виден. Сигурно си мислите, че бонбонът е за вас! Налични са решения като млечни шейкове, които съдържат допълнителни протеини и хранителни вещества, които по същество са заместители на храненето.

Професионален съвет: Винаги смесвам заместващите шейкове с шоколадов сладолед и го слагам в чаша, за да могат да пият и да ходят едновременно!

В допълнение към промените във вкуса, ние изпитваме и промени във зрението. Трябва да държим менюто на една ръка разстояние (пресбиопия), по-трудно четем в слабо осветени ресторанти, а за някой с деменция се мъчат да определят цвета и контраста. Едно от най-големите предизвикателства, които се случват, е когато координираме плочите с постелките или покривките. Например, бяла и сива подложка с бяла чиния, пълна с пуйка, сос и картофено пюре. Всички тези цветове са в едно и също семейство цветове и им липсва контраст и поради невъзможността за определяне на контраста; другата храна би била почти невидима в чинията.

Някои изследвания дори предполагат, че червените плочи помагат за подобряване на апетита, като почти винаги осигуряват необходимия контраст. Предложение, което давам на клиентите си, е първо да изпробват червените пластмасови чинии. Ако работят, ние им поръчваме комплект червени чинии за вечеря. Това е малка промяна, която можете да направите, за да подобрите времето за хранене за някой с деменция. Въпреки това, много от нас вземат предвид други фактори, когато създават комфортна обстановка за хранене.

Посещавам с клиенти и прекарвам деня в същия географски район, което означава, че правя собствен офис в средата на местно кафене. Трябва да избера идеалното място по следните критерии:

  • Не мога да имам отблясъци в очите,
  • Слънцето не може да свети директно на екрана на компютъра ми
  • Не мога да бъда твърде близо до баня или врата
  • Трябва да седя далеч от отвора за отпадъци
  • Трябва да нося слоеве дрехи

Когато едно от тези неща е изключено, ми е трудно да се концентрирам, макар че ще се справя. За някой с деменция подобни неща могат да му попречат да иска да яде. Няма нищо по-лошо от това да предпазиш очите си от слънцето, докато се опитваш да отрежеш парче месо или да си избършеш носа, докато се опитваш да ядеш, защото ти е толкова студено, че тече! Това става особено проблематично по време на вечеря, когато обикновено настъпва залез слънце (повишено объркване, което обикновено се случва по-късно през деня). С това казано, понякога причината може да е свързана от медицинска гледна точка.

Друг жител отказваше всякаква храна, с изключение на картофено пюре. Сега обичам картофено пюре колкото следващия човек, но гледайки как тази жителка слага хапка пиле върху вилицата си, дъвче я и я изплюва ме накара да се замисля: Какво става? С напредването на възрастта в устата ни могат да се случат много промени. Зъболекарят някога казвал ли ви е да почиствате само зъбите, които искате да запазите? Е, не само че повечето от нас не отдават приоритет на грижите за устната кухина през по-голямата част от ранния си живот, възрастните хора, особено тези с деменция, започват да пренебрегват грижите за устната кухина заедно. Ако човек с деменция трепва, когато яде, избира меки храни или отказва да яде всички заедно, това може да се дължи на стоматологични промени, включително: кариес, абсцес на зъбите, загуба на зъби, лошо прилягащи протези, за да назовем само няколко. Има зъболекари, които ще дойдат при пациента, за да не се налага да посещават стоматологичен кабинет, което е идеално за хора с деменция.

Друго съображение би било преглед от лекар. Често заболявания като обикновена инфекция, грип, настинка на главата или дори лошо храносмилане или киселини могат да попречат на някой с деменция да иска да яде. Освен това психологически фактори като тревожност, депресия, параноя, халюцинации и заблуди могат да имат същия ефект. Когато не можем да разберем причината за околната среда, най-добре е да се консултираме с лекар, за да изключим по-сериозни причини за загуба на апетит или желание за ядене.

Препоръки

Трудно е да се каже с кой проблем се сблъсква всеки човек, когато отказва да яде. Изпробване на неща като: 1) Въвеждане на по-сладки храни в диетата им, 2) Промяна на температурата и осветлението и минимизиране на разсейването при хранене или 3) Въвеждане на червени чинии и/или контраст в представянето на храненето, може да помогне за подобряване на апетита на човек с деменция . Когато обаче нито една от тези интервенции не работи, трябва да се потърси лекар и/или зъболекар, за да се изключат допълнителни физически причини. Храната е важна част от когнитивното и физическото здраве, така че липсата на храна трябва да се приема сериозно.

Някой с деменция може да прояви нежелано поведение, преди да успее да каже „Гладен съм“, така че внимавайте за невербалните сигнали и промени. Нашата работа, като тези, които се грижат за тях и за тях, е да бъдем детективи, за да можем да разрешим проблемите, които те не могат да изразят. Никой не иска да бъде гладен.