Административният ръководител на AISD за физическо възпитание, помощник-директор на AISD за цялостни здравни услуги, медицински директор на SHS и клинични мениджъри за здравни услуги на студенти работят в тясно сътрудничество, за да се справят с проблема с детското затлъстяване и превенцията му. Училищният здравен консултативен съвет (SHAC) предоставя допълнителен принос на общността, обратна връзка и подкрепа. SHAC е законодателно упълномощен орган в Тексас, с членове, назначени от местните училищни съвети, които да съветват администрацията и училищните съвети по въпроси, свързани с цялостното здравно образование и здравни проблеми. В тези усилия участват и редица партньори от общността.

Има две държавни мерки, предназначени да идентифицират учениците в риск от свързано със затлъстяването хронично заболяване, особено диабет тип 2. Съвместно с националната президентска програма за фитнес за младежта (зыскателски.org), AISD използва Fitnessgram за измерване на здравето на учениците. Данните за фитнесграмата се събират от физическите възпитатели на AISD за ученици от 3-12 клас. Ключова мярка е индексът на телесна маса (ИТМ), който се основава на ръста, теглото, пола и възрастта на ученика. Процентил на ИТМ между 5-ия и 20-ия персентил се счита за нормален диапазон, докато резултатите > 85-ти и пети процентил се считат за наднормено тегло, > 95-ия процентил със затлъстяване и > 99-ия процентил е силно затлъстял. Тези мерки показват, че за учебната 2014-15 г. 39% от учениците с AISD са с наднормено тегло, затлъстяване или тежко затлъстяване и са изложени на риск от хронично заболяване (те не са в здравословната зона Fitnessgram). Цените варират в зависимост от кампуса, степента, етническата принадлежност, пола, квартала и икономическото неблагоприятно положение. Над 2000 ученици (4%) са идентифицирани като силно затлъстели и по този начин са с най-висок риск от хронично заболяване. Използването на данните на Fitnessgram е помогнало да се направят системни промени, включително политика, учебна програма, здравна система и намеси в общността в подкрепа на здравето на всички ученици.

В допълнение законодателят на Тексас постанови училищните медицински сестри да направят оценка на риска за диабет тип 2 въз основа на обезцветяване на кожата, свързано с инсулинова резистентност. Студентите с обезцветяване на кожата получават допълнителни здравни оценки като индекс на телесна маса и кръвно налягане. Тези студенти с обезцветяване на кожата от степен 4 или обезцветяване в комбинация с друг фактор като повишено кръвно налягане се насочват за медицинско проследяване. По време на учебната 2014-15 година от 26 320 проверени ученици в 1, 3, 5 и 7 клас 1462 (5,6%) бяха насочени към доставчици на здравни услуги. Вероятността от обезцветяване на кожата се увеличава с възрастта, така че учениците в гимназията вероятно имат по-голямо разпространение, но те не се проверяват съгласно мандата. За повече информация се обърнете към законодателния доклад на държавата (https://rfes.utpa.edu/resources/TRAT2DC_Legislative_Report_2013.pdf). Децата с наднормено тегло и затлъстяване също са изложени на риск от допълнителни настоящи и бъдещи медицински проблеми. Децата с наднормено тегло/затлъстяване се идентифицират чрез Оценката на ИТМ на Fitnessgram, която показва, че 34 000 студенти от AISD са предизвикани от наднормено тегло или затлъстяване.

детско

Въз основа на констатации, върнати от доставчици на медицински услуги, само 8,3% от учениците, насочени към доставчик на медицински услуги, са в нормални граници, 23,3% са установени, че имат риск от диабет, а 5,0% от посочените студенти са затлъстели.

С течение на времето AISD внедри устойчиви системи, базирани на оперативни насоки за предотвратяване и справяне с детското затлъстяване. Те включват координиран подход към детското здраве (CATCH), политики за хранене и уелнес, в допълнение към използването на Fitnessgram като показател за мониторинг на здравния статус на учениците. Данните за студентска фитнесграма са интегрирани в здравното досие на студента чрез студентската здравна информационна система (SHIS). Училищните медицински сестри вече имат достъп до мерките за ИТМ на ученика. Напредък беше постигнат и в подобряването на процеса на сътрудничество между физически възпитатели на AISD и медицински сестри за насочване на студенти към медицинска помощ, които са идентифицирани с ИТМ > 99-и персентил.

Програма за оптимално здраве на децата

Чрез сътрудничество с Детското оптимално здраве, AISD и общността в Остин вече могат да идентифицират квартали, в които са съсредоточени студенти с увреждания, въз основа на измервания на индекса на телесна маса и сърдечно-съдовото здраве. Тези знания могат да помогнат на общността в партньорства с AISD да фокусира ресурси за подобряване на здравето на своите деца. Медицинският директор на SHS, консултант за подобряване на качеството и помощник-директор на AISD за цялостно здравно обслужване и административен ръководител на физическото и здравното възпитание са близки сътрудници на Детското оптимално здраве.

Картите по-долу отразяват измерванията на здравето на учениците от сърдечно-съдовата система (СС) на учениците от средното училище по квартал от SY 2007-08 до SY 2011-12. Поредицата идентифицира подобрения в резултатите за автобиография с течение на времето, в рамките на квартали. Подобренията се появяват като намаляване на дела на учениците, които не се подложат на тестване на CV, а подобрение се наблюдава в много квартали. Това подобрение последва внедряването на иновация в учебната програма по физическо образование, известна като Хоп спорт в целевите училища. Подобрението може да се дължи на комбинация от подобрение в сърдечно-съдовата форма на учениците и на повишена мотивация за попълване на теста. И двете ще се разглеждат като значително подобрение във времето. Най-новата карта предполага обратен напредък в близост до средното училище на Мендес. Повече информация можете да намерите на www.cohtx.org. Информацията също отразява стойността на картографирането като средство за наблюдение на промяната в общността с течение на времето.

Само 24 ученици са идентифицирани от техния родител/настойник като диабет тип 2 при AISD в SY 2014-15, въпреки че над 3000 ученици в AISD имат ИТМ, който е > 99-и персентил, отразяващ тежко затлъстяване. Според Тексаския съвет по диабет, проучванията показват, че независимо от етническата принадлежност, над 20 процента от децата и юношите със силно наднормено тегло имат Нарушена толерантност към глюкоза или преддиабет (http://www.dshs.state.tx.us/diabetes/ dcyouth.shtm). Училищните сестри насочиха 70 ученици за управление на риска за здравето и 78 ученици за намаляване на затлъстяването през учебната 2013-14 година. След пилотен проект, Детските/AISD ученически здравни служби започват да прилагат планове за грижа за затлъстяването, за да отговорят на училищните здравни нужди на изключително затлъстели ученици. Клиничните мениджъри ще осигурят обучение за подсилване на RNs, свързани с процесите на насочване за нуждаещи се студенти.

Картите по-долу отразяват квартални горещи точки, където висок дял от учениците са изложени на риск за здравето поради наднормено тегло или затлъстяване, измерено от индекс на телесна маса (ИТМ). Картите отразяват измерванията на ИТМ на учениците от средното училище на AISD годишно, за период от 6 години. Жълтите, оранжевите и червените области показват къде повече от 50%, 60% и 70% от учениците са с наднормено тегло/затлъстяване. Тези квартали могат да се възползват от целенасочени усилия на общността за подобряване на здравословното състояние на децата.