Последни новини за консумация от всички

Не всеки ден лекарите виждат инфекция с бруцела сред пациентите си. Заболяването е рядко в Съединените щати, като само около 120 случая годишно. Но при съмнение за бруцелоза е жизненоважно да се назначат правилните тестове за незабавно диагностициране и лечение на заболяването с подходящи антибиотици.

бруцелоза
Но преди да се поръчат тестовете, е от решаващо значение да се зададат правилните въпроси на пациентите. Здравето им може да зависи от това. Тези, които не се лекуват от бруцелоза, могат да развият сериозно заболяване, което може да засегне живота им и да продължи с години.

Въпреки че бруцелозата е основно бактериално заболяване на животните, известно е, че няколко вида бактерии Brucella причиняват болести при хората. Тъй като диагностичният тест и лечението се различават, важно е да се установи не само дали пациентът е заразен с бруцела, но и какъв вид бруцела причинява заболяване.

Всеки вид Brucella има различни рискови фактори. Когато се подозира бруцелоза, получаването на задълбочена медицинска история е важна първа стъпка, тъй като симптомите могат да се развият от пет дни до шест месеца след излагане.

Диагностицирането на бруцелоза не може да се извърши само чрез представяне на симптомите, тъй като първоначалните симптоми са неспецифични и приличат на тези при други фебрилни заболявания. Човек, който е заразен с бруцела, обикновено има анамнеза за треска; изпотяване; неразположение; анорексия; главоболие; умора; и болки в мускулите, ставите или гърба.

Около 70 до 75 процента от случаите на бруцелоза в САЩ, докладвани ежегодно на CDC, се дължат на бактериалните видове Brucella melitensis и Brucella abortus. Много от тези случаи са свързани с консумация на непастьоризирани млечни продукти - като сурово мляко и сирене, направено със сурово мляко - по време на международни пътувания до места, където бруцелозата е ендемична при животните. Въпреки че са придобити извън Съединените щати, тези случаи се диагностицират едва след като пациентът се прибере у дома, поради дългия инкубационен период на бруцелоза.

В Съединените щати 25 до 30 процента от случаите на бруцелоза се дължат на Brucella suis и почти всички се диагностицират при хора, които ловуват и колят диви свине. Хората обикновено се заразяват при контакт с кръв и течности от заразени свине, докато обличат трупа. Имайте предвид обаче, че кучетата могат да заразят бруцелоза от диви свине и след това те могат да разпространят инфекцията сред хората.

Въпреки че е по-рядко срещан при хората, Brucella canis се среща при кучета по целия свят, включително САЩ, и обикновено причинява леко заболяване при хората.

И накрая, хората могат да се заразят с Brucella RB51, щам на Brucella abortus, който се използва за ваксиниране на говеда в САЩ и други части на света. Въпреки че RB51 е разработен, за да бъде по-малко патогенен, той може да причини заболяване при хората. Случаите на хора с RB51 често се свързват с излагане на игла при ваксиниране на говеда, а случаите обикновено са ветеринарни лекари или ветеринарни техници.

Случаи при хора през 2017 г., свързани със сурово мляко
Макар и много рядко, CDC е получил уведомление за две потвърдени инфекции при човек с бруцелоза RB51, свързани с консумация на сурово мляко в Съединените щати тази година, подчертавайки необходимостта медицинските специалисти да питат пациентите дали са консумирали сурово мляко или други непастьоризирани млечни продукти.

Повечето лаборатории за клинична диагностика могат да провеждат серологични тестове, които откриват отговор на антитела към повечето видове Brucella. Въпреки това, Brucella canis и Brucella RB51 няма да се появят в серологията, така че са необходими култури, за да се потвърди инфекцията. Държавните здравни отдели могат да предоставят помощ при намирането на лаборатории с културни възможности. Те могат също така да насочват лекарите и да подпомагат определянето на подходящия начин за подаване на проби за правилна диагноза.

Винаги не забравяйте да информирате лабораторията, че има подозрения за бруцелоза, когато подавате проба. Това ще гарантира, че лабораторният персонал ще вземе подходящи предпазни мерки при извършване на тестове и ще предотврати допълнително излагане на бактерии.

Лечението на бруцелоза обикновено е комбинация от доксициклин и рифампин в продължение на поне шест седмици. Brucella RB51 обаче е устойчив на рифампин и не трябва да се използва при съмнение за този щам.

Ако не се лекува по подходящ начин, бруцелозата може да доведе до дългосрочно заболяване, свързано с артрит, ендокардит, хронична умора, депресия или подуване на черния дроб или далака.

Посетете уебсайта на CDC за бруцелоза или се консултирайте с справочното ръководство на CDC за бруцелоза за повече информация относно различните видове налични диагностични тестове, лечение и профилактика на бруцелоза.

(За да се регистрирате за безплатен абонамент за Новини за безопасност на храните, Натисни тук.)