Принадлежности

  • 1 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по белодробни, критични грижи и медицина на съня, Университет в Луисвил, KY, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 2 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по белодробни, критични грижи и медицина на съня, Университет в Луисвил, KY, САЩ.
  • 3 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по гастроентерология, хепатология и хранене, Университет в Луисвил, KY, САЩ.
  • 4 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по инфекциозни болести, Университет в Луисвил, KY, САЩ.

Автори

Принадлежности

  • 1 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по белодробни, критични грижи и медицина на съня, Университет в Луисвил, KY, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 2 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по белодробни, критични грижи и медицина на съня, Университет в Луисвил, KY, САЩ.
  • 3 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по гастроентерология, хепатология и хранене, Университет в Луисвил, KY, САЩ.
  • 4 Медицински факултет на Университета в Луисвил, Катедра по вътрешни болести, Катедра по инфекциозни болести, Университет в Луисвил, KY, САЩ.

Резюме

Предназначение: Изследвахме дали самото ранно ентерално хранене може да е достатъчна профилактика срещу свързано със стреса стомашно-чревно (GI) кървене при пациенти с механична вентилация.

като

Материали и методи: Проспективно, двойно сляпо, рандомизирано, плацебо контролирано, проучвателно проучване, което включваше пациенти с механична вентилация в медицински отделения за интензивно лечение на две академични болници. Интравенозното приложение на пантопразол и ранното ентерално хранене се сравняват с плацебо и ранното ентерално хранене като профилактика на стрес-язва. Честотата на клинично значимо и явно GI кървене е сравнена в двете групи.

Резултати: 124 пациенти са били включени в проучването. След изключване на 22 пациенти, 102 пациенти са включени в анализа: 55 пациенти в групата на лечение и 47 пациенти в групата на плацебо. Двама пациенти (по един от всяка група) са показали признаци на явно GI кървене (обща честота 1,96%) и двамата пациенти са имали спад от> 3 точки в хематокрита за 24-часов период, което показва клинично значимо GI кървене. Няма статистически значима разлика в честотата на явно или значимо GI кървене между групите (p = 0,99).

Заключение: Не открихме полза, когато пантопразол се добавя към ранното ентерално хранене при механично проветриви критично болни пациенти. Рутинното предписване на киселинно-супресивна терапия при критично болни пациенти, които толерират ранно ентерално хранене, изисква допълнителна оценка.

Ключови думи: Критично заболяване; Ранно ентерално хранене; Стомашно-чревно кървене; Инхибитор на протонната помпа; Профилактика на стресова язва.