Свързани връзки

заболяване

За много хора с възпалително заболяване на червата (IBD) - болест на Crohn, улцерозен колит или микроскопичен колит - диарията е нормално ежедневие. Това е един от най-честите симптоми за повечето видове IBD. Диарията често се смесва с кръв или лигавица и гной.

Ако изпитвате този тип диария за първи път, това може да бъде разбираемо тревожно. Важно е, ако видите кръв в изпражненията си или честотата на тоалетните ви не се подобри, да потърсите медицинска помощ.

Диарията при хора с IBD често е придружена от спешност да се използва тоалетната, която не може лесно да се контролира. Това понякога може да доведе до „инциденти“, при които хората се замърсяват.

Понякога периодите на диария могат да се смесват с периоди на запек, когато не можете да отделите изпражнения. Това често ще бъде придружено от коремна болка.

Въпреки че се лекуват за своята IBD, някои хора все още за съжаление страдат от диария в различна степен и те трябва да намерят начини да се справят с нея в ежедневието си.

Какво е диария и защо получавате кървава диария с IBD?

Диарията е честото отделяне на разхлабени, воднисти изпражнения. Също така често е придружено с спешност да се използва тоалетната, която не може да бъде контролирана и може да доведе до инконтиненция на червата.

Диарията се случва, когато голямото дебело черво не е в състояние да абсорбира цялата вода от отпадъците, преминаващи през него. При хора с някои видове IBD дебелото черво често се разязвява и възпалява по време на „обостряне“, което затруднява абсорбирането на вода. Тъй като изпражненията са много воднисти, те се придвижват по-бързо през дебелото черво - причинявайки спешността и честотата, свързани с диарията.

Диарията често се случва при хора с IBD, които имат „пристъп“, но може да има и други причини за воднисти изпражнения. Те включват:

  • Странични ефекти на някои лекарства като 5-ASA, които приемате за IBD, други лекарства или добавки с желязо (които също могат да причинят запек)
  • Някои видове операции причиняват по-воднисти изпражнения като колектомия с илеоректална анастомоза
  • Отстраняването или увреждането на илеума може да причини диария на жлъчната сол (малабсорбция на жлъчните киселини), тъй като илеумът е важен за усвояването на жлъчната сол
  • Синдром на раздразненото черво (IBS)
  • Непоносимост към диета и/или храна и чувствителност
  • Гастроинфекции, които засягат цялото население - като гастроентерит

Често има кръв, смесена с диария поради язви, които се образуват в активна IBD на повърхността на стомашно-чревния тракт. Тези язви са склонни да кървят. Повредената чревна лигавица може също да образува лигавица, която може да се наблюдава и при диария.

Какво можете да направите, за да помогнете при диария, свързана с IBD?

Може да имате хранителна чувствителност, която може да причини диария. Общата чувствителност включва млечни продукти, глутен, някои плодове и зеленчуци - водете хранителен дневник, за да видите дали има някакви „задействащи фактори“ за диарията

Мазни/мазни храни, кофеин, газирани (газирани) напитки и алкохол могат да причинят диария.

Опитайте да ядете по-малки порции храна по-често, така че червата ви да имат по-малко храна за обработка

Лекарства за IBD

Налични са много лекарства за IBD, които имат за цел да овладеят заболяването Ви и след това да се ремисират - и следователно да намалят диарията, която изпитвате. Тези лекарства имат различна ефективност за различните хора. Можете да прочетете повече за тях в нашия раздел за лекарства.

Антидиарични лекарства - като Лоперамид

Те работят за забавяне на контракциите в червата, които изтласкват храната - като по този начин забавят движението на червата. Листовките със съвети за пациенти, които се доставят с тези лекарства, съветват да не ги приемате, ако имате IBD, тъй като те могат да причинят сериозни странични ефекти, включително токсичен мегаколон. Ако мислите да приемате антидиарейни лекарства, първо трябва да обсъдите това с Вашия лекар.

Спазмолитични лекарства - като Buscopan и Colofac

Те отпускат чревните мускули, за да забавят движението на червата. Те обикновено са безопасни за приемане с IBD, но се консултирайте с Вашия лекар, преди да ги вземете.

Лекарства с жлъчна сол

Ако имате диария в резултат на малабсорбция на жлъчна сол (BAM), тогава могат да се дадат лекарства за жлъчна сол, които да помогнат за това. BAM е доста често при хора с болест на Crohn, която засяга илеума, но често е недиагностицирана.

Групови формиращи машини

Това са гранули, направени от растителни влакна, които, когато се приемат, набъбват в червата. И двамата уплътняват разхлабените изпражнения и омекотяват твърдите изпражнения. Те обикновено са безопасни за хора с IBD, но не трябва да се приемат в някои ситуации - например ако имате стриктура - така че винаги първо се консултирайте с Вашия лекар.

Ако страдате от диария, ще загубите и много течности електролити следователно е важно да ги замествате. Можете да си купите електролитни таблетки и разтвори, които да подпомогнат това.

Ще мога ли да живея нормален живот с диария от моето IBD?

Много хора, които продължават да страдат от диария в резултат на IBD, преминават през периоди на „ремисия“, където диарията им може да е по-рядка, а други, когато са в „пристъп“ и диарията им е по-честа.

Има много хора, които намират начини да се справят с диарията, като направят някои адаптации, така че да могат да живеят доста нормален живот.

Ключът е често да прекарате известно време в тренировки, ако има нещо, което кара диарията ви да се влоши и след това някои начини за справяне с нея. Отначало това може да изглежда като невъзможна задача. Но ако си водите дневник, може да откриете, че някои модели наистина започват да се появяват. За съжаление „задействанията“ са различни за всички, така че ще трябва да ги откриете сами. Първо се опитайте да отбележите кога отивате до тоалетната спрямо това, което сте яли наскоро, какво сте правили наскоро и т.н. Някои хора откриват, че има някои храни - като млечни продукти, глутен, някои плодове и зеленчуци -, които правят диарията им по-лошо. Те също така откриват, че определени фактори на околната среда - като стресова ситуация или безпокойство на работното място - могат да играят роля. Има няколко налични приложения за закупуване, които могат да ви помогнат да следите тези неща.

След като започнете да ги идентифицирате, можете да измислите начини за избягване - или свеждане до минимум - на контакт с всякакви „задействания“. Може да ви е полезно да разгледате нашето диетично проучване, за да ви даде представа за това кои храни, открити от други хора с IBD, могат да бъдат „задействащи фактори“. Ако смятате, че имате чувствителност към цяла група храни като млечни продукти, важно е да обсъдите това с диетолог, за да сте сигурни, че получавате всички нужни хранителни вещества.

Много хора с IBD държат „уловен кратък комплект“, който съдържа основни елементи, от които може да се нуждаят, ако не успеят да стигнат навреме до тоалетна и трябва да се почистят. Тези домашно приготвени комплекти често включват резервни дрехи, мокри кърпички, торбички за боклук, сапун, анален бариерен крем. Друг полезен предмет за носене е Радарният ключ (ключ за тоалетна с инвалиден достъп). Начинът, по който се управляват, варира в различните държави. Във Великобритания те могат да бъдат закупени онлайн или се издават от някои съвети и асоциации с увреждания.