Резюме

Диетичните интервенционни проучвания, използващи смъртност и заболеваемост от коронарна болест на сърцето (ИБС) като крайни точки, показват, че ограничаването на общите и наситените мазнини в диетата или заместването на последните с полиненаситени мастни киселини (PUFAs), по-специално n-3 PUFAs, е от голяма полза при по отношение на риска от ИБС. Такъв е случаят и при интервенционни проучвания, използващи ангиографски крайни точки, като много изследвания показват, че такива диети не само забавят прогресията на коронарната атеросклероза, но могат да причинят и регресия. Ролята, която антиоксидантите, като витамин Е, могат да играят за развитието и прогресирането на ИБС, е по-малко ясна. Резултатите от мащабни клинични проучвания, оценяващи ефекта от добавянето на витамин Е върху риска от ИБС, не подкрепят концепцията, че този агент е кардиопротективен. Целта на този доклад е да направи преглед на диетичните интервенционни проучвания, които поддържат пряка връзка между диетата, липопротеините и риска от ИБС.

болест

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Препратки и препоръчително четене

Американска сърдечна асоциация: Статистическа актуализация за сърцето и инсулта от 1998 г.. Далас, Тексас, Американска сърдечна асоциация, 1998:В4.

Експертният панел: Доклад на експертната група на Националната образователна програма за холестерол за откриване, оценка и лечение на висок холестерол в кръвта при възрастни. Arch Intern Med 1988 г., 148: 36–69.

Експертният панел: Резюме на втория доклад на експертната група по Националната образователна програма за холестерол (NCEP) за откриване, оценка и лечение на висок холестерол в кръвта при възрастни (Панел за лечение на възрастни II). ДЖАМА 1993 г., 269: 3015–3023.

Експертният панел: Втори доклад на експертната група за откриване, оценка и лечение на висок холестерол в кръвта при възрастни (Панел за лечение на възрастни II). Тираж 1994 г., 89: 1333–1345.

Spady DK, Bilheimer DW, Dietschy JM: Степен на поглъщане на липопротеини с ниска плътност, зависими от рецепторите, в хамстера. Proc Natl Acad Sci САЩ 1983 г., 80: 3499–3503.

Brinton EA, Eisenberg S, Breslow JL: Диетата с ниско съдържание на мазнини намалява нивата на холестерола на липопротеините с висока плътност (HDL), като намалява скоростта на транспорт на HDL аполипопротеин. J Clin Invest 1990 г., 85: 144–151.

Velez-Carrasco W, Lichtenstein AH, Welty FK, и др.: Диетичното ограничаване на наситените мазнини и холестерола намалява секрецията на HDL apoA-I. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999 г., 19.: 918–924.

Yu-Poth S, Zhao G, Etherton T, и др.: Ефекти от програмите за хранителна интервенция стъпка I и стъпка II на Националната образователна програма за холестерол върху рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания: мета-анализ. Am J Clin Nutr 1999 г., 69: 632–646.

Mattson FH, Grundy SM: Сравнение на ефектите на диетичните наситени, мононаситени и полиненаситени мастни киселини върху плазмените липиди и липопротеини при човека. J Lipid Res 1985 г., 26: 194–202.

Dreon DM, Vranizan KM, Krauss RM, и др.: Ефектите на полиненаситените мазнини срещу мононенаситените мазнини върху плазмените липопротеини. ДЖАМА 1990 г., 263: 2462–2466.

Mensink RP, Katan MB: Ефект на хранителните мастни киселини върху серумните липиди и липопротеини: мета-анализ на 27 проучвания. Arterioscler Thromb 1992 г., 12: 911–919.

Mensink RP, Katan MB: Ефект на хранителните трансмастни киселини върху нивата на липопротеините с висока плътност и ниска плътност при здрави индивиди. N Engl J Med 1990 г., 323: 439–445.

Zock PL, Katan MB: Алтернативи на хидрогенирането: ефекти на трансмастни киселини и стеаринова киселина спрямо линолова киселина върху серумните липиди и липопротеините при хората. J Lipid Res 1992 г., 33: 399–410.

Judd JT, Clevidence BA, Muesing RA, и др.: Диетични трансмастни киселини: ефекти върху плазмените липиди и липопротеини на здрави индивиди. Am J Clin Nutr 1994 г., 59: 861–868.

Лихтенщайн AH, Ausman LM, Jalbert SM, и др.: Ефекти на различни форми на диетични хидрогенирани мазнини върху нивата на серумния липопротеин холестерол. N Engl J Med 1999 г., 340: 1933–1940.

Kris-Etherton PM, Yu S: Индивидуални ефекти на мастните киселини върху плазмените липиди и липопротеини: проучвания при хора. Am J Clin Nutr 1997 г., 65: 1628S-1644S.

Morrison LM: Хранителна програма за удължаване на живота при коронарна атеросклероза. ДЖАМА 1955 г., 159: 1425–1428.

Morrison LM: Диета при коронарна атеросклероза. ДЖАМА 1960 г., 173: 884–888.

Нелсън AM: Лечение на атеросклероза чрез диета. Северна W Med 1956 г., 55: 643–649.

Лион TP, Yankley A, Gofman JW, и др.: Липопротеини и диета при ишемична болест на сърцето. Calif Med 1956 г., 84: 325–328.

Turpeinen O, Roine P, Pekkarinen M, и др.: Ефект върху нивото на серумния холестерол при заместване на диетичните млечни мазнини със соево масло. Лансет 1960 г., 1: 196–198.

Joliffe N, Baumgartner L, Rinzler S, и др.: Анти-коронарният клуб. Първите четири години. Ню Йорк St J Med 1963 г., 63: 69–79.

Корани А: Профилактика и лечение на коронарния синдром. Те е закачен 1963 г., 11.: 17–20.

Bierenbaum ML, Green DP, Florin A, и др.: Диетично управление с модифицирани мазнини на млад мъж с коронарна болест: петгодишен доклад. ДЖАМА 1967 г., 202: 1119–1123.

Christakis G, Rinzler SH, Archer M, и др.: Антикоронарният клуб: диетичен подход за профилактика на ишемична болест на сърцето: седемгодишен доклад. Am J Public Health Nations Health 1966 г., 56: 299–314.

Turpeinen O, Miettinen M, Karvonen MJ, и др.: Диетична профилактика на коронарна болест на сърцето: дългосрочен експеримент: I. наблюдения на мъже. Am J Clin Nutr 1968 г., 21.: 255–276.

Miettinen M, Turpeinen O, Karvonen MJ, и др.: Ефект на диетата за понижаване на холестерола върху смъртността от коронарна болест на сърцето и други причини. Лансет 1972 г., 2: 835–838.

Turpeinen O: Ефект на диетата за понижаване на холестерола върху смъртността от коронарна болест на сърцето и други причини. Тираж 1979 г., 59: 1–7.

Лерен П: Ефектът от плазмената диета за понижаване на холестерола при мъже, оцелели от инфаркт на миокарда. Acta Med Scand 1966 г., 466: 1–92.

Dayton S, Pearce ML, Goldman H, и др.: Контролирано изпитване на диета с високо съдържание на ненаситени мазнини за предотвратяване на атеросклеротични усложнения. Лансет 1968 г., 2: 1060–1062.

Frantz ID, младши, Dawson EA, Ashman PL, и др.: Тест за ефекта на понижаване на липидите чрез диета върху сърдечно-съдовия риск: коронарното изследване на Минесота. Артериосклероза 1989 г., 9: 129–135.

Blum CB, Levy RI: Епидемиологични и обществени здравни изследвания за лечение на хипер-холестеролемия. В Първични хиперлипопротеинемии. Редактирано от Steiner G, Shafrir E. New York, McGraw-Hill, 1991: 129.

Burr ML, Gilbert JF, Holliday RM, и др.: Ефекти от промените в приема на мазнини, риби и фибри върху смъртта и реинфаркта на миокарда: Проба за диета и реинфаркт (DART). Лансет 1989 г., 2: 757–761.

де Lorgeril M, Renaud S, Mamelle N, и др.: Средиземноморска диета, богата на алфа-линоленова киселина при вторична профилактика на коронарна болест на сърцето. Лансет 1994 г., 343: 1454–1459.

de Lorgeril M, Salen P, Martin J-L, и др.: Средиземноморска диета, традиционни рискови фактори и честотата на сърдечно-съдовите усложнения след инфаркт на миокарда: окончателен доклад от проучването за сърдечна диета в Лион. Тираж 1999 г., 99: 779–785.

Изследователи на GISSI-Prevenzione: Диетични добавки с n-3 полиненаситени мастни киселини и витамин Е след инфаркт на миокарда: резултати от проучването GISSI-Prevenzione. Лансет 1999 г., 354: 447–455.

Изследователите на проучването HOPE: Проучването HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation): дизайн на голямо, просто рандомизирано проучване на инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (рамиприл) и витамин Е при пациенти с висок риск от сърдечно-съдови инциденти. Може ли J Cardiol 1996 г., 12: 127–137.

Изследователите на проучването за оценка на превенцията на сърдечните резултати: Добавяне на витамин Е и сърдечно-съдови събития при пациенти с висок риск. N Engl J Med 2000 г., 342: 154–160.

Проучвателна група за превенция на рак на алфа-токоферол, бета каротин: Ефектът на витамин Е и бета каротин върху честотата на рак на белия дроб и други видове рак при мъжете пушачи. N Engl J Med 1994 г., 330: 1029–1035.

Stephens NG, Parsons A, Schofield PM, и др.: Рандомизирано контролирано проучване на витамин Е при пациенти с коронарна болест: Кембриджско сърдечно антиоксидантно проучване. Лансет 1996 г., 347: 781–786.

Gould KL, Ornish D, Kirkeeide R, и др.: Подобрена геометрия на стенозата чрез количествена коронарна артериография след енергична модификация на рисковия фактор. Am J Cardiol 1992 г., 69: 845–853.

Ornish DM, Brown SE, Scherwitz LW, и др.: Може ли начинът на живот да промени обратната коронарна болест на сърцето? Лансет 1990 г., 336: 129–133.

Ornish DM, Scherwitz LW, Billings JH, и др.: Интензивни промени в начина на живот за обръщане на коронарна болест на сърцето. ДЖАМА 1998 г., 280: 2001–2007.

Schuler G, Hambrecht R, Schlierf G, и др.: Редовни физически упражнения и диета с ниско съдържание на мазнини: ефекти от прогресията върху коронарната артериална болест. Тираж 1992 г., 86: 1–11.

Blankenhorn DH, Johnson RL, Mack WJ, и др.: Влиянието на диетата върху появата на нови лезии в коронарните артерии на човека. ДЖАМА 1990 г., 263: 1646–1652.

Watts GF, Lewis B, Brunt JNH, и др.: Ефекти върху коронарна артериална болест на диета за понижаване на липидите или диета плюс холестирамин в проучването за регресия на атеросклерозата на Св. Тома (STARS). Лансет 1992 г., 339: 563–569.

Haskell WL, Alderman EL, Fair JM, и др.: Ефектите от интензивното намаляване на множествения рисков фактор върху коронарната атеросклероза и клиничните сърдечни събития: Станфордският проект за коронарна интервенция (SCRIP). Тираж 1994 г., 89: 975–990.

Quinn TG, Alderman EL, McMillan A, и др.: Разработване на нови коронарни атеросклеротични лезии по време на 4-годишна многофакторна програма за намаляване на риска: Станфордският проект за намеса в риска (SCRIP). J Am Coll Cardiol 1994 г., 24: 900–908.

Информация за автора

Принадлежности

Jean Mayer-USDA Център за изследване на човешкото хранене за стареене, Университет Тафтс, 711 Вашингтон Стрийт, 02111, Бостън, Масачузетс, САЩ

Д-р Маргарет Е. Брусо и д-р Ернст Дж. Шефер

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar