Застойна сърдечна недостатъчност (CHF) е състояние, при което сърцето не е в състояние правилно да изпомпва кръв към останалата част от тялото, което води до резервно копие на течността в съдовете, което води до подуване и неадекватен приток на кръв към органите. Има два вида CHF: систоличен и диастоличен. Систоличната сърдечна недостатъчност (сега наричана „сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване“) възниква, когато сърдечният мускул е слаб и не може да се свие с толкова много сила. Диастоличната сърдечна недостатъчност (сега наричана „сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване“) се появява, когато сърдечният мускул е вдървен и не може да се отпусне, което възпрепятства сърдечните камери да се пълнят правилно с кръв. И двете могат да доведат до значително увреждане.

  • Общ преглед
  • План за действие
  • Попитайте доктора
  • Свързана информация
  • Вижте също

Общ преглед

застойна

Ключът е превенцията на застойна сърдечна недостатъчност с хранителна диета и активен начин на живот; обаче, след като се развие ХСН, хранителната диета може значително да подобри симптомите и качеството на живот, а в някои случаи и обратната нарушена сърдечна функция. От 2007 до 2010 г. около 5,1 милиона американци на възраст над 20 години са имали сърдечна недостатъчност. Очаква се това да се увеличи с 46% до 8 милиона американци на възраст над 18 години до 2030 г. През 2010 г. цената на сърдечната недостатъчност в САЩ е била 30,7 млрд. Долара и вероятно ще нарасне до 69,7 млрд. Долара до 2030 г. 1

Поради нарушено изпомпване на сърцето, кръвта ще се върне обратно в белите дробове и долните крайници, причинявайки затруднено дишане и подуване. Пациентите с ХСН често трябва да спят с повдигнати глави на няколко възглавници поради задух. Те могат да имат проблеми с дишането, докато се упражняват, както и сърцебиене или болка в гърдите. Подуване може да се появи в ходилата, глезените или целия крак и дори в гърба. Пациентите често се оплакват от световъртеж или умора. CHF може значително да повлияе на качеството на живот.

Всичко, което уврежда сърдечния мускул, увеличава риска от развитие на застойна сърдечна недостатъчност. Основните причини са съвременните хранителни навици, тютюнопушенето, злоупотребата с вещества и заседналият начин на живот. Стандартната американска диета води до съзвездие от диетични рискови фактори, включително наднормено тегло, резистентност към диабет/инсулин, високо кръвно налягане, висок холестерол и възпаление. Артериалните холестеролни плаки и възпалението могат да доведат до инфаркти, причиняващи увреждане на сърдечния мускул. Клапната сърдечна болест може да повлияе на кръвния поток и как сърцето изпомпва, причинявайки промени в сърдечния мускул и евентуална сърдечна недостатъчност. Болестта на щитовидната жлеза също може да допринесе за развитието на ХСН. Ключът към превенцията, подобряването и дори обръщането е хранителната диета.

  1. Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, et al. Статистика за сърдечните заболявания и инсулта - актуализация за 2014 г .: доклад на Американската асоциация по сърдечни заболявания.Тираж 2014, 129: e28-e292.

План за действие

  • Най-агресивният и ефективен подход за обръщане на сърдечните заболявания е описан в моята книга „Краят на сърдечните заболявания“. Той описва диета с много хранителни вещества с множество кръстоцветни зеленчуци, незелени зеленчуци, боб, плодове, ядки и семена. Това ще намали възпалението, оксидативния стрес и образуването на атеросклеротична плака в кръвоносните съдове.
  • Ограничете допълнителния прием на натрий до 0-300mg дневно въз основа на оток на долната част на крака и задръствания на белите дробове. Може да се посочи повече натрий, ако употребата на диуретици го налага и това трябва да се определи чрез наблюдение от лекар.
  • Следете приема на течности. Пийте само когато сте жадни или при упражнения, изпотяване и др. Важно е да поддържате нормална хидратация, без претоварване с течности. Зеленчуците и плодовете имат високо съдържание на вода и ще намалят нуждите ви от вода. Следете ежедневно теглото си и проверявайте за отоци на долните крайници и запушване на белите дробове.
  • Ограничете или премахнете животинските продукти. Ако решите да включите животински продукти в диетата, използвайте порции от само две унции или по-малко като подправка само няколко пъти седмично. Използвайте предимно диви морски дарове, като сьомга, сардини, калмари, камбала, скрап или пъстърва.
  • Ако приемате някакви лекарства, моля, говорете с Вашия лекар преди и след промяна на диетата, тъй като може да се наложи намаляване на лекарствата. Хранителната диета е толкова ефективна, че най-често ще е необходимо намаляване на лекарствата, за да се предотвратят рисковете от прекомерно лечение. Кръвното налягане, серумните електролити, бъбречната функция и глюкозата трябва да се наблюдават внимателно.

Упражнение

Доказано е, че умерените упражнения са полезни при пациенти със сърдечна недостатъчност. 1 Тренировките трябва да бъдат персонализирани за всеки пациент. Толерантността към упражненията трябва да се увеличава бавно.

Спиране на тютюна

Употребата на тютюн увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, включително CHF. Отказът от тютюнопушене, дори само за две години, има значителен благоприятен ефект върху заболеваемостта и смъртността при пациенти със сърдечна недостатъчност. 2

Намерете допълнителна помощ в нашия Уелнес център

Уелнес центърът на д-р Фурман в Ню Джърси
Ние сме специализирани в обръщането и профилактиката на заболяванията, като използваме хранителни методи вместо лекарства. Отслабнете, възстановете здравето си и преодолейте пристрастяването към храната. НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ

  1. Pina IL, Apstein CS, Balady GJ, et al. Упражнения и сърдечна недостатъчност: Изявление на Комитета на Американската сърдечна асоциация относно упражнения, рехабилитация и профилактика.Тираж 2003, 107: 1210-1225.
  2. Suskin N, Sheth T, Negassa A, Yusuf S. Връзка на сегашното и миналото тютюнопушене със смъртността и заболеваемостта при пациенти с левокамерна дисфункция.J Am Coll Cardiol 2001, 37: 1677-1682.

Попитайте доктора

Следват примерни въпроси от Ask the Doctor Community Community Platinum и по-висшите членове могат да публикуват своите здравни въпроси директно на д-р Fuhrman. (Всички членове могат да разглеждат въпроси и отговори.)

Поставена ми е диагноза застойна сърдечна недостатъчност. Моята фракция на изтласкване е 15%. Имали ли сте пациенти, които са повишавали EF си след хранителна диета? Моят кардиолог каза, че никога няма да се увеличи.

Да, виждал съм известно подобрение на сърдечната функция при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, включително драматично подобрение на фракцията на изтласкване с течение на времето. Това зависи от степента на трайно мъртвия сърдечен мускул и дали има някакъв "хиберниращ миокард" или болна тъкан, която не е напълно унищожена. Да видим дали можем да работим заедно, за да направим каквото е възможно, за да удължим живота ви. Тъй като обсъждаме такова сериозно състояние, бих ви предложил да си уговорите среща в кабинета ми.

Може ли да се обърне застойна сърдечна недостатъчност и артериално мъждене?

Зависи от причината. Ако е причинено от нещо като хипертиреоидизъм, тогава е възможно обръщане, но ако е свързано с коронарна артериална болест, хипертония или проблеми със сърдечната клапа, сърдечните камери се увеличават и често се бележат, което прави пълното обръщане по-малко вероятно. Хранителната диета с целенасочена добавка намалява възпалението, понижава кръвното налягане и намалява склонността към аритмии и образуване на съсиреци. Всичко това подобрява сърдечния резерв и функционира във времето.

Аз съм 53-годишен бял мъж със застойна сърдечна недостатъчност. Все още съм с наднормено тегло, въпреки че към днешна дата съм загубил 53 килограма. Имал съм много години злоупотреба с алкохол и тютюн, но не съм пил питие от 4 години. Имах монтиран бивентрикуларен пейсмейкър преди две години и приемам големи количества лекарства, особено за да освободя тялото си от излишната течност. Прекарах последния уикенд в болницата, тъй като се чувствах много зле и кардиологът ми казва, че сърцето ми вече има допълнителен удар (което очевидно е прогресия на заболяването и разширено сърце).

Според вас възможно ли е на този етап да се обърне застойна сърдечна недостатъчност?

Да, може да успеете да забележите значителен напредък във вашето състояние, но няма място за компромис. Придържайте се стриктно към естествените растения (най-вече зелените), избягвайте твърде много спанак (натрий), нито прашинка сол в нищо и не пийте повече от няколко глътки вода на ден. Това трябва да ви позволи да намалите диуретиците и лекарствата си малко по-бързо. Трябва да се претегляте всеки ден. Ако губите или оставате един и същи ден за ден, добре. Ако някога сте напълняли, може да се наложи още диуретик. Тук рискът е да следвате моя съвет и да бъдете прекалено лекувани, което може да причини дехидратация и прекомерно понижаване на кръвното налягане, което да доведе до увреждане на бъбреците, така че трябва да работите с лекар, за да намалите диуретиците си, когато започнете тази програма. Може да се наложи да запишете час в моя офис за повече насоки. Внимателното спазване на програмата трябва да продължи да разтоварва теглото на мазнините и наднорменото тегло на водата доста бързо, ако се придържате стриктно към програмата. Не забравяйте, че това може да бъде вкусен начин да подобрите здравето си.