Ясмин С Пробст

1 Факултет по наука, медицина и здраве, Университет в Уолонгонг, Уолонгонг, Нов Южен Уелс, Австралия

фитохимичен

2 Illawarra Health and Medical Research Institute, Wollongong, New South Wales, Australia

Вивиен Х Гуан

1 Факултет по наука, медицина и здраве, Университет в Уолонгонг, Уолонгонг, Нов Южен Уелс, Австралия

2 Illawarra Health and Medical Research Institute, Wollongong, New South Wales, Australia

Катрин Кент

1 Факултет по наука, медицина и здраве, Университет в Уолонгонг, Уолонгонг, Нов Южен Уелс, Австралия

3 Здравен факултет, Университет в Тасмания, Тасмания, Австралия

Свързани данни

Резюме

Въведение

Диетичните фитохимикали се намират в растителни храни като плодове, зеленчуци и зърнени храни и могат да бъдат категоризирани по вложен йерархичен начин с много стотици отделни фитохимикали, идентифицирани към днешна дата. За да се свържат фитохимичните приема с положителни резултати за здравето, фундаментална стъпка е прецизната оценка на хранителния фитохимичен прием от отчетените храни. Целта на този протокол за систематичен преглед е да опише процеса, който трябва да се предприеме, за да се обобщят доказателствата за хранителни фитохимични приема и хранителни резултати за възрастни на базата на храни.

Методи и анализ

Прегледът ще бъде извършен следвайки насоките на PRISMA и Наръчника на Cochrane за систематични прегледи на интервенции с помощта на софтуера Review Manager. Фитохимичните подкласове (фенолни киселини, флаваноли и др.) Ще бъдат използвани за търсене на съответни изследвания с помощта на научните бази данни Web of Science и Scopus. Изтеглените проучвания ще бъдат проверени въз основа на включване на естествени цели хранителни продукти и здравни резултати. Фитохимични изследвания, свързани със сърдечно-съдови заболявания, рак, наднормено тегло, глюкозен толеранс, храносмилателни, репродуктивни, здравето на макулата и костите и психични разстройства, умора и имунитет ще бъдат изследвани въз основа на предварително обхват. Доказателствата ще бъдат обобщени по видове храни и здравни резултати. Ще бъде направено сравнение на разликите в резултатите за рандомизирани контролирани проучвания и наблюдателни проучвания. Силата на прегледа се крие във фокуса му върху цели храни и здравословни условия, а не върху един вид фитохимикали, свързани с едно здравословно състояние. Ще бъдат проведени анализи на подгрупи и чувствителност, когато се намери подходящ брой публикации за фитохимичен подклас.

Разпространение

Чрез сравняване на резултатите от експериментални и наблюдателни проучвания, прегледът ще определи дали общите заключения, свързани с фитохимичните подкласове, са еднакви между видовете изследвания за идентифицираните здравни състояния. Това е полезно както за политиците в областта на общественото здраве, така и за здравните специалисти.

Пробен регистрационен номер

Заден план

Диетичните фитохимикали се срещат често в растителни храни като плодове, зеленчуци, зърнени храни и чай. 1 Консумацията на общ фитохимичен прием е последователно свързана със защитата от хронични заболявания, 2 включително сърдечно-съдови заболявания, 3-5 ракови заболявания 6 7 и невродегенеративни заболявания. 8 За да се свържат фитохимичните количества от храната с положителни резултати за здравето, фундаментална стъпка е да се оцени точно приемът на фитохимични диети. Въпреки първите оценки на фитохимичния прием от храна на ниво популация, съобщени преди повече от десетилетие, използваните в момента методи имат очевидни недостатъци. 9 Традиционните методи за оценка на диетата изискват изземване или документиране на приема на храни от даден период от време, както в перспектива, така и в ретроспекция. 10 За да се определи хранителния състав на отделни или групови приема, тези данни за хранителния прием трябва да бъдат преобразувани в прогнозна консумация на „хранителното вещество“, което представлява интерес. Това може да се извърши чрез прилагане на база данни за фитохимичен състав на храните (FCDB) към данните за хранителния прием. 11.

Обосновка

Описание на проблема или проблема

Диетичните фитохимикали са биоактивни съединения, които обикновено се срещат в растителни храни като плодове, зеленчуци, зърнени храни и чай. Проведени са много проучвания, включително животински модели, популационни наблюдения и клинични изпитвания, за да се изследват защитните ефекти на хранителните фитохимични приема от храната. 16–21

Фитохимикалите могат да бъдат категоризирани по вложен йерархичен начин на класове и подкласове. Например, общите полифеноли включват флавоноиди, фенолни киселини, лигнани и други полифенолни групи. 22 Флавоноидите могат допълнително да бъдат разделени на подкласове антоцианини, флаван-3-оли, флаванони, флавони, флавоноли, изофлавони и проантоцианидини. 22 Настоящите публикувани отзиви са съсредоточени само върху връзката между отделен подклас на фитохимичните и едно здравословно състояние, независимо от източника на фитохимично вещество, т.е. екстракция и синтез на съединения, или от цял ​​източник на храна. 23–28 Въпреки че е ценно да се изолират специфичните фитохимикали, за да се разкрие техният механизъм на действие, може да е проблематично при отразяване на хранителната консумация. Хората ядат храна и следователно диетичните фитохимични изследвания трябва да вземат предвид цялата хранителна матрица.

Преводът към диетични съвети също изисква разглеждане на здравословните условия, към които се отнася. Установени са общи рискови фактори и биомаркери за различни заболявания, особено свързани с начина на живот хронични заболявания като сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет тип 2 и различни форми на рак. Биомаркерите на ендотелната дисфункция, включително Е-селектин, молекула на междуклетъчна адхезия 1 и молекула на адхезия на съдови клетки 1, са често срещани рискови фактори, свързани със сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет тип 2, 36 37, докато възпалителните биомаркери като С-реактивен протеин са общи за развитието на типа 2 захарен диабет и рак. 38 39 Следователно този преглед ще разгледа редица цели хранителни продукти и болестни състояния, които до момента не са разглеждани в прегледи от този характер.

Друго ограничение, възпрепятстващо интерпретацията на фитохимичните изследвания, са разликите между наблюденията и резултатите от експерименталните изследвания, които показват връзките между хранителните фитохимични приема и конкретни здравни резултати. 5 40 Наблюдателни проучвания, базирани на популация, често предоставят доказателства за връзките между диетата и заболяването, докато експерименталните проучвания, особено рандомизирани контролирани проучвания, са предназначени да намалят пристрастията и объркващо да разкрият връзките чрез тестване на хипотези на резултатите от тези наблюдателни проучвания. 41 Сравнението на резултатите, свързани с фитохимичните приема в наблюдателни и експериментални изследвания е наложително за интерпретиране на настоящите констатации в литературата и за предоставяне на препоръки за бъдещи изследвания.

Описание на изследваните методи

Фигура 1 предоставя преглед на предложения подход за систематичен преглед на литературата, който ще се проведе. В момента има многобройни методи, използвани за измерване на хранителните фитохимични приема в различни условия. Този систематичен преглед ще обмисли проучвания, които използват всякаква форма на хранителна оценка, преведена на данни за „хранителни вещества“, за да се оцени консумацията на диетични фитохимикали или приемът на специфични храни, богати на фитохимия. Въпреки че е признато, че биомаркерите на приема могат да се използват като средство за измерване на приема, проучвания, използващи биомаркери на прием, няма да бъдат включени в прегледа. Валидирането и методологичните проучвания за инструментите за оценка на диетата също ще бъдат изключени, тъй като е малко вероятно резултатите да са свързани със здравните резултати, фокусът на прегледа.