Преглед на въпроса

промени

Какъв е ефектът от промяната на диетата чрез ограничаване на солта, кофеина и алкохола, самостоятелно или заедно помежду си, върху симптомите на хората с болестта на Мениер?

Приблизително 200 на 100 000 души страдат от болестта на Мениер. Състоянието се нарича болест на Мениер, ако не може да бъде установена причина и синдром на Мениер, ако има известна причина за неговото развитие. Пациентите, които страдат от това, изпитват световъртеж (замаяни епизоди), загуба на слуха, усещане за натиск в ушите и шум в ушите (звънене или жужене в ушите).

Характеристики на изследването

Търсихме висококачествени проучвания (рандомизирани контролирани проучвания) на диетични промени (ограничение или заместване на солта, кофеина и алкохола или и двете) в сравнение с липса на ограничения при възрастни пациенти с болест или синдром на Ménière. Търсенето ни е актуално до март 2018 г.

Ключови резултати

Не идентифицирахме рандомизирани контролирани проучвания, които да отговарят на критериите за включване за прегледа.

Качество на доказателствата и заключенията

Няма данни от рандомизирани контролирани проучвания за ограничаване приема на сол, кофеин или алкохол при пациенти с болест или синдром на Ménière. Необходими са висококачествени изследвания в тази област, ако трябва да се отговори на този въпрос, под формата на проучване, което използва строги методи (например рандомизиране и заслепяване или внимателно използване на регистрите на пациентите) и внимателно набира само пациенти, които отговарят на приетите Критерии за диагностика на болестта на Мениер. Ще бъде важно да се обърне внимание на въпроса за всякакви възможни вреди или нежелани ефекти от диетичните промени.

Няма данни от рандомизирани контролирани проучвания в подкрепа или опровержение на ограничаването на приема на сол, кофеин или алкохол при пациенти с болест или синдром на Ménière.

Оправдани са висококачествени изследвания в тази област. Най-добрите доказателства могат да дойдат от рандомизирано контролирано проучване, сравняващо диетични интервенции (напр. Ниско съдържание на сол в сравнение с общи съвети за здравословна диета), използвайки строга методология за подбор на пациенти, рандомизиране и заслепяване и стриктно спазване на диагностичните критерии на Bárány Society. Този изследователски въпрос обаче може да бъде адресиран по-прагматично, като се използва информация от внимателно изградени регистри на пациенти, които включват информация за хранителния прием на вещества, които представляват интерес, като сол, кофеин и алкохол. Ще бъде важно да се обърне внимание на въпроса за всякакви възможни вреди или нежелани ефекти от модифицирането на диетата.

Болестта или синдромът на Мениер е хронично разстройство на вътрешното ухо, което води до спорадични атаки на световъртеж, сензоневрална загуба на слуха, пълнота на слуха и шум в ушите.

Няма окончателно лечение на болестта на Ménière и възможностите за лечение варират от диетична модификация чрез медикаменти до операция.

Модифицирането на диетата, включително ограничаване на приема на сол, кофеин и алкохол, е опция за управление, която се препоръчва широко на пациенти с Мениер като лечение от първа линия. Преди това не е имало систематичен преглед на тази намеса.

За оценка на ефектите от диетичното ограничаване на приема на сол, кофеин и алкохол при пациенти с болест или синдром на Ménière.

Специалистът по информация за УНГ на Cochrane претърси регистъра за изпитвания за УНГ на Cochrane; Централен регистър на контролираните изпитания (ЦЕНТРАЛЕН); PubMed; Ovid Embase; CINAHL; Web of Science; ClinicalTrials.gov; ICTRP и допълнителни източници за публикувани и непубликувани опити. Датата на търсенето е 28 март 2018 г.

Рандомизирани контролирани проучвания на диетична модификация, по-специално ограничаване или заместване на солта, кофеина и алкохола (или и двете), в сравнение с липсата на модификация на тези агенти или плацебо интервенция, при възрастни пациенти с болест или синдром на Ménière.

Използвахме стандартните методологични процедури, очаквани от Cochrane. Нашите първични резултати бяха контрол на световъртежа или намаляване на пристъпите на световъртеж и неблагоприятни ефекти. Вторичните резултати включват слух (промяна в загубата на слух или неговата прогресия), шум в ушите (тежест), възприятие за пълнота на слуха, благосъстояние и качество на живот (общи промени) и други неблагоприятни ефекти. Планирахме да използваме GRADE за оценка на качеството на доказателствата за всеки резултат.

Не идентифицирахме проучвания, които да отговарят на критериите за включване на прегледа.