Диетичният модел, свързан с тестостерона, предсказва ниски нива на тестостерон и хипогонадизъм

bg.waykun.com - Диета и загуба на тегло, днес

Дзъ-Ю Ху

1 Училище по хранителни и здравни науки, Колеж по хранене, Медицински университет в Тайпе, Тайпе 11031, Тайван; wt.ude.umt@30060170am (T.-Y.H.); wt.ude.umt@nuhciy (Y.C.C.); [email protected] (P.L.); wt.ude.umt@hihskc (C.-K.S.); moc.liamg@09gnynihs (S.-Y.L.)

И Чун Чен

Пей Лин

Чун-Куанг Ши

Chyi-Huey Bai

2 Катедра за обществено здраве, Медицински колеж, Тайпейски медицински университет, Тайпе 11031, Тайван; wt.ude.umt@hciab

3 Катедра по обществено здраве, Колеж по обществено здраве, Медицински университет в Тайпе, Тайпе 11031, Тайван

Куо-Чинг Юан

4 Отделение за спешна медицина и медицина за критични грижи, Университетска болница в Тайпе, Тайпе 11031, Тайван; moc.liamg@nauyamuart

Шин-Инг Лий

Юнг-Су Чанг

5 Завършил Институт по метаболизъм и науки за затлъстяването, Колеж по хранене, Медицински университет в Тайпе, Тайпе 11031, Тайван

6 Център за изследване на храненето, болница в Университета в Тайпе, Тайпе 11031, Тайван

7 Китайско общество за изследване на затлъстяването в Тайпе, CTSSO, Тайпе 11031, Тайван

Резюме

Затлъстяването и ниските нива на серумен тестостерон (Т) са взаимосвързани и силно повлияни от хранителните фактори и тяхната промяна води до голям риск от хипогонадизъм. Съществени доказателства предполагат двупосочна връзка между метаболизма на хранителните вещества (например глюкоза, липиди и желязо) и нивата на Т при мъжете; въпреки това, свързаните с Т диетични модели остават неясни. Това проучване изследва хранителните модели, свързани със серумните нива на общия Т и неговия прогностичен ефект върху хипогонадизма и телесния състав. За 125 възрастни мъже бяха събрани въпросници за антропометрия, биохимия на кръвта и честота на храната. Диетичните модели са получени с помощта на намалена степен на регресия от 32 групи храни. Общите нива на разпространение на централното затлъстяване и хипогонадизма са съответно 48,0% и 15,7%. Коригирана линейна регресия показа, че възрастта, инсулинът, агрегацията на червените кръвни клетки (RBC) и наситеността на трансферин независимо прогнозират общите нива на Т в серума (всички p Ключови думи: тестостерон, хранителен режим, желязо, агрегация на червени кръвни клетки, инсулин, затлъстяване, хипогонадизъм, хранене навън

1. Въведение

Тестостеронът (Т) е най-важният мъжки полови хормон при мъжете и играе ключова роля в репродуктивните и сексуалните функции [1]. Т също участва в еритропоезата, формирането на костите и мускулите, състава на тялото и метаболизма на желязото. При бозайниците> 95% от Т се синтезира от клетките на Лейдиг на тестисите и се регулира през оста хипоталамус-хипофиза-тестикула (HPT) [2]. Малка част от Т се получава от яйчниците или надбъбречната жлеза. Предполага се, че получената от мастна тъкан ароматаза може да превърне Т в естрадиол, което от своя страна потиска освобождаването на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) -лутеинизиращ хормон (LH) от хипоталамуса [3]. След като влезе в обращение, голяма част (

66%) от Т се свързва здраво със глобулин, свързващ половите хормони (SHBG), а приблизително 33% от Т се свързва с албумин с по-нисък афинитет на свързване [4]. Само l ‒ 2% е несвързан или свободен T [4].

Затлъстяването също влияе върху метаболизма на желязото [21], а нарушената регулация на желязото може допълнително да допринесе за ниски циркулиращи общи нива на Т [22,23]. Хепцидинът е секретиран от черния дроб и адипоцитите хормон и е чувствителен към сигнали за възпаление, свързано със затлъстяването (напр. Интерлевкин-6 и лептин). При физиологични обстоятелства хепцидинът контролира хомеостазата на желязото чрез регулиране на скоростта на абсорбция на желязо и вътреклетъчния излив на желязо [21]. Възпалението, свързано със затлъстяването, предизвиква свръхпроизводство на хепцидин, което води до по-ниска скорост на абсорбция на желязо и нарушен излив на желязо в тъканите. Следователно, затлъстелите мъже често се свързват с нарушена регулация на желязото (индикирано от високи нива на хепцидин и тъканно желязо и нормални/ниски нива на серумно желязо или наситеност на трансферин (TS)) [21]. Повишените чернодробни концентрации на желязо са свързани с умерен хипогонадотропен хипогонадизъм [23]. Повишеният серумен феритин (SF) предсказва ниски общи нива на T при възрастни китайци [24] и млади юноши тайвански мъже [22].

Натрупващите се данни показват тясна връзка между хранителния статус и репродуктивната функция на мъжете, особено ефектите от калориите или макронутриентите върху общите нива на Т на мъжкия полов хормон [1]. 10-дневно гладуване при затлъстели мъже е довело до значителен спад в серумните нива на Т, независимо дали е имало добавяне на въглехидрати (СНО) (15 или 45 g/ден), а нивата на Т са се повишили до нормални по време на повторното хранене (1500 Kcal/ден) период [25]. Предполага се, че недохранването (напр. Ограничаване на протеини или протеинов енергиен дефицит) може да наруши клетъчната функция на Leydig и да повлияе на биосинтезата на Т [26,27]. Проучванията при хора и животни също показват, че диетата с високо съдържание на мазнини (HFD) е обратно свързана с общите нива на Т [28,29,30]; съществуват обаче противоречиви данни относно видовете мастни киселини [28,30,31]. Приемът на СНО може също да повлияе на мъжкия полов хормон. Диета с ниско съдържание на СНО (30 g/седмично; (4) хронично заболяване (напр. Хепатокарцином, нефрит, рак или автоимунно заболяване); (5) заболявания на простатата под терапия; (6) при хормонална терапия през последните три месеца; или (7) като е приемал железни добавки през последните три месеца. Протоколът е разгледан и одобрен от институционалната комисия за етичен преглед на Медицинския университет в Тайпе (TMU-JIRB 201502018) и е получено писмено информирано съгласие от всички участници.

2.2. Дефиниции

Анемията се определя като хемоглобин (Hb) от 300 ng/mL [37]. Диабет тип 2 е бил самообсъждан или с гликиран хемоглобин (HbA1c)> 6,5% [38]. Безалкохолна мастна чернодробна болест (NALFD) е диагностицирана от трима опитни лекари, използващи преходни еластографски ултразвукови сканирания, или на ултразвуков апарат Aplio 500 (Toshiba Medical Systems, Токио, Япония), или на ултразвуков апарат Xario XG (Toshiba Medical Systems). Критериите за MetS се основаваха на модифицираната Национална програма за обучение на холестерол III за лечение на възрастни за Азиатско-Тихоокеанския регион [39], в която участниците с поне три от следните бяха класифицирани като притежаващи MetS: (1) обиколка на талията (WC) при мъже с ≥90 cm (също дефинирани като централно затлъстяване); (2) систолично кръвно налягане от ≥130 mmHg или диастолично кръвно налягане от ≥85 mmHg; (3) плазмена глюкоза на гладно от ≥100 mg/dL; (4) липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL-C) от 2). Съставът на тялото беше оценен чрез биоелектричен импеданс, използвайки аналогов измервателен уред за многочестотен биоелектричен импеданс с директен анализ X-SCAN Plus-II анализатор (X-Plus, Jawon, Корея) [42]. Съставите на тялото бяха разделени на телесното тегло и изразени като обща телесна мастна маса (BFM) (%), скелетна мускулна маса (SMM) (%), висцерална мастна маса (VFM) (%) и подкожна мастна маса (SFM) (%).

2.5. Лабораторни измервания

2.6. Статистически анализ

Популярен

Те четат сега