Много функции в тялото се нуждаят от малък електрически заряд, за да се случат. Но откъде идва тази сила? Електролити. Когато се разтварят във вода, електролитите провеждат електричество, за да осигурят този заряд. Когато нивата на серумните електролити станат твърде високи или твърде ниски, може да възникне дисбаланс. Такива дисбаланси могат да показват метаболитни нарушения, които могат да доведат до животозастрашаващи клинични състояния.

може

Електролитите са минерали, които създават електрически заряд за задвижване на телесните функции. Дисбалансът в електролитите може да насочи към тежко основно заболяване.

Накратко, жизненоважно е да поддържаме електролитите в тялото в баланс и баланс.

Откъде идват електролитите?

Електролитите са минерали - натрий, калий, калций, магнезий, фосфат, хлорид и бикарбонат - които се разтварят в кръвта, урината и други телесни течности, за да създадат електрически заредени йони. Някои електролити произвеждат положителен заряд, други отрицателен заряд.

Електролитите често се свързват със спортни напитки като Gatorade, но има много други - и по-добри - източници на електролити.

„Захарта, солите и водата помагат на тялото ви да абсорбира течности, но много спортни напитки имат твърде много захар и недостатъчно електролити, които наистина да помогнат на тялото ви да попълни нужните електролити“, каза клиничният диетолог Кристина Фасуло, MS, RD, от Сидърс-Синай, Лос Анджелис, Калифорния. „За обикновения американец можете да си набавите всички необходими електролити чрез хранителна диета - особено когато ядете здравословни, пълноценни храни.“

Плодовете и зеленчуците са добри източници на електролити. Но някои неочаквани храни - като кисели краставички, мляко, гъби и супа - също могат да осигурят попълване на електролитите.

Какво правят електролитите

Електролитите са необходими за редица важни функции. Електролитите помагат за регулиране на функцията на нервната система и мускулната контракция, хидратират тялото, балансират киселинността и налягането в кръвта и възстановяват увредената тъкан.

Нивата на електролитите могат да варират във връзка с нивата на водата в тялото, както и други фактори. Повръщането, диарията, изпотяването, някои лекарства и чернодробните или бъбречните проблеми могат да нарушат хомеостазата на течностите в организма и съответно електролитния баланс на тялото. Тези електролити трябва да бъдат заменени, за да поддържат здравословни нива.

Бъбреците са главният регулатор за поддържане на здравословни нива на електролитите, но хормоналните дейности също участват в този процес. Нарушението в тези механизми може да влоши електролитния баланс и да доведе до спешни медицински ситуации.

Електролитният дисбаланс се превръща в опасност за здравето, когато концентрацията на определен електролит стане по-висока, отколкото тялото може да регулира. Ниските нива на електролитите също могат да повлияят неблагоприятно на здравето. В проучване включващи възрастни пациенти с електролитен дисбаланс, които влизат в спешното отделение, най-често срещаните дисбалансирани електролити са (в ред) натрий, калций, калий и магнезий.

Признаци и симптоми на електролитен дисбаланс

Симптомите на електролитен дисбаланс варират в зависимост от това кой електролит е в дисбаланс и дали нивото му е твърде високо или твърде ниско. Честите признаци и симптоми включват умора, главоболие, гадене, мускулни крампи, промени в кръвното налягане, ниска енергия, изтръпване/изтръпване, жажда, дехидратация, слабост и други. Ако пациентът не се лекува, могат да се появят гърчове, нарушения на сърдечния ритъм и дори сърдечен арест или кома.

Някои популации са изложени на особен риск от електролитни дисбаланси. „Проучванията за клиничното разпространение на електролитен дисбаланс често съобщават, че тези нарушения често се наблюдават при възрастни и критично болни пациенти и се появяват при прогресиране на заболявания като захарен диабет, остри или хронични бъбречни недостатъци, тежки сърдечно-съдови събития като миокардни инфаркти и др. “, Написаха авторите на статията в спешното отделение.

В тяхното проучване най-честите диагнози при пациенти с електролитен дисбаланс са сепсис (11%), пневмония (9%) и остра бъбречна недостатъчност (7%).

По-често електролитният дисбаланс се причинява от дехидратация поради прекомерно физическо натоварване, треска, повръщане, диария и прекомерно излагане на топлина. Този дисбаланс най-често може да бъде лекуван просто чрез пиене на повече вода или други течности.

Причини за електролитни дисбаланси

Въпреки това, по-сериозните причини за електролитни дисбаланси може да не бъдат толкова лесно диагностицирани или лекувани. Необходим е електролитен панел, за да се определи за кой електролит става въпрос и дали концентрацията му в кръвта е твърде ниска или твърде висока.

След като това се определи, клиницистите могат да използват тази информация, за да помогнат за диагностицирането на основната причина. Примерите за специфични електролитни дисбаланси включват:

Натрий. Излишъкът от натрий (хипернатриемия) може да се дължи на хипералдостеронизъм или синдром на Кушинг. Недостатъчното количество натрий (хипонатриемия) може да бъде причинено от бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм или използване на тиазидни диуретици.

Калций. Хиперкалциемията най-често произтича от хиперпаратиреоидизъм или злокачествено заболяване. Хипокалциемия може да се развие от синдром на токсичен шок, след операция на щитовидната жлеза или със синдром на лизис на тумора.

Калий. Хиперкалиемията се наблюдава най-често при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. Но това може да се случи и поради диабетна кетоацидоза, синдром на туморен лизис от химиотерапия или употребата на някои лекарства (калий-съхраняващи диуретици, ACE инхибитори или НСПВС). Хипокалиемията често се причинява от стомашно-чревна загуба (диария, лаксативи), бъбречна загуба (хипералдостеронизъм, тежка хипергликемия, диуретици, изчерпващи калия, карбеницилин, натриев пеницилин, амфотерицин В) или недохранване.

Магнезий. Хипермагнезиемията най-често се дължи на бъбречна недостатъчност. Хипомагнезиемията обикновено е резултат от намалена абсорбция или увеличена загуба на магнезий от бъбреците или червата (напр. Диария).

Лечението на тези състояния обикновено включва възстановяване на ниските нива на електролита, които са твърде ниски, или намаляване на нивата, които са твърде високи, заедно с лечение на основното състояние. В тежки случаи на животозастрашаващи електролитни нарушения терапията трябва да започне преди да се върнат лабораторните резултати.

Долен ред

Леките случаи на електролитен дисбаланс често могат да бъдат разрешени чрез питейна вода или други попълващи течности. В тежки случаи обаче бързото тестване и агресивното лечение на електролитния дисбаланс, както и основното заболяване, могат да предотвратят преминаването на пациента от лошо към по-лошо.