1. A
  2. Б.
  3. ° С
  4. д
  5. Е.
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. н
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.

Фактите

Дивертикулите са торбички, образувани от гънка на лигавицата на чревната стена. Те излизат от вътрешността на червата през мускула, заобикалящ червата, и понякога могат да заловят изпражненията, които се движат през червата. Дивертикулите са изключително чести и обикновено безвредни. Те често се появяват на гроздове. Всеки от тях обикновено е с диаметър по-малък от инч. Те са склонни да се появяват след 40-годишна възраст и са по-склонни да се появяват при възрастни хора.

причини

Дивертикулоза е условието за наличие на един или повече дивертикули. Обикновено няма симптоми или проблеми, свързани с това състояние, но то е налице при 75% от хората над 80-годишна възраст.

Понякога дивертикулите се възпаляват. Ако имате един или повече възпалени дивертикули, вие сте диагностицирани дивертикулит. Думата, завършваща с "-itis", означава възпаление. Дивертикулитът може да бъде сериозно състояние.

Дивертикулите могат да се появят и в стомашно-чревния тракт над стомаха, в хранопровода. В тези случаи може да попадне храна, а не изпражнения. Дивертикулите на хранопровода не причиняват опасни проблеми, но няколко души откриват, че заклещената храна се връща, когато се наведе или легне.

Причини

Смята се, че повечето дивертикули са причинени от незабелязани мускулни спазми или от двойки мускули, които не се свиват по синхронизиран начин. Това оказва кратък, но интензивен натиск върху лигавичния слой на червата, изтласквайки го през най-слабите места на чревната стена, което води до образуването на дивертикули. Най-слабите места са областите около кръвоносните съдове, които минават през вътрешността на стената на дебелото черво (наричана още дебело черво). Възрастните хора имат крехка тъкан, покриваща червата - това вероятно е причината да имат повече дивертикули.

Факторите, които могат да увеличат шанса Ви за развитие на дивертикули, включват диета с ниско съдържание на фибри и липса на упражнения. Наднорменото тегло и пушенето също могат да увеличат риска от развитие на дивертикулит.

Симптоми и усложнения

Дивертикулозата е незабележима, ако няма усложнения. Повечето хора живеят цял ​​живот, без дивертикулите им никога да станат забележими.

Кървенето и възпалението са две възможни усложнения на дивертикулозата.

Може да се получи кървене, ако изпражненията се поставят в дивертикул. Червата черпи течност от изпражненията, преди да го изхвърли. Ако престои там дълго време, става сухо и твърдо. Може да разяжда близките кръвоносни съдове. Въпреки че този процес обикновено е безболезнен, понякога голямо количество яркочервена кръв излиза от ректума. Лекарства, като противовъзпалителни средства и опиоиди, също могат да увеличат риска от кървене от дивертикули. Ако продължителното обилно кървене продължи, това е спешен случай, изискващ незабавно болнично лечение. Ако много малко количество изтича непрекъснато, то все пак може да се добави с течение на времето и да причини лека анемия. Кървенето, което не спира, винаги изисква лечение.

Другият потенциален проблем, причинен от дивертикули, е възпалението - с други думи, дивертикулит. За разлика от кървящите дивертикули, възпалените и заразени дивертикули могат да станат изключително болезнени. Внезапната болка е особено лоша в долната лява част на корема, тъй като повечето дивертикули се появяват в лявата част на червата. Лекото натискане на тази област ще влоши дискомфорта. Възможно е също да почувствате гадене и повръщане, промени в навиците на червата и потенциални затруднения или болка при отделяне на урина. Може да имате и треска. Ако се появят тези симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.

Дивертикулитът може да варира от леко неудобен до опасен. Това зависи от размера на възпалението в червата и дали се е разпространило в други области. A фистула е тунелно възпаление, което поглъща пътя си от един орган към друг. Органите в близост до червата (напр. Пикочния мехур, матката и влагалището) могат да бъдат засегнати. Ако възпалението яде през стената на червата или ако червата са перфорирани, изпражненията могат да се разлеят в коремната кухина. Получената инфекция и възпаление създава сериозна ситуация, известна като перитонит. Перитонитът е наименованието, използвано при възпаление на големи части на коремната кухина. Хората с перитонит винаги имат температура, а коремът често се чувства твърд и подут. Нелекуван, перитонитът причинява смърт за няколко часа или дни.

Поставяне на диагнозата

Често Вашият лекар може да установи, че имате дивертикулоза, когато провеждате тест за търсене на различно заболяване. Например, по време на рутинна колоноскопия Вашият лекар може да види дивертикулите.

По време на атака Вашият лекар ще направи физически преглед и ще Ви попита за симптомите. Те също могат да пуснат кръв, урина и други тестове, за да проверят за инфекция и да изключат други възможни причини. A сканиране на компютърна аксиална томография (CAT), известен също като CT сканиране, се използва за потвърждаване на диагноза дивертикулит.

Лечение и профилактика

По-голямата част от хората с дивертикулоза никога не изпитват леко кървене, камо ли фистули или перитонит.

Ако имате дивертикули, Вашият лекар може да поиска да сведе до минимум техния брой, за да предотврати възможността за дивертикулит. Лекарствата обикновено не помагат, но диета с високо съдържание на груба храна и понякога препарати от семена от трици или псилиум могат да помогнат.

Дивертикулите на хранопровода обикновено се оставят на място, тъй като не представляват опасност.

Кървенето от дивертикул може да спре след прилагането на лекарства като вазопресин. * Понякога лекарят може да спре кървенето по време на колоноскопия. Ако кървенето не спре, може да се наложи сегментарна резекция, което е хирургична процедура за отстраняване на част от орган (в този случай част от червата).

Много пъти операцията може да се извърши лапароскопски, което е по-малко инвазивна хирургия, извършена чрез много малки разрези в корема с помощта на много специализиран хирургичен инструмент.

Лекият дивертикулит може да се лекува у дома с почивка, модифицирана диета и антибиотици. Често ще се почувствате по-добре в рамките на една седмица, въпреки че все още е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар относно диетата няколко седмици след това. Хората с тежък дивертикулит се лекуват в болница. Те се хранят чрез интравенозно капково, за да поддържат стомашно-чревния тракт отпочинал и празен, и им се дават интравенозни антибиотици.

Ако имате повтарящи се пристъпи на дивертикулит, Вашият лекар може да Ви счита за кандидат за операция. Отново стандартната процедура е сегментарна резекция. Тази операция не причинява инконтиненция или загуба на функцията на червата.

Ако възникне перитонит или други усложнения от разкъсването на стената на червата, е необходима операция за затваряне на дупката и/или дрениране на инфекцията.

За да предотвратите или забавите развитието на дивертикули и дивертикулит, направете следното, за да спомогнете за насърчаване на здравословното черво:

  • Увеличете количеството фибри в диетата си - яжте храни с високо съдържание на фибри като пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.
  • Пийте много вода през целия ден.
  • Упражнявай се редовно.