Въпреки че няма лечение за болестта на Алцхаймер, динамичен екип от съпрузи и съпруги, водещи в областта на мозъчната наука, д-р Дийн и д-р Айша Шерзай, се борят с болестта чрез цялостен подход, който включва превенция и лечение. Чрез работата си като директори на Програмата за профилактика на Алцхаймер в Университетския медицински център на Лома Линда и предишните им роли като директори на Програмата за здраве на мозъка и Програмата за профилактика на Алцхаймер в Медицинския център Cedars-Sinai, те се ангажират с намирането на лекарства за заболявания, които в момента се считат за нелечими и декодиране на стъпките за постигане на дългосрочно здраве на мозъка.

Основателят на Blue Zones Дан Бютнер седна с д-р. Шерзай, за да обсъдят промяната в начина на живот номер едно за по-добро здраве на мозъка, най-добрите храни за дълголетие и как да се справим с превенцията на Алцхаймер на здравно ниво на населението.

Дан Бютнер: Решението за Алцхаймер е в моята книга окончателната книга за деменцията. Какъв процент деменция и болестта на Алцхаймер може да се предотврати?

Д-р. Шерзай: Благодаря ти, Дан. Вашата работа е повлияла на хода на нашата кариера.

„Ако хората наистина водят здравословен начин на живот, 90% трябва да могат да избягват болестта на Алцхаймер в рамките на нормалния си живот.“

Ние вярваме 90% от болестта на Алцхаймер могат да бъдат предотвратени чрез здравословен начин на живот . Въпреки съпротивата срещу намесата в начина на живот като инструмент за превенция на деменция, най-новото консенсусно изявление на Асоциацията на Алцхаймер е, че 60% от болестта на Алцхаймер може да бъде предотвратена чрез цялостен начин на живот. Този брой се базира на скорошно проучване на университета Ръш и беше подчертан в медиите. Но ние смятаме, че те все още разбират влиянието на начина на живот върху риска от Алцхаймер, защото тяхната идея за интензивна/цялостна намеса е разводнена версия на това, което ние считаме за здравословно. Ако хората наистина водят здравословен начин на живот, 90% трябва да могат да избягват болестта на Алцхаймер в рамките на нормалния си живот.

DB: Вие имате модна абревиатура, за да обобщите решението. Можете ли да обясните това накратко?

DS: Съкращението е NEURO.

N е за Хранене, и данни от много проучвания многократно подкрепят пълнозърнеста, растителна диета като защитна за здравето на мозъка като цяло, и по-специално болестта на Алцхаймер и инсулт.

E е за упражнение. Има много доказателства, че упражненията защитават мозъка срещу болестта на Алцхаймер. В скорошно проучване беше показано, че интензивният режим на аеробни упражнения намалява риска от развитие на Алцхаймер с до 40%. Друго проучване показва, че 6-месечната структурирана програма за обучение за устойчивост обръща когнитивното увреждане сред 47% от пациентите с начални стадии на деменция, т.е.имат нормални резултати при когнитивно тестване след участие в програмата за упражнения.

U е за отвиване. Това води не само до намаляване на „лошия“, неконтролиран стрес, но и до увеличаване на „добрия“ (целенасочен) стрес. Концепцията за добрия стрес произтича от факта, че предизвикателните и сложни когнитивни дейности развиват мозъка и осигуряват устойчивост, която осигурява защита и дори мозъкът да е пълен с болести.

R е за възстановителен сън. 7-8 часа дълбок, възстановителен сън е от решаващо значение за продължаването на здравето на мозъка - това е най-доброто прочистване на мозъка и по време на дълбоките етапи на съня се формират и консолидират спомените. Дисфункционалният сън или сънна апнея може да увеличи риска от деменция с цели 70%.

O е за оптимизиране на когнитивната и социална активност. Едно от нашите изследователски проучвания, мета-анализ на мозъчните дейности и лекото когнитивно увреждане показа, че сложността е от основно значение за изграждане на мозъчен капацитет на всяка възраст, което означава, че няма да откриете жизнеността на мозъка в измислени игри, а по-скоро в комплекс, реалния живот и най-важното - в целенасочени дейности като изучаване на музикален инструмент, изучаване на нов език, водене на проект, доброволчество или дори неща като игра на карти и игри с приятели.

DB: Ако трябва да изберете само една промяна в начина на живот, която би ни защитила най-много от деменция, каква би била тя?

DS: Това зависи от нечии нужди. Ако човек има нарушение на съня като сънна апнея, дори най-чистата диета може да бъде в състояние да намали риска до известна степен, но все пак може да бъде повлияна от сънната апнея. Същото важи и за други фактори. Идеалната ситуация е тази, при която всички фактори на начина на живот са оптимизирани. Но ако всички фактори на начина на живот са средни, ако трябваше да изберем един, за да подобрим значително, това би било храненето. Проучванията показват, че оптималната диета може да намали риска от Алцхаймер с повече от 50%.

които

DB: Споменахте ми, че бързата разходка може да е по-добра от бягането като форма на упражнение, защо е така?

DS: Това е малко противоречиво. Смисълът на упражненията е да ускорите пулса и да укрепите краката. Това са два фактора, които са свързани с по-добро здраве на мозъка.

Бягането е невероятно аеробно упражнение, но това е силно упражняващо упражнение и може да има по-голям шанс за травма на ставите и дори мозъка в определени случаи, докато бързото ходене е малко по-щадящо за тялото ви и може би ще постигнете намален риск по по-ефективен начин.

DB: Лома Линда, Калифорния, е една от нашите сини зони. Наскоро сте изследвали хора, които са участвали в проучване за честотата на деменция, в сравнение с останалата част от населението. Какво намери?

DS: Изследването не е свързано с деменция, а с ниво на когнитивна функция. Това, което открихме, беше, че хората на растителна диета имат по-високо когнитивно състояние от тези на пескатарианска диета, което от своя страна има по-високо когнитивно състояние от тези на всеядна диета.

В нашата собствена клинична популация с напречно сечение от> 3000 пациенти с деменция открихме, че в популация, където близо 50% са на растителна диета (веганска или вегетарианска), очакванията са поне 50% от пациентите би имал по-нисък риск от деменция. Това, което установихме, е, че само 19 от 3000 пациенти, които сме оценили, са консумирали растителна диета. Това е по-малко от 1% от случаите. Няма начин някакво пристрастие към селекцията да обясни това несъответствие, с изключение на значително по-ниските нива на деменция в растителната общност на адвентистите в Лома Линда.

DB: Работите в Beach Cities, общност, сертифицирана за Blue Zones, можете ли да ни кажете за вашия проект там?

DS: Провеждаме 3-годишно проучване за контрол на случая, разглеждащо ефекта от начина на живот върху когнитивното стареене при 1700 души. 500 от тези индивиди ще бъдат рандомизирани в интензивна интервенция в начина на живот, която ще включва внимателно проследяване на фактори като хранене, упражнения, сън и когнитивни дейности. Измерваме когнитивните функции, като използваме валидиран невропсихологичен тест в началото на изследването и в края на изследването като основен резултат.

DB: Ако Съединените щати бяха монархия, а вие бяхте император, какви политики щяхте да промените, които може да имат най-голям ефект при по-ниска деменция за населението?

DS: Общественото здраве винаги е било свързано с достъпа до точна информация, достъпа до ресурси и достъпа до околната среда, което прави поведението по-вероятно. Ако някога имахме толкова сила, първо щяхме да улесним хората да имат достъп до пресни продукти. Във всяка бензиностанция и местни магазини ще има пресни плодове и зеленчуци, ядки и семена. Дори бихме субсидирали здравословни, непреработени храни на растителна основа. Бихме направили общността удобна за разходки/колоездене и ще разполагаме с повече ресурси, за да могат хората да спортуват и да се движат по естествен начин. Бихме инвестирали в повече съветници по психично здраве за всички членове на общността. Също така бихме повишили осведомеността относно събиранията в общността, които направиха социализацията и груповите проекти по-вероятни. Ще има повече общински класове за различни предмети като музика, изкуство, писане и ще осигурят много възможности за доброволчество за възрастните хора.

„Първо ще улесним хората да имат достъп до пресни продукти. Във всяка бензиностанция и местни магазини ще има пресни плодове и зеленчуци, ядки и семена. "

DB: Коя е най-добрата умствена дейност, за да поддържаме мозъка си остър?

DS: Всяко сложно поведение като свирене на музикален инструмент, писане на книга, водене на групов проект, изучаване на нов език, и други реални сложни и предизвикателни дейности. Но най-важното е, че която и сложна дейност да се подбира, трябва да е около страстта на човек, защото това е, което определя крайния растеж на мозъка. Концепцията за „плътност на идеите“ предоставя голяма защита - всяка дейност, която води до най-голямото творчество, предизвиква до голяма степен мозъка ни.

DB: Коя е най-добрата храна за защита на мозъка ни?

DS: Има повече от една храна, която е най-подходяща за мозъка, но ако трябва да изберем такава, ще бъде зелени . Толкова е невероятно питателна, че дори може да притъпи ефекта от ужасни храни като бекон и понички. Близка секунда ще бъде боб защото те не само са чудесен източник на чисти протеини и сложни въглехидрати, но устойчивите нишестета регулират кръвната захар и фибрите могат да помогнат за намаляване на холестерола - две много важни функции за здравето на мозъка.