Принадлежности

  • 1 Отделение за хранене, болница Tianjin Nankai, Tianjin, Китай. [email protected].
  • 2 Отделение за минимално инвазивна хирургия, болница Tianjin Nankai, Tianjin, Китай.
  • 3 Катедра по биохимия и молекулярна биология, Медицински университет в Южна Каролина, Чарлстън, САЩ.

Автори

Принадлежности

  • 1 Отделение за хранене, болница Tianjin Nankai, Tianjin, Китай. [email protected].
  • 2 Отделение за минимално инвазивна хирургия, болница Tianjin Nankai, Tianjin, Китай.
  • 3 Катедра по биохимия и молекулярна биология, Медицински университет в Южна Каролина, Чарлстън, САЩ.

Резюме

Предистория/цели: Протоколите за подобрено възстановяване след операция (ERAS) предоставят изчерпателни и основани на доказателства насоки за подобряване на периоперативните грижи. Все още остава неуловимо дали ранното ентерално хранене (EEN) ще играе активна роля в протоколите ERAS. Лапароскопското изследване на общия жлъчен канал (LCBDE) е безопасен и ефективен метод за лечение на пациенти с камъни в жлъчните пътища. Това проучване има за цел да оцени безопасността, поносимостта и резултатите от EEN след LCBDE.

хранене

Предмети/методи: От януари 2014 г. до април 2017 г. бяха избрани общо 100 пациенти с постоперативна LCBDE, които бяха разделени на случаен принцип в контролна група и група по EEN. Пациентите от контролната група са лекувани с традиционно лечение с редовна диета, когато се толерират, докато пациентите от групата на EEN са били хранени с EEN 3 часа след LCBDE. Характеристиките на пациентите, времето до първия плосък, усложненията, престоя в хоспитализацията и разходите за хоспитализация бяха оценени и сравнени между пациентите в тези две групи.

Резултати: EEN ускорява възстановяването на стомашно-чревната функция, като се посочва чрез намаляване на времето до първия плосък в сравнение с контролната група (P = 0,00). В съответствие с това бързото възстановяване на стомашно-чревната функция доведе до по-кратък престой в хоспитализация за групата EEN (P = 0,00); обаче не е показана значителна разлика при сравняване на разходите за хоспитализация. От друга страна, ранното перорално хранене увеличава появата на раздуване на корема и усложнения от диария (P = 0,00 и P = 0,03).

Заключения: EEN ефективно подобрява стомашно-чревната функция, но поражда усложнения като коремно раздуване и диария след LCBDE. Препоръчва се прилагането на EEN възможно най-рано, ако се очаква разумно пациентите да имат високо съответствие.