Инжекционният хормон е одобрен за лечение на излишни коремни мазнини при тези с антиретровирусна асоциирана липодистрофия.
14 октомври 2019 г. • От Бенджамин Райън
Дял
Инжекционният хормон Egrifta (тезаморелин) може да подобри здравето на черния дроб при хора с ХИВ, които имат безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD), според проучване, публикувано в The Lancet HIV.
Изследователският екип, стоящ зад изследването, беше ръководен от д-р Колийн М. Хадиган, старши изследовател в лабораторията по имунорегулация в Националния институт по алергия и инфекциозни болести (NIAID) и д-р Стивън К. Гринспун, шеф на метаболизма. отделение в Масачузетската болница в Бостън.
„Много хора, живеещи с ХИВ, са преодолели значителни пречки да живеят по-дълго и по-здравословно, въпреки че мнозина все още изпитват чернодробни заболявания“, заяви в прессъобщение директорът на NIAID Антъни С. Фаучи. „Обнадеждаващо е, че [Egrifta], лекарство, вече одобрено за лечение на други усложнения на ХИВ, може да бъде ефективно при справяне с безалкохолната мастна чернодробна болест.“
Egrifta е синтетична версия на освобождаващ фактор на човешкия хормон на растежа. Той насочва хипофизната жлеза в мозъка да произвежда хормон на растежа, който едновременно изгражда мускули и разгражда мазнините. Той е одобрен през 2010 г. като лечение за липодистрофия или необичайно разпределение на мазнините, което е страничен ефект на някои от най-ранните антиретровирусни лекарства (ARV), които се появяват на пазара.
В проучването са включени 61 души с ХИВ и NAFLD; 43% са имали поне лека чернодробна фиброза (белези), а 33% са имали неалкохолен стеатохепатит (NASH), по-тежка форма на мастна чернодробна болест. Участниците бяха рандомизирани така, че 31 от тях получават ежедневни инжекции от 2 милиграма Egrifta и 30 получават плацебо инжекции.
Всички участници в проучването са получили хранителни консултации, както и обучение за самостоятелно прилагане на инжекциите си.
След една година лечение, тези, които са получавали Egrifta, са имали по-добро здраве на черния дроб от тези в групата на плацебо, според тяхната функция на чернодробните мазнини (HFF). HFF, което се отнася до съотношението на мазнините към други чернодробни тъкани, се счита за здравословно, когато е под 5%. Тридесет и пет процента от тези в групата на Egrifta виждат нормализирането на HFF в сравнение с едва 4% от групата на плацебо. Между началото на проучването и едногодишната оценка Egrifta намалява HFF с 37%.
Имаше и по-голям спад на биомаркерите, свързани с възпаление и увреждане на черния дроб, включително чернодробни ензими ALT, сред тези в групата на Egrifta, в сравнение с това, което се наблюдава в групата на плацебо. Това откритие е особено изразено сред онези, които са започнали проучването с повишени нива на такива биомаркери. Влошаване на фиброзата се наблюдава при девет от тези в групата на плацебо и двама индивиди в групата на Egrifta.
Авторите на изследването препоръчват да се разшири одобрението на Egrifta, за да се включат хора с ХИВ и NAFLD. Те също така настояваха за по-нататъшни изследвания дали Egrifta може да предпази от сериозно чернодробно заболяване сред ХИВ-позитивните лица в дългосрочен план.
В предишни клинични проучвания на Egrifta, най-често съобщаваните нежелани реакции включват болки в ставите, зачервяване на кожата и обриви на мястото на инжектиране, болки в стомаха, подуване и мускулни болки.
За да прочетете съобщение за пресата за изследването, щракнете тук.
- Диетичният капсаицин и антибиотиците действат синергично за намаляване на безалкохолната мастна чернодробна болест
- Диетичен състав и безалкохолна мастна чернодробна болест SpringerLink
- Затлъстяване на черния дроб и връзката към рак на черния дроб Розуел Парк Всеобхватен център за рак
- Предсказване на риска по граници за безалкохолна мастна чернодробна болест въз основа на биохимични и диетични
- Изключително затлъстело лице с най-висок риск от затлъстяване на черния дроб MedPage днес