При деца на 4 и повече години енкопрезата може да бъде смущаващ проблем, когато изпражненията изтичат в бельото на детето. Ударният стол в ректума не може да премине лесно и детето може да не иска да отиде до тоалетната, защото е болезнено. Твърдото столче продължава да се натрупва и притъпява нормалното желание да отидете до тоалетната. По-меките изпражнения не могат да бъдат задържани и течат около запушването, което води до замърсяване.

енкопреза

Енкопрезата е доста често срещан проблем. Приблизително един до три процента от децата са засегнати от енкопреза и това се случва повече при момчетата, отколкото при момичетата. По-голямата част от всички случаи имат хроничен запек и фекално увреждане. По-рядко това може да е резултат от проблеми в развитието или емоциите.

Може да има няколко причини за дете с дългосрочен (хроничен) запек. Факторите, които могат да допринесат за запек, включват:

  • Диета с ниско съдържание на фибри
  • Не пие достатъчно течности
  • Яденето на излишък от млечни продукти
  • Липса на упражнения
  • Страх или нежелание да се използват непознати бани, като обществена тоалетна
  • Не отнема време за използване на банята.

Емоционалният стрес също може да отключи енкопреза. Дете може да изпита стрес от преждевременно обучение за тоалетна или важна житейска промяна като развод на родител или раждане на брат или сестра. В някои случаи детето просто отказва да използва банята. Дете може също да развие проблеми със самочувствието, да изпадне в депресия, да се справя зле в училище и да откаже да общува с други деца.

Дете с енкопреза може да има следните симптоми:

  • Загуба на апетит
  • Болка в корема
  • Разхлабени, воднисти изпражнения (изхождане)
  • Драскане или триене на аналната област поради дразнене от воднисти изпражнения
  • Намален интерес към физическата активност
  • Оттегляне от приятели и семейство
  • Потайно поведение, свързано с изхождането.

Лечение на енкопреза

Енкопрезата може да бъде много неудобна за вашето дете. Замърсяването не е нещо, което детето ви може да контролира. Можете да помогнете, като бъдете търпеливи и разбирате с детето си, докато следвате стъпките за лечение.

Първата стъпка при лечението на енкопреза е премахването на удара. Има няколко метода за изчистване на дебелото черво и отстраняване на засегнатото изпражнение. Лекарят може да препоръча едно или повече от следните:

  • Омекотители за изпражнения
  • Смазки за дебелото черво, като минерално масло
  • Ректални супозитории
  • Клизми
  • Повече орални течности.

След като дебелото черво се изчисти, следващата стъпка е да поддържате движенията на червата меки и лесни за преминаване и трябва да включва промяна на диетата на детето и насърчаване на редовните пътувания до банята. Лекарят може също да препоръча омекотители за изпражнения. Целта е червата на детето ви да започне да работи нормално. Постигането на тази цел може да отнеме от шест месеца до една година, но вие и вашето дете ще спечелите много от вашето търпение и усилия.

Упражнението е от съществено значение за редовното изхождане. Физическата активност помага да се намали времето, необходимо на храната да се придвижва през дебелите черва, като по този начин ограничава количеството вода, абсорбирано от изпражненията в тялото ви. Това помага да се стимулира естественото свиване на чревните мускули. Чревните мускули, които ефективно се свиват, спомагат за бързото изнасяне на изпражненията. Напомнете на детето си да седне на тоалетната след хранене в продължение на 10 минути, за да насърчите изхождането.

Важно е детето ви да получава много храни, богати на фибри, като пресни плодове, сушени плодове като сини сливи и стафиди, сушен боб, зеленчуци и зърнени храни с високо съдържание на фибри. Фибрите присъстват във всички растения, включително плодове, зеленчуци, зърнени храни и бобови растения. Храните с високо съдържание на разтворими фибри включват пълнозърнеста пшеница, овесени трици, овесени ядки, боб, грах, оризови трици, ечемик, цитрусови плодове, ягоди и ябълки.

Важно е детето ви да пие много течности всеки ден, включително вода и 100% плодови сокове като круша, праскова и сини сливи, за да помогне за изтеглянето на вода в дебелото черво. Ограничете количеството мазни храни, рафинирани нишестета (опростени или преработени зърнени храни), млечни продукти и банани, които могат да влошат симптомите.

По-долу са дадени някои креативни начини за включване на фибри в диетата на вашето дете:

  • Печете бисквитки или кифли, като използвате пълнозърнесто брашно вместо обикновеното брашно. Добавете стафиди, ябълки или сини сливи към сместа.
  • Добавете трици към елементи за печене като бисквитки, кифли, кюфтета, кюфтета, бургери или зърнени храни.
  • Сервирайте ябълки, покрити с фъстъчено масло.
  • Сервирайте вафли с трици, покрити с плодове.
  • Добавете леща към супата.
  • Направете боб бурито с пълнозърнести меки черупки от тако.
  • Залейте зърнени храни с високо съдържание на фибри с плодове.
  • Добавете настъргани моркови или пасирани тиквички към соса за спагети или супата.
  • Добавете добавки с фибри като Metamucil или Benefiber (0,5 g/kg/ден, макс. 20 g/ден)

Промяната на навиците на червата на детето ви може да бъде голяма работа и може да отнеме време. Помислете за среща с един от нашите диетолози, за да помогнете на детето си да разработи здравословна диета за лечение на енкопреза. Обадете се на (865) 546-3998, за да уговорите среща.

Психотерапия

Успешното лечение на енкопрезата зависи от подкрепата, която детето получава. Положителното подсилване помага да се насърчи детето по време на лечението. Ако детето ви изпитва срам, вина, депресия или ниско самочувствие, свързано с енкопреза, психотерапията може да бъде полезна. Психолог може да помогне на детето ви да се справи с тези чувства и може да ви даде техники за обучение на детето да не задържа изпражненията.

Психологът може да помогне както на детето, така и на семейството. Моля, помислете дали детето ви да се срещне с един от нашите психолози. Обадете се на (865) 546-3998, за да уговорите среща.