• У дома
  • електронна поща
  • Карта на сайта
  • Печат
  • Контакт

Ентероколит на салмонела

Определение

Салмонелният ентероколит е бактериална инфекция в лигавицата на тънките черва, причинена от бактерии салмонела. Това е вид хранително отравяне.

център

Причини

Инфекцията със салмонела е един от най-често срещаните видове хранителни отравяния. Това се случва, когато ядете храна или пиете вода, която съдържа бактерии салмонела.

Микробите на салмонела могат да попаднат в храната, която ядете по няколко начина.

По-вероятно е да получите този вид инфекция, ако:

  • Яжте храни като пуйка, пуешки дресинг, пилешко месо или яйца, които не са добре приготвени или съхранени правилно
  • Намира се около членове на семейството с наскоро заразена салмонела
  • Били сте или сте работили в болница, старчески дом или друго дългосрочно здравно заведение
  • Имайте домашна игуана или други гущери, костенурки или змии (влечугите и земноводните могат да бъдат носители на салмонела)
  • Работете с живи домашни птици
  • Имате отслабена имунна система
  • Редовно използвани лекарства, които блокират производството на киселина в стомаха
  • Имате болест на Crohn или улцерозен колит
  • Използвани антибиотици в близкото минало

Симптоми

Времето между заразяването и появата на симптоми е от 8 до 72 часа. Симптомите включват:

  • Коремна болка, спазми или нежност
  • Втрисане
  • Диария
  • Треска
  • Мускулна болка
  • Гадене
  • Повръщане

Изпити и тестове

Вашият доставчик на здравни грижи ще извърши физически преглед. Може да имате нежен корем и да развиете малки розови петна, наречени розови петна по кожата си.

Тестовете, които могат да се направят, включват:

  • Кръвна култура
  • Пълна кръвна картина с диференциал
  • Тест за специфични антитела, наречени фебрилни/студени аглутинини
  • Култура на изпражнения за салмонела
  • Изследване на изпражнения за бели кръвни клетки

Лечение

Целта е да се почувствате по-добре и да избегнете дехидратация. Дехидратацията означава, че тялото ви няма толкова вода и течности, колкото би трябвало.

Тези неща могат да ви помогнат да се почувствате по-добре, ако имате диария:

  • Пийте 8 до 10 чаши бистра течност всеки ден. Водата е най-добрата.
  • Пийте поне 1 чаша (240 милилитра) течност всеки път, когато имате разхлабено движение на червата.
  • Яжте малки хранения през целия ден, вместо 3 големи хранения.
  • Яжте някои солени храни, като гевреци, супа и спортни напитки.
  • Яжте някои храни с високо съдържание на калий, като банани, картофи без кожата и напоени плодови сокове.

Ако детето ви има салмонела, важно е да не се дехидратира. Отначало опитайте 1 унция (2 супени лъжици или 30 милилитра) течност на всеки 30 до 60 минути.

  • Кърмачетата трябва да продължат да кърмят и да получават разтвори за заместване на електролити, както е препоръчано от доставчика на вашето дете.
  • Можете да използвате напитка без рецепта, като Pedialyte или Infalyte. Не напоявайте тези напитки.
  • Можете също да опитате Pedialyte фризер.
  • Водният плодов сок или бульон също може да помогне.

Лекарства, които забавят диарията, често не се дават, тъй като те могат да направят инфекцията по-продължителна. Ако имате тежки симптоми, вашият доставчик може да предпише антибиотици, ако:

  • Имате диария повече от 9 или 10 пъти на ден
  • Имате висока температура
  • Трябва да си в болницата

Ако приемате хапчета за вода или диуретици, може да се наложи да спрете приема им, когато имате диария. Попитайте вашия доставчик.

Outlook (прогноза)

При иначе здрави хора симптомите трябва да изчезнат за 2 до 5 дни, но могат да продължат от 1 до 2 седмици.

Хората, лекувани от салмонела, могат да продължат да отделят бактериите в изпражненията си в продължение на месеци до една година след инфекцията. Манипулаторите на храни, които носят салмонела в тялото си, могат да предадат инфекцията на хората, които ядат храната, с която са се справили.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако:

  • В изпражненията ви има кръв или гной.
  • Имате диария и не можете да пиете течности поради гадене или повръщане.
  • Имате висока температура над 101 ° F (38,3 ° C) и диария.
  • Имате признаци на дехидратация (жажда, световъртеж, замаяност).
  • Наскоро сте пътували до чужда страна и сте развили диария.
  • Вашата диария не се подобрява за 5 дни или се влошава.
  • Имате силна коремна болка.

Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви има:

  • Треска над 38 ° C и диария
  • Диария, която не се подобрява за 2 дни или се влошава
  • Повръщано повече от 12 часа (при новородено под 3 месеца трябва да се обадите веднага щом започне повръщане или диария)
  • Намалено отделяне на урина, хлътнали очи, лепкава или суха уста или липса на сълзи при плач

Предотвратяване

Научаването как да се предотврати хранително отравяне може да намали риска от тази инфекция. Следвайте тези мерки за безопасност:

  • Правилно боравете и съхранявайте храните.
  • Измийте ръцете си, когато боравите с яйца, птици и други храни.
  • Ако притежавате влечуго, носете ръкавици, когато боравите с животното или с изпражненията му, защото салмонелата може лесно да премине към хората.

Препратки

Crump JA. Инфекции със салмонела (включително ентеритна треска). В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 292.

Kotloff KL. Остър гастроентерит при деца. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 366.

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Синдром на остра дизентерия (диария с повишена температура). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 99.

Melia JMP, Sears CL. Инфекциозен ентерит и проктоколит. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 110.

Насрочете среща

Свържете се с акушерството и гинекологията в Атланта в Болница „Милениум“ на Женския център - 404-ATL-BABY

Дата на преглед: 3/3/2020

Прегледан от: Jatin M. Vyas, доктор по медицина, асистент по медицина, Харвардско медицинско училище; Асистент по медицина, Отдел по инфекциозни болести, Медицински отдел, Масачузетска болница, Бостън, Масачузетс. Също така прегледано от Дейвид Зиве, д-р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакторски директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Преглед на референциите

Национален институт за сърце, бял дроб и кръв (NIH). Калории за активност, изгорени на час.

Американско общество за борба с рака. Контролиране на размери на порции. Актуализирано на 16 ноември 2009 г. Достъп до 10 ноември 2010 г.

Американска сърдечна асоциация. Диети за бързо отслабване или прищявка. Актуализирано на 20 май 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Американски колеж по акушерство и гинекология. Бюлетин за практиката ACOG №. 105: бариатрична хирургия и бременност. Акушер гинекол. 2009; 113: 1405-1413.

Американска сърдечна асоциация. Препоръки за диета и начин на живот. Актуализирано на 21 май 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Комитет по хранене на Американската сърдечна асоциация, Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, et al. Преразглеждане на препоръките за диета и начин на живот през 2006 г .: научно изявление от Комитета по хранене на Американската сърдечна асоциация. Тираж. 2006; 114: 82-96.

Batsis JA, Lopez-Jimenez F, Collazo-Clavell ML, Clark MM, Somers VK, Sarr MG. Качество на живот след бариатрична хирургия: популационно кохортно проучване. Am J Med. 2009; 122: 1055.e1-1055.e10.

Livingston EH. Резултати от бариатричната хирургия в определени центрове за върхови постижения спрямо недедифицирани програми. Arch Surg. 2009; 144: 319-325.

Blackburn GL, Hutter MM, Harvey AM, et al. Експертен панел по хирургия за отслабване: актуализация на изпълнителния доклад. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2009; 17: 842-862.

Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, Banel D, Sledge I. Тенденции в смъртността при бариатрична хирургия: систематичен преглед и мета-анализ. Хирургия. 2007; 142: 621-632.

Вирджи А, Мър ММ. Грижа за пациенти след бариатрична хирургия. Am Fam Лекар. 2006; 73: 1403-1408.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Наднормено тегло и затлъстяване: Определяне на наднорменото тегло и затлъстяването. Актуализирано на 21 юни 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Наднорменото тегло и затлъстяването: причини и последици. Актуализирано на 7 декември 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Наднормено тегло и затлъстяване: Детско наднормено тегло и затлъстяване. Актуализирано на 31 март 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Здравословно тегло: Здравословно хранене за здравословно тегло: Преосмислете напитката си. Актуализирано на 5 юни 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Здравословно тегло: здравословно хранене за здравословно тегло: намаляване на калориите. Актуализирано на 27 януари 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Комитет по клинични въпроси на Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия. Актуализирана декларация за положението на гастректомия на ръкавите като бариатрична процедура. Surg Obes Relat Dis. 2010; 6: 1-5.

Fonder MA, Lazarus GS, Cowan DA, Aronson-Cook B, Kohli AR, Mamelak AJ. Лечение на хроничната рана: Практически подход към грижите за незарастващи рани и превръзки за грижа за рани. J Am Acad Dermatol. 2008; 58: 185-206.

Dale KS, McAuley KA, Taylor RW, et al. Определяне на оптимални подходи за поддържане на теглото: рандомизирано контролирано проучване. CMAJ. 2009; 180: E39-E46.

Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Curtin LR. Разпространение и тенденции в затлъстяването сред възрастните в САЩ, 1999-2008. ДЖАМА. 2010; 303: 235-241.

Garb J, Welch G, Zagarins S, Kuhn J, Romanelli J. Бариатрична хирургия за лечение на морбидно затлъстяване: мета-анализ на резултатите от загуба на тегло за лапароскопска регулируема стомашна лента и лапароскопски стомашен байпас. Obes Surg. 2009; 19: 1447-1455.

Greenburg DL, Lettieri CJ, Eliasson AH. Ефекти от хирургичната загуба на тегло върху мерките за обструктивна сънна апнея: мета-анализ. Am J Med. 2009; 122: 535-542.

Gowers SG. Управление на хранителни разстройства при деца и юноши. Arch Dis Child. 2008; 93: 331-334.

Leslie D, Kellogg TA, Ikramuddin S. Грунд за бариатрична хирургия за интерниста: ключове за хирургичната консултация. Med Clin North Am. 2007; 91: 353-381.

Livhits M, Mercado C, Yermilov I, et al. Подобрява ли резултатите отслабването непосредствено преди бариатричната хирургия: систематичен преглед. Surg Obes Relat Dis. 2009; 5: 713-721.

Надлъжна оценка на бариатричната хирургия (LABS) Консорциум, Flum DR, Belle SH, King WC, et al. Периоперативна безопасност при надлъжната оценка на бариатричната хирургия. N Engl J Med. 2009; 361: 445-454.

White MA, Masheb RM, Rothschild BS, Burke-Martindale CH, Grilo CM. Имат ли нереалистичните цели на пациентите за тегло прогностично значение за бариатричната хирургия? Obes Surg. 2007; 17: 74-81.

O'Brien PE, Sawyer SM, Laurie C, et al. Лапароскопска регулируема лента на стомаха при силно затлъстели юноши: рандомизирано проучване. ДЖАМА. 2010; 303: 519-526.

Picot J, Jones J, Colquitt JL, et al. Клиничната ефективност и разходната ефективност на бариатричната хирургия (загуба на тегло) при затлъстяване: систематичен преглед и икономическа оценка. Оценка на здравните технологии. 2009; 13 (41): 1-190, 215-357, iii-iv.

Seagle HM, Strain GW, Makris A, Reeves RS, Американска диетична асоциация. Позиция на Американската диетична асоциация: управление на теглото. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 330-346.

Powers KA, Rehrig ST, Jones DB. Финансово въздействие на затлъстяването и бариатричната хирургия. Med Clin North Am. 2007; 91: 321-338.

Pratt JS, Lenders CM, Dionne EA, et al. Актуализации на най-добрите практики за детска/юношеска хирургия за отслабване. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2009; 17: 901-910.

Център за хранителна политика и промоция. Министерство на земеделието на САЩ. Доклад на Консултативния комитет по диетичните насоки относно диетичните насоки за американци, 2010 г.

Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. Сравнение на диетите за отслабване с различни състави на мазнини, протеини и въглехидрати. N Engl J Med. 2009; 360: 859-873.

Solomon H, Liu GY, Alami R, Morton J, Curet MJ. Ползи за пациентите, избиращи предоперативна загуба на тегло при стомашна байпас хирургия: нови резултати от рандомизирано проучване. J Am Coll Surg. 2009; 208: 241-245.

Søvik TT, Taha O, Aasheim ET, et al. Рандомизирано клинично изпитване на лапароскопски стомашен байпас спрямо лапароскопски дуоденален превключвател за суперобъз. Br J Surg. 2010; 97: 160-166.

Tarnoff M, Kaplan LM, Shikora S. Доказана оценка на предоперативна загуба на тегло при бариатрична хирургия. Obes Surg. 2008; 18: 1059-1061.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Здравословно тегло: Съвети за родителите: Идеи за подпомагане на децата да поддържат здравословно тегло. Актуализирано на 19 май 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Учебник по хирургия на Сабистън. 18-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Сондърс; 2008 г.

Treadwell JR, Sun F, Schoelles K. Систематичен преглед и мета-анализ на бариатричната хирургия за детско затлъстяване. Ан Сур. 2008; 248: 763-776.