Информация за статия

Доналд Шумахер, доктор по медицина, Университет на Северна Каролина – Шарлот, 138 Smithfield Drive, Шарлот, NC 28270; e-mail: [имейл защитен] .

затлъстяване

Резюме

Затлъстяването надхвърля моралния неуспех или недостатък на характера. Затлъстяването има определящите характеристики на хронично заболяване, за което няма лечение. Лечението може да изисква лечение през целия живот, което може да включва фармакотерапия. Опитът с продължителна употреба на лекарства за затлъстяване е ограничен, но доказателствата сочат, че фармакотерапията може да подобри резултатите и перспективите за пациента. При настоящите лекарства за затлъстяване загубата на тегло обикновено е умерена, но клинично значима и отговаря на прага на FDA за ефективност на лекарството. Тази загуба на тегло е свързана с клинично значими подобрения в много заболявания, свързани със затлъстяването и рискови фактори и може да елиминира някои рискови фактори при продължителна употреба. Когато се използват заедно с изчерпателна програма за управление на теглото, лекарствата за затлъстяване могат да намалят апетита или глада, да увеличат ситостта, да осигурят подобрен контрол върху аберативното поведение на хранене и да модифицират поведението, търсещо храна. Фармакотерапията може да подобри загубата на тегло и спазването му през периодите на отслабване и поддържането на тази загуба на тегло, увеличаване на физическата активност и може да засили фокуса върху промяната в живота.

Тази статия ще обсъди механизмите на действие на лекарствата за затлъстяване, теориите за променена телесна защита на телесното тегло, одобрените от FDA лекарства за затлъстяване и употребата на одобрени от FDA лекарства. Ще бъде проучена стойността на лекарствата без рецепта (OTC) и хранителните добавки, както и на заместителите на мазнините при лечението на лекарства за затлъстяване. Лекарствата срещу затлъстяване, които очакват одобрение от FDA и съединенията в процес на разработване ще бъдат преразгледани. Разделът за подходи за управление на лекарствата ще включва клинични съображения за; кой трябва да получи фармакотерапия и кога, продължителност на лечението и прекратяване на лечението, възстановяване на теглото и ролята на фармакотерапията.