Какво е перикардит?

Перикардитът е възпаление на перикарда. Перикардът е тънка, защитна, подобна на торба мембрана, заобикаляща сърцето. Той има два слоя, като между слоевете има смазваща течност. Обикновено слоевете могат да се движат един срещу друг без дразнене. Възпаленият перикард обаче причинява дразнене, подуване и болка.

перикардит

Повечето случаи на перикардит са леки и се подобряват сами след няколко дни или седмици. По-сериозните случаи могат да бъдат лекувани с лекарства. Ранното диагностициране и лечение на перикардит може да помогне за предотвратяване на усложнения.

Видове перикардит

Различните видове перикардит могат да се появят внезапно и да продължат за по-кратко време (остри) или да се развият и да продължат по-дълго време (хронични).

  • Остър фибринозен перикардит възниква, когато възпаленият перикард е покрит със слой материал, наречен фибрин.
  • Остър гноен перикардит възниква, когато перикардът е заразен и покрит с гъста гной.
  • Остър констриктивен перикардит възниква, когато перикардът е покрит с плътна маса от калцифициран фиброзен материал.
  • Хроничен перикардит продължава повече от три месеца. Може да бъде причинено от продължителна инфекция като туберкулоза. Това може да доведе до натрупване на течности около сърцето (перикарден излив).
  • Синдром на Dressler е забавена форма на перикардит, която се предизвиква от отговора на имунната система на нараняване. Това може да се случи седмици след инфаркт, сърдечна операция или травматично увреждане на сърцето.

Причини

Перикардитът може да бъде причинен от:

  • бактериална, вирусна или гъбична инфекция
  • ревматична треска
  • ревматоиден артрит
  • системен лупус еритематозен
  • бъбречна недостатъчност
  • склеродермия
  • тумори
  • сърдечен удар
  • сърдечна хирургия
  • сериозно нараняване на гръдния кош
  • някои лекарства, които потискат имунната система

Симптоми

Най-честият симптом на перикардит е болката в гърдите. Хората го описват като рязко, пробождащо или тежко, а понякога и като болезнено и смазващо. Обикновено се появява от лявата страна на гърдите и може да излъчва към лявото рамо и врата.

Други симптоми могат да включват:

  • повишена болка при вдишване
  • повишена болка, когато лежите
  • сърцебиене
  • затруднено дишане
  • грипоподобни симптоми - треска, умора, слабост
  • кашлица
  • подуване на корема
  • подуване на краката

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате болка в гърдите, която е нова, влошаваща се или постоянна.

Диагноза

Вашият лекар ще диагностицира перикардит, след като прегледа симптомите Ви, вземе медицинска история и Ви даде пълен физически преглед. Ако имате перикардит, Вашият лекар може да чуе перикарден триене - драскащ или решет шум - чрез стетоскоп. Звукът често е ограничен само до малка част от сърцето, но може да промени позицията и да се почувства по-добре, ако се наведете напред и задържите дъха си.

Тестовете за перикардит могат да включват:

Лечение

Целите на лечението на перикардит са:

  • намаляване на болката и възпалението
  • идентифициране и лечение на основната причина за състоянието
  • предотвратяване на усложнения

Лечението ще включва почивка. Леките случаи ще се подобрят сами, без повече лечение.

Ако имате по-сериозен случай на перикардит, може да ви бъдат предписани лекарства:

  • болкоуспокояващи без рецепта
  • противовъзпалителни средства

Ако не реагирате на болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства, може да ви бъде предписан стероид.

Усложнения

Често перикардитът ще изчезне сам за период от дни до седмици или дори месеци. Ако не се лекува обаче, това може да причини усложнения.

  • Констриктивен перикардит се причинява от трайно удебеляване и образуване на белези на перикарда. При това състояние перикардът е твърд и не може да се разтяга със сърцето, докато помпа. Сърцето не може да работи ефективно, което причинява симптоми като задух и силно подуване на краката и/или корема.
  • Сърдечна тампонада се причинява от натрупване на излишна течност в перикарда (перикарден излив). Допълнителната течност оказва физически натиск върху сърцето, така че сърцето не може да се напълни правилно и по-малко кръв се изпомпва към останалата част от тялото. След това кръвното налягане спада значително и това може да доведе до смърт, ако не се лекува.

Перикардитът не ви прави по-склонни да развиете други видове ишемична болест на сърцето в бъдеще.

Въпреки че перикардитът не увеличава риска от други видове ишемична болест на сърцето, все пак е важно да контролирате кръвното си налягане, диабет и холестерол в кръвта и да водите здравословен начин на живот.

  • Бъдете без тютюнев дим.
  • Бъдете по-активни.
  • Стремете се към здравословно тегло.
  • Яжте здравословна балансирана диета.
  • Пийте по-малко алкохол.
  • Управлявайте стреса.

Говорете с Вашия лекар за промените в начина на живот, които ще Ви бъдат от най-голяма полза.