признаци

  • Какво причинява гестационен диабет?
  • Кой е най-застрашен?
  • Какви са симптомите?
  • Как се диагностицира?
  • Какви са усложненията?
  • Как можете да предотвратите гестационен диабет?
  • Как се лекува?
  • Какво се случва с мама и бебе след раждането?

Вашият лекар диагностицира ли ви гестационен диабет (GD или GDM), форма на диабет, която се появява само по време на бременност? Въпреки че в началото може да се почувства поразително, се оказва, че това усложнение на бременността е много по-често, отколкото бихте си помислили. Всъщност между 6 и 9 процента от бременните жени развиват GD, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Знайте, че с внимателно наблюдение и лечение може да се управлява и да имате безопасна и здравословна бременност.

Какво причинява гестационен диабет?

Инсулинът е хормон, произведен в панкреаса, който регулира метаболизма на мазнините и въглехидратите в организма и помага на тялото да превърне захарта в енергия. Гестационният диабет е, когато хормоните от плацентата блокират инсулина, предотвратявайки ефективното регулиране на повишената кръвна захар на бременността. Това причинява хипергликемия (или високи нива на захар в кръвта), която може да увреди нервите, кръвоносните съдове и органите в тялото ви.

Кога обикновено започва гестационният диабет?

Гестационният диабет обикновено започва между 24 седмица и 28 седмица от бременността.

Кой е най-застрашен от гестационен диабет?

Въпреки че изследователите не са сигурни защо някои жени получават гестационен диабет, докато други не, те знаят, че може да сте изложени на повишен риск, ако:

Какви са симптомите на гестационен диабет?

Повечето жени с гестационен диабет нямат симптоми, въпреки че някои от тях могат да получат:

Повече за здравословната диета за бременност

  • Необичайна жажда.
  • Често уриниране в големи количества (различава се от честото, но обикновено леко уриниране в началото на бременността).
  • Умора (която може да бъде трудно да се разграничи от нормалната умора по време на бременност).
  • Захар в урината (открива се при рутинно посещение на практикуващ лекар).

Как се диагностицира гестационният диабет?

Вероятно вече сте забелязали, че Вашият лекар иска проба от урина при всяко посещение в офиса. Това е отчасти за проверка за захар в урината, което може да е признак на гестационен диабет (въпреки че един положителен скрининг не означава непременно, че имате гестационен диабет).

Освен това правителството на САЩ сега препоръчва всички бременни жени да бъдат изследвани специално за гестационен диабет. Около 28 седмица от бременността, вашият лекар ще ви направи скринингов тест за глюкоза, където ще пиете сладка течност и ще вземете кръвта си час по-късно. Ако кръвната Ви работа покачи високи нива на захар, Вашият лекар ще Ви накара да направите тричасов тест за глюкозен толеранс, за да определите дали имате гестационен диабет.

Как гестационният диабет засяга мен и бебето ми?

С подходящо лечение и редовно наблюдение от Вашия лекар, гестационният диабет може да бъде управляван и не е вреден за Вас или Вашето бебе. Но ако GDM не се лекува и прекомерната захар циркулира в майчината и бебешката кръв, потенциалните проблеми както за майката, така и за бебето са сериозни. Жените, които имат неконтролирана GDM, са изложени на риск от раждане на твърде голямо бебе (състояние, наречено макрозомия), което затруднява раждането и по-вероятно С-секцио. Те също са изложени на риск от прееклампсия и мъртво раждане. И тъй като гестационният диабет се счита за усложнение на бременността, бременните жени, които го имат, може да са по-склонни да бъдат предизвикани, тъй като повечето лекари не позволяват на бременността им да премине след изтичане на срока.

Неконтролираният диабет също може да доведе до потенциални проблеми за бебето след раждането, като жълтеница, затруднено дишане и ниски нива на кръвната захар. По-късно в живота той или тя може да са изложени на повишен риск от затлъстяване и диабет тип 2. Но имайте предвид, че тези потенциални отрицателни ефекти не се отнасят за майки, които следват препоръките на своите лекари да държат кръвната си захар под контрол.

Какво можете да направите, за да предотвратите гестационен диабет?

Ако единствените ви рискови фактори за гестационен диабет са фамилна анамнеза за заболяването и/или напреднала възраст на майката, може да не можете да направите нищо повече, за да предотвратите шансовете си за развитие на заболяването. Но ако сте с наднормено тегло, не яжте добре балансирана диета или не се упражнявайте рутинно, възприемането на няколко здравословни навика може да направи голяма разлика. И с достатъчно повторения, в крайна сметка те ще изискват по-малко съзнателни усилия за поддържане. Следващите стъпки могат да окажат голямо влияние върху намаляването на риска от развитие както на гестационен диабет, така и на диабет тип 2, както преди зачеване, така и по време на бременността:

Как се лекува гестационният диабет?

За щастие можете да премахнете практически всички потенциални рискове, свързани с диабета по време на бременност, като внимателно контролирате нивата на кръвната си захар. Ако сте диагностицирани с GDM, лекарите и изследователите препоръчват следното:

  • Следете нивото на кръвната си захар няколко пъти на ден. Проверете първо нещо сутрин, за да получите скоростта на гладно, а след това един час след като ядете всяко хранене, за да сте сигурни, че кръвната Ви захар остава в нормални граници (препоръчано от Вашия лекар). Повечето лекари предлагат да си купите комплект за диабет, който включва игли за убождане на пръста и малка машина, която отчита кръвната Ви захар. Не се притеснявайте, убождането с пръст не боли и това е най-точният начин да разберете как тялото ви обработва различни храни. Овластяващо е, когато правите здравословен избор на храна и отчитането на кръвната Ви захар е добро - вие играете активна роля в собственото си здраве (и, разбира се, в това на бебето).
  • Срещнете се с диетолог. Тя може да ви помогне да прегледате възможностите за здравословна храна и да направите план за хранене. Много жени се придържат към диетата си с „гестационен диабет“ с добре балансирани ястия дълго след раждането.
  • Водете дневник за храна. След всяко хранене записвайте всичко, което сте яли, заедно с броя на кръвната захар. Това ви помага да разберете по-добре кои храни повишават нивата на глюкозата, за да можете да ги избегнете.
  • Размърдай се. Отидете на разходка или тръгнете по стълбите след хранене, за да намалите нивата на глюкозата.

Диетата и упражненията често са достатъчни за контрол на гестационния диабет, но ако не го направят, Вашият лекар може да Ви предложи да приемате допълнителен инсулин, за да го контролирате. Може да се дава на снимки, въпреки че пероралното лекарство глибурид (лекарство за диабет, което помага на панкреаса да произвежда инсулин) се предписва все по-често за GDM.

Вашият лекар може да предложи допълнителен фетален мониторинг през третия триместър, включително тестове без стрес, за да се увери, че сърдечната честота и движенията на бебето са нормални.

Какво се случва с вас след бременност?

Изследванията показват, че жените с гестационен диабет имат 3 до 7 процента шанс да развият диабет тип 2 в рамките на пет до 10 години - поради което е толкова важно тези здравословни навици да бъдат рутинни по време на бременност и да следят здравето си дори след бременността приключи. Ето няколко начина да останете здрави след раждането:

Какво се случва с вашето бебе след раждането?

Бебетата, родени от майки с гестационен диабет, трябва да бъдат изследвани за ниска кръвна захар (хипогликемия), дори ако нямат симптоми, с обикновен кръвен тест след раждането. Това се случва веднага след раждането, докато вие и бебето все още сте в болницата.

След раждането е важно да запазите фокуса, който сте имали по време на бременността, върху здравословния начин на живот за цялото ви семейство; може да откриете, че това също ви помага да се придържате към вашите резолюции. Научете детето си на добри навици на хранене и упражнения рано: Ако сте имали гестационен диабет, бебето ви може да бъде изложено на по-висок риск от здравословни проблеми, включително затлъстяване като дете или тийнейджър и повишен риск от диабет тип 2 по-късно в живота, CDC.

За да избегнете диагноза диабет тип 2 за вашето дете, стремете се да гарантирате, че то или тя:

  • Яде питателни ястия. Същата диета, която спазвате по време на бременност и след това, е полезна и за вашето дете. Когато остарее достатъчно, накарайте го да ви помага в кухнята - децата, които помагат в приготвянето на ястия, са по-склонни да ги ядат.
  • Прави много упражнения, докато расте. Започнете с разходки. С напредването на възрастта малкият футбол и други дейности са чудесен начин да го накарате да се заинтересува от здравословно движение.
  • Поддържа здравословно тегло. Говорете с неговия педиатър, за да се уверите, че ИТМ е на целта, и говорете открито с него за здравословното тегло и увеличаването на затлъстяването, което той може да забележи в училище.

От редакционния екип „Какво да очакваш“ и Хайди Мъркоф, автор на „Какво да очакваш, когато очакваш“. Здравната информация на този сайт се основава на рецензирани медицински списания и високо уважавани здравни организации и институции, включително ACOG (Американски колеж по акушерство и гинекология), CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията) и AAP (Американска академия по педиатрия), както както и книгите Какво да очакваме от Хайди Мъркоф.