Подобно на много хора, родителите ми вярваха, че "нормалният" храносмилателен тракт трябва да се очиства всеки ден от отпадъците. Те настояваха, че съм роден запек.

гледайки

За щастие на най-новия ми внук, не всички са толкова погрешно информирани. През първите три месеца от живота си той осредняваше по едно изхождане на седмица, ако това беше така. Неговият педиатър каза да не се тревожи, освен ако не е отишъл повече от 10 дни или е преживял много трудно, когато накрая се е опитал да изпразни дебелото черво.

Не мисля, че има друга нормална телесна функция, която да засяга хората толкова, колкото движенията на червата, които не се случват предсказуемо ежедневно. Милиони хора полагат големи усилия, като използват диета, добавки и голямо разнообразие от стимуланти, за да „регулират“ тази храносмилателна функция. В този процес някои хора всъщност създават аномалия, която преди това не е съществувала.

Какво е запек?

Броят или честотата на изпражненията не е това, което определя запека. Това, което повечето гастроентеролози биха приели за нормално, варира от 3 до 21 движения седмично. Но дори ако хората обикновено изминават една седмица между изхожданията, това не е непременно притеснително, ако нямат проблеми, когато най-накрая отидат.

Ненормалното е преминаването на твърди изпражнения, натоварване, за да се извърши движение на червата или изпитване на непълно елиминиране след изхождане. Тези с редки елиминации могат да се чувстват подути, спазми, дискомфорт или мудност. При някои хора, като тези със синдром на раздразнените черва, запекът може да се редува с диария. Хората, които изпитват болка по време на дефекация, могат да имат анална цепнатина или хемороиди, и двете от хроничен запек.

Най-важното е, че всеки, който преживее необяснима промяна в обичайните си чревни навици - появата на твърди, редки изпражнения след десетилетия ежедневни, лесно проходими движения, трябва да потърси незабавна медицинска помощ.

Имайте предвид, че редица обстоятелства могат да причинят проблеми със запек, сред които бременност и раждане; хирургия; пътуване; промяна в дневния график, която пречи на обичайното време за баня на човек; приемане на лекарство, което влияе върху функцията на червата и заболяване, което нарушава нормалните хранителни навици.

Дълъг списък от фактори, от ежедневната диета и упражненията до основните заболявания и старостта, може да причини хроничен запек. Обикновено, докато течните хранителни отпадъци се движат през дебелото черво, водата се абсорбира, за да образува изпражненията, след което мускулните контракции изтласкват изпражненията към ректума. Липсата на достатъчно фибри в диетата или пиенето на достатъчно течности (особено тези без кофеин или алкохол, които дехидратират) може да доведе до твърди изпражнения, които трудно се отделят.

Фибрите са несмилаемата част от растителните храни. Разтворимите фибри абсорбират вода в червата, помагайки за омекотяване на изпражненията; неразтворимите фибри преминават през храносмилателния тракт практически непроменени. И двата типа добавят насипно състояние и текстура към изпражненията, което ги прави по-лесни за преминаване.

Липсата на упражнения е друга често срещана причина за запек, както и многократното игнориране на желанието за движение на червата. И двете могат да доведат до лошо мускулно действие в дебелото черво.

Сред разстройствата, свързани с хроничен запек, са инсулти, множествена склероза, болест на Паркинсон, увреждания на гръбначния мозък, диабет, недостатъчна активност на щитовидната жлеза, прекомерен калций в кръвта, лупус и склеродермия. Други проблеми могат да включват пряко дебелото черво или ректума, включително тумори, белези, стриктури и аномалии в хормоните, нервите или мускулите, които участват в функцията на дебелото черво.

Много лекарства също могат да причинят запек. Сред най-често срещаните нарушители са лекарства за болка (особено наркотици като кодеин, морфин и оксикодон); някои антидепресанти, макар и не от класа, известен като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или S.S.R.I.'s; транквиланти; антиациди, които съдържат алуминий или калций; блокери на калциевите канали за контрол на кръвното налягане; диуретици; добавки с желязо и калций; лекарства против Паркинсон; антиконвулсанти и спазмолитици.

Справяне чрез диета

Имах проблем за цял живот, поддържайки редовни чревни навици. В колежа нещата се влошиха - страдах от подуване на корема и спазми след дни без елиминиране - че посетих клиниката в кампуса, където прозорлив лекар ме изведе на път.

Тя ме посъветва да ям пълнозърнести зърнени храни и много плодове и зеленчуци всеки ден; да пиете много течности, включително чаша вода преди лягане и след събуждане, и да избягвате бели хлябове, ядки, сирене и шоколад. (Бялото брашно е лишено от стимулиращите червата фибри, а ядките, сиренето и шоколадът - заедно с бял ориз и банани - обикновено се запечат). Тя също препоръча да определям всеки ден час за ползване на банята.

Докато се придържам към тази програма, нещата вървят добре, с изключение на случайни смущения, свързани с пътувания, лекарства или операция. Използването на калциеви добавки ме подтикна да започна да приемам ежедневна добавка с фибри и за да се противопоставя на запек, предизвикан от наркотици, добавих към диетата си дневна доза задушени сини сливи, фурми или смокини и трици.

Тук се крие ключът към решението на най-честата причина за запек - неадекватните диетични фибри. Необходима е диета, съдържаща 25 до 30 грама фибри на ден, за да се образуват меки, обемисти изпражнения, които лесно се отделят, но повечето американци консумират половината или по-малко.

Както отбелязва Националната информационна информационна служба за храносмилателните болести, "Храните с високо съдържание на фибри включват боб, пълнозърнести храни и зърнени храни, пресни плодове и зеленчуци като аспержи, брюкселско зеле, зеле и моркови. За хора, склонни към запек, ограничаващи храни, които имат малко или никакви фибри, като сладолед, сирене, месо и преработени храни, също са важни. "

Тези, които не получават или не могат да получат достатъчно фибри от обикновени храни, трябва да обмислят добавянето на добавка с фибри, като натрупване на чаена лъжичка псилиум (Metamucil, Citrucel и Konsyl са популярни марки), разтворени в чаша вода или сок, взети два или три пъти на ден . Най-добре е да въвеждате добавки с фибри постепенно, за да ограничите проблемите с газове или подуване на корема. Тези добавки имат допълнителното предимство да намалят холестерола, ако това също е проблем.

Уверете се, че консумирате много течности, иначе фибрите няма да работят и може да влошат нещата. Също така позволете достатъчно време - няколко седмици или дори месеци - за да бъдат добавките напълно ефективни.

Омекотителите за изпражнения като Colace и Surfak също могат да помогнат, като добавят влага към изпражненията. Използването на смазочни материали като минерално масло трябва да бъде само от време на време. Те пречат на усвояването на мастноразтворимите витамини и някои лекарства и могат да причинят сериозен белодробен проблем при хора, които имат затруднения с преглъщането.

Други слабителни продукти, включително клизми, са крайна мярка и трябва да се използват само от време на време, тъй като продължителната употреба може да формира навик и да наруши нормалната функция на червата. Стимулантите в продукти като Dulcolax, Correctol и Senokot причиняват мускулни контракции в червата (избягвайте тези, които съдържат фенолфталеин, което може да увеличи риска от рак).

Лаксативи като Мляко от магнезия помагат за изтеглянето на вода в дебелото черво, облекчавайки преминаването на изпражненията. Глицериновите супозитории действат дразнещо, за да помогнат на изпражненията.