Здравословна бременност

24 май 2017 г. · 6 минути четене

Бременните жени имат по-висок риск от развитие на херния поради допълнителния натиск, който бебето оказва върху коремните им мускули.

какво

Въпреки че женското тяло е проектирано да издържа на стреса от появата на студено дете на света, бременността все още предизвиква много напрежение, особено в коремната област. Мускулите, които лежат над тази област, естествено отделят някои, за да освободят място за растящото дете, но ако жената е с наднормено тегло или наддаде твърде бързо, те могат да се разкъсат. Когато това се случи, състоянието се нарича „херния“. Тъй като мускулите се задържат в червата и вътрешните органи, херния им позволява да пропаднат през нея, което увеличава риска от тяхното свиване. Поради това е важно всички жени, които са бременни или планират да забременеят в бъдеще, да знаят какви са признаците на херния и какво да правят, ако получат такава. Прочетете за повече информация за това състояние.

Повечето хернии се появяват по средата на корема. Но също така е възможно да ги получите в слабините и пъпната област. Така че, за да ги разграничат всички, те са получили конкретни медицински имена. Следва кратък списък на някои от най-често срещаните, които бременните жени получават:

Този тип херния се случва на мястото на женския коремен бутон. Така че понякога се нарича и „херния на пъпа“. Пъпната херния обикновено се появява, когато се натовари твърде много върху коремната стена. Това кара тъканта да изпъкне през слабо място или процеп в коремните мускули. Съществува повишен риск по време на бременност поради значителния допълнителен натиск върху корема. Други рискови фактори включват асцит (натрупване на течности в корема), наднормено тегло, диабет и хронични белодробни заболявания като ХОББ. Пъпната херния обикновено причинява малък или никакъв дискомфорт, но понякога може да се усети болка при кашляне, натискане или повдигане. След като бебето се роди и натискът отшуми, коремният бутон обикновено се връща към нормалния си размер. Упражненията след раждането могат да помогнат за това. Само в редки случаи възниква спешен случай, ако червата частично изтласка пролуката в коремните мускули и попадне в херния сак.

Ако мускулите точно над слабините са твърде слаби, за да поддържат допълнителния натиск, в тях може да се пробие дупка. Това е проблематично, тъй като репродуктивните органи могат да се свият. Най-забележимият симптом е изпъкналост, стърчаща нагоре. Тъй като бременността оказва особено висок натиск върху коремната стена в областта на слабините, през този период е по-вероятно да се появи ингвинална херния. При ингвинална херния, лигавицата на коремната кухина развива торбеста издатина, тъй като червата изтласкват пролука в коремната стена от ингвиналния канал. Възможните симптоми включват чувство на натиск или лека болка в областта на слабините. Ингвиналната херния обикновено изисква операция, тъй като тя не отстъпва сама. По време на бременността лекар решава дали процедурата трябва да се проведе веднага или след раждането. Така нареченият херния ферма може да се използва като временна мярка. В редки случаи ингвиналната херния може да доведе до животозастрашаваща чревна обструкция, която причинява силна болка, повръщане и повишена температура. В този случай е необходима незабавна операция.

Жените, които преди това са претърпели някаква операция, която прерязва коремната им стена, имат най-голям риск от получаване на разрезна херния. Ако мускулите не са били сшити правилно, те могат да се отделят от допълнителния натиск. В коремните мускули се развива празнина, през която червата се изпъкват навън в издатина в коремната стена. Разрезната херния обикновено се появява през първата година след операцията. Изпъкналостта е особено забележима след интензивно натоварване и може постепенно да се увеличава по размер. В допълнение, може да се появи болка в областта на белега, както и храносмилателни затруднения. Както при ингвиналната и пъпната херния, червата в редки случаи могат да попаднат в капан, което налага спешна хирургия Този тип херния може бързо да нарасне, ако не се лекува веднага.

Диафрагмална херния възниква, когато стомахът или части от стомаха преминат през диафрагмата и се преместят в гръдната кухина. По време на бременност съществува по-висок риск от диафрагмална херния поради увеличеното тегло и тъй като увеличеното количество мастна тъкан упражнява по-голям натиск върху органите, когато лежи, което кара органите да се изместват нагоре. Растежът на бебето вътреутробно също може да доведе до изместване на органите. Въпреки това, диафрагмалните хернии обикновено отстъпват след раждането. 90 процента от засегнатите нямат симптоми, което кара хернията да остане неоткрита. В някои случаи обаче могат да се появят симптоми като киселини, болки в горната част на корема, затруднено преглъщане и коремни спазми. Диафрагмалната херния обикновено не изисква лечение и операцията се препоръчва само в случай на силна болка и сериозно увреждане на хранопровода.

Херния на коремната стена може да се появи и по-често по време на бременност, тъй като нарастващият плод натоварва коремната кухина на майката. Обемът се увеличава, което увеличава налягането вътре в корема. Когато съединителната тъкан, поддържаща корема, вече не е в състояние да издържи на високото налягане отвътре, в мускулите може да се развие процеп, през който излизат вътрешните органи и лигавицата на коремната кухина. Diastasis recti (отделянето на коремните мускули около linea alba) е нормална част от бременността и засяга предимно жени, които са имали няколко бременности. Повечето случаи са без симптоми, но може да се развие видима и осезаема издутина. С напредването на бременността може да се появи болка в бедрото, седалището и кръста. Доставката също може да стане по-трудна. След раждането обаче пролуката в корема се затваря от само себе си в рамките на няколко месеца. Коремната раздяла рядко изисква операция. Отслабването и упражненията, насочени към коремните мускули, обикновено могат да осигурят облекчение.

Феморалната херния е една от външните коремни хернии. При този тип херния мястото на хернията се намира под ингвиналната връзка в слабините. Той се развива, когато има повишаване на налягането в коремната кухина, което води до изпъкване на част от червата през процепа. Това може особено да се случи по време на бременност, но наднорменото тегло, напредналата възраст и слабостта на съединителната тъкан също са възможни рискови фактори за бедрената херния. Често изобщо няма симптоми, но в някои случаи бедрената херния може да причини дифузна болка в слабините или нередовно движение на червата. Тъй като този тип херния не отстъпва сам, винаги трябва да се лекува хирургично.

Повечето лекари имат подход „изчакайте и вижте“, когато става въпрос за лечение на всякакъв вид херния. Ако не създава непосредствени здравословни проблеми на майката или детето, те се опитват да изчакат, докато бебето се роди, за да го лекуват. Но ако се влоши или болката стане непоносима, те често нямат друг избор, освен да извършат операция, за да зашият отново коремните мускули. Този тип операция за предпочитане се прави след втория триместър, когато бебето е по-развито.

Така че не забравяйте, ако забележите някакви необичайни бучки или подутини в корема си, не чакайте. Незабавно отидете на лекар. Ако болката е силна, отидете направо в спешното отделение за лечение. Никога не се опитвайте сами да избутате червата или органите на място. И не носете нищо, което би могло да свие корема, защото това може да влоши проблема.