Сряда, 2 януари 2013 г.

твърдения

„Наднорменото тегло може по-скоро да удължи живота, отколкото да го съкрати“, е заглавието в The Independent.

Това и свързаните с него заглавия идват от голям преглед на предишни изследвания, който установява, че тези, категоризирани като наднормено тегло, са с около 6% по-малко вероятно да умрат до края на проучване, отколкото тези със здравословно тегло.

Наличието на индекс на телесна маса (ИТМ) между 30 и 35 (наричано медицински „затлъстяване“) причинява повече смъртни случаи, но хората, чийто ИТМ е по-висок от 35, са с 29% по-голяма вероятност да умрат до края на изследването от нормалното си тегло колеги.

Широко известно е, че ИТМ е несъвършена мярка за телесна затлъстяване (или „закръгленост“, както се казва в едно заглавие) и предсказващ фактор за смърт или заболяване. ИТМ не отчита много важни мерки, свързани с теглото, свързани със смърт и риск от заболявания, като различни нива на мазнини, разпределение на мазнините, мускулатура, хранителен баланс и други.

Следователно тази констатация не е толкова стряскаща, колкото изглежда за пръв път и ни разказва само половината от историята на това как са свързани тлъстината и риска от смърт.

Изводът от това проучване беше, че затлъстяването (всички категории взети заедно) увеличава шанса да умре в сравнение с тези с нормален ИТМ, въпреки че това не е така при индивидите с наднормено тегло (ИТМ между 25 и 29) или най-ниската категория на затлъстяване (степен 1) самостоятелно.

Лекото увеличаване на продължителността на живота обаче не е непременно равносилно на повишено качество на живот. Дори „само“ наднорменото тегло може да увеличи шанса за развитие на дългосрочни здравословни състояния, които, макар и да не са фатални, могат да направят живота много по-приятен.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено в сътрудничество с изследователи от американски университети и финансирани от правителството Национални центрове за контрол и превенция на заболяванията. Нямаше допълнително външно финансиране за това изследване.

Изследването е публикувано в рецензирания The Journal на Американската медицинска асоциация.

Покритието в медиите обикновено беше точно, с полезно обсъждане на потенциалните обяснения на резултатите. Въпреки това, важните ограничения при използването на ИТМ за оценка на затлъстяването не са получили дължимото внимание.

От заглавията също така не става ясно, че увеличаването на продължителността на живота при хора с наднормено тегло или „леко“ затлъстяване е било умерено - те са били само с 6% по-малко вероятно да умрат до края на периода на изследване, отколкото тези със здравословно тегло

Що за изследване беше това?

Това беше систематичен преглед, целящ да обедини и обобщи предишни изследвания, разглеждащи риска от смърт във връзка с теглото на човек, категоризиран с ИТМ.

ИТМ е формула, която използва височината и теглото на човек, за да прецени дали те са с „нормално тегло“. Често срещано погрешно схващане е, че той директно измерва нивата на мазнини, което не е така.

Какво включваше изследването?

Изследователите са търсили електронни бази данни за статии, които съобщават за съотношението на риска (HR) на умиращите (смъртност от всички причини) в стандартните категории ИТМ от проспективни проучвания на възрастни. Използваните категории ИТМ са както следва: