lupus

Хранене и лупус

Джена К. Ларсен, M.S.

Колумбийски университет, Институт по човешко хранене, Ню Йорк, Ню Йорк

Джоди Л. Нортън

Колумбийски колеж, Ню Йорк, Ню Йорк

Със или без лупус, храненето е важно за дълъг живот. Пациентите с лупус обаче имат още по-голям дял в поддържането на добра диета. Здравословната диета е от решаващо значение, за да функционирате най-добре, предотвратява многобройни заболявания и помага да се поддържат високи нива на енергия. При пациенти с лупус някои храни не само помагат за намаляване на възпалителната каскада, но също така стават важни при справяне с многото странични ефекти, които пациентите с лупус изпитват. Знанието кои храни са важни е от съществено значение за най-добрия възможен живот! *

Следващите книги на д-р Андрю Уейл, известният обучен в Харвард лекар по цялостно здраве и интегративна медицина, също са чудесни ресурси за хората с лупус и други автоимунни състояния. Кликнете върху изображенията по-долу, за да научите повече.

Контролиране на пристъпите с противовъзпалителни храни

Какво е възпаление?

Възпалението е лечебен отговор, който възниква в резултат на нараняване или инфекция. Включва производството на вещества, които увеличават притока на кръв към дадена област. Например, ухапване или порязване, което става червено и топло на допир, е „възпалено“. Пациентите с лупус са в състояние на хронично възпаление, което е свързано с болки в ставите, мускулни болки и кожни обриви.

Изборът на храна, който правите, може значително да повлияе на процеса на възпаление. Има ли специфична противовъзпалителна диета за лупус? Не. Няма диета, която да замести нуждата от лекарства. Изборът на противовъзпалителни храни обаче може да помогне за намаляване на възпалението и болката, като същевременно избягването на провъзпалителни храни може да предотврати влошаване. Прочетете по-долу, за да разберете кои храни да включите във вашата диета и кои да избягвате.

Противовъзпалителни храни

Храните, които намаляват възпалението, могат да имат благоприятно въздействие върху пациентите с лупус. Повечето диети с високо съдържание на есенциални мастни киселини, витамин Е, бета-каротин и селен се препоръчват за хора с лупус, тъй като тези хранителни вещества помагат за ограничаване на възпалението. Билките и подправките, като зелен чай, джинджифил, куркума и розмарин, също са противовъзпалителни.

    Омега-3 мастни киселини

Омега-3 мазнините са необходими за много биологични процеси. Множество проучвания показват, че техните противовъзпалителни свойства са значително полезни при управлението на лупус. Мазните риби като сьомга, скумрия, херинга, сардини и риба тон са чудесни източници на омега-3 мазнини - целете поне две порции седмично. Орехите, ленените семена, соевите продукти и зелените листни зеленчуци също са чудесни източници на омега-3 мазнини. Ако не ядете тези храни много често, се препоръчва добавяне (2-4 g/ден EPA + DHA капсули), но се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете какъвто и да е режим на добавки.
Чесън

Чесънът има редица големи ползи за здравето. Той не само се гордее с противовъзпалителни свойства, но има и антитромботични и съдоразширяващи свойства, за да помогне за подобряване на нивата на холестерола, понижаване на кръвното налягане и намаляване на образуването на съсиреци. В допълнение, чесънът съдържа антиоксиданти, които помагат за предотвратяване на рак.

За да активирате полезните съединения в чесъна, оставете го да престои поне 60 секунди след нарязване/смачкване, преди да подложите на топлина или кисели храни като лимонов сок. Включете чесъна в ястията, където той може да бъде последната добавена съставка, за да избегнете прекаляването му. Добавянето му към салати и ястия с ориз е чудесен начин да добавите вкус без излишните калории. Опитайте да го комбинирате с джинджифил и добавете към пиле на скара и морски дарове.

Забележка: Някои пациенти с лупус съобщават чесънът като стимул за обостряне. Препоръчително е да се избягва добавянето на чесън. Ако смятате, че пресният чесън е свързан с ракети, говорете с Вашия лекар или опитайте да го премахнете от диетата си
Куркума

Повече от 4000 години куркумата се използва в ястия, за да облекчи голямо разнообразие от заболявания, включително възпаление, храносмилателни проблеми, инфекции и дори рак. Куркумата е най-известна с използването си в ястия с къри, но също така придава на горчицата жълтия цвят. Жълтеникавият пигмент в къри се нарича куркумин. Многобройни проучвания са установили, че противовъзпалителните ефекти на куркумина са сравними с лекарствата хидрокортизон и фенилбутазон.

  • Идеи за добавяне на куркума към вашите ястия: Насочете се към поне 1 ч. Л. На ден.
    • Добавете към ястия от боб, яхнии и супи
    • Добавете към салата от яйца
    • Смесете в кафяв ориз със стафиди и фъстъци
    • Добавете към сотирани ябълки, зелен фасул и лук
  • Джинджифил

    Джинджифилът се използва в Китай от хилядолетия като лечебно средство. Проучванията също така показват, че е ефективен при болки в ставите и възпаления. В проучване на 261 души с остеоартрит на коляното, тези, които са получавали екстракт от джинджифил два пъти на ден, са се нуждаели от по-малко лекарства за болка в сравнение с плацебо. Пациентите с лупус могат да приемат 2-4 грама на ден пресен джинджифилов сок, екстракт или чай, за да облекчат боята на ставите. Втриването на локално джинджифилово масло в болезнена става също е ефективно.
    Антиоксиданти

    Обикновено се смята, че антиоксидантите предпазват от рак. Проучване обаче предполага, че някои антиоксиданти всъщност могат да блокират възпалението, като намаляват активирането на възпалителните сигнали. Въпреки че се предлагат антиоксидантни добавки, най-добре е да ги набавяте чрез здравословни храни. Плодовете и зеленчуците са най-добрият източник на антиоксиданти, така че се стремете към поне пет порции на ден.

    Провъзпалителни храни

    Въпреки че има много хранителни компоненти, които предотвратяват възпалението, има също толкова много, които могат да го насърчат. Пациентите с лупус трябва да са особено наясно кои храни да избягват, за да предотвратят възпаление и активиране на имунната система, което може да предизвика обостряне.

    Наситени и транс-мазнини

    Доказано е, че както наситените, така и транс-мазнините имат противовъзпалителни ефекти, което е основен фактор за болките в ставите. Освен това червеното месо може да задейства имунната система и да изостри симптомите. Червените меса включват не само говеждо, но също и агнешко и свинско месо. Други храни с високо съдържание на наситени мазнини включват бекон, масло, заквасена сметана, кокос и пълномаслени млечни продукти. Храните с високо съдържание на транс-мазнини включват маргарин и мазнини, пакетирани храни като смеси за сладкиши, бисквитки и супи, както и продукти за бързо хранене, включително картофи, пиле и други пържени храни. Ако в списъка на съставките са записани частично хидрогенирани масла, продуктът съдържа трансмазнини, дори ако на хранителния етикет е посочено друго!

    Нощно семейство плодове и зеленчуци

    Въпреки че научните доказателства са слаби, някои пациенти с лупус съобщават, че получават обостряния в резултат на консумация на зеленчуци от семейството на нощната сянка. Алкалоидът, соланин, който се съдържа в тези зеленчуци, може да доведе до възпаление. Основните зеленчуци през нощта, които се консумират в САЩ, включват домати, бели картофи, патладжан, тютюнев сос, червен пипер и сладки и люти чушки. Ако смятате, че тези храни може да причинят обостряния, напишете кога са изядени и кога се е случило. Ако забележите модел между консумацията и обострянето, избягвайте тези храни.

    Кълнове от люцерна и боб Гарбанцо

    Има ограничени доказателства, че кълновете от люцерна и бобът гарбанзо могат да предизвикат обостряне при пациенти с лупус. Гарбанцовите зърна също се наричат ​​нахут и са основната съставка на хумуса. Кълновете от люцерна и бобът гарбанцо съдържат съединението L-канаванин, което може да увеличи възпалението и да стимулира имунната система. Умерената консумация вероятно няма да създаде проблеми, но избягвайте да ядете големи качества или да добавяте таблетки от люцерна. Имайте предвид обаче, че доказателствата срещу тези храни са много слаби и най-вече анекдотични. Ако забележите закономерност между консумацията и обострянето, избягвайте тези храни или говорете с Вашия лекар.

    Хранителни средства за симптоми на лупус

    Симптомите на лупус имат далечни последици, които често пречат на живота на пациента. Независимо дали симптомите се дължат на лекарства или обостряния от самия лупус, има много хранителни компоненти, които трябва да бъдат включени в диетата, които ще помогнат за намаляване на тежестта им.

    Умора

    Ако имате лупус, най-вероятно сте изпитвали най-честите симптоми - умора. Умората може да бъде повлияна от различни фактори, включително болка, депресия, качество и количество сън, упражнения, тежест на заболяването и стрес. Поддържането на добре балансирана диета, която включва много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, може да помогне за поддържане на нивата на енергия. Също така избягвайте да консумирате големи количества храна наведнъж, вместо да избирате 5 малки хранения на ден. Това ще поддържа нивата на кръвната захар стабилни, така че енергийните нива да са оптимални през целия ден. Освен това включвайте умерени количества постно месо, като пилешко и пуешко и много мазни риби като сьомга. Избягвайте излишния прием на кофеин и храни с високо съдържание на захар, които предлагат енергиен тласък в краткосрочен план, но са последвани от чувство на летаргия.

    Качване на тегло

    Често пациентите с лупус се лекуват с мощни стероиди, които водят до повишен апетит и последващо наддаване на тегло. Независимо дали вече сте наддали или сте загрижени за напълняване, това влияе на броя на калориите, които ви трябват. За да отслабнете или да избегнете увеличаване на теглото, е важно да се съсредоточите върху броя на изядените калории на ден. Следният уебсайт ще ви помогне да определите броя на калориите, от които се нуждаете на ден, за да поддържате текущото си тегло. http://www.shapefit.com/dailycalorie-calc.html

    Ако искате да отслабнете, трябва да намалите приема на калории. Паунд отслабване е равен на дефицит от 3500 калории. Следователно, за да свалите един килограм на седмица, трябва да намалите приема си с 500 калории на ден. Това може да се постигне както чрез упражнения, така и чрез промяна в диетата. Например, ако тренирате по 30 минути на ден, трябва само да намалите броя на калориите си с 250 калории на ден за половин килограм загуба на тегло седмично.

    За да намалите приема на калории, често помага да запишете кои храни ядете, размера на порцията и броя на калориите. Размерът на порцията е ключов, тъй като по-малките порции ще доведат до малки промени. Фокусирайте се върху храни с по-висока хранителна плътност и по-ниска енергийна плътност. Например, зеленчуците като броколи и спанак са с високо съдържание на хранителни вещества, но с ниско съдържание на калории (енергия), докато бонбонът има малко количество хранителни вещества, но повече енергия. Хранителните хранителни вещества ще ви позволят да се почувствате сити, без да се захващате с калориите. Изберете също постни източници на протеини, храни с ненаситени мазнини и непреработени въглехидрати като пълнозърнести храни. Важно е да закусвате редовно, да правите много упражнения и да правите тези промени в начина на живот, а не краткосрочни решения.

    Рани в устата

    Раните в устата могат да бъдат често срещан симптом на активността на лупус. Освен това, когато пациентите с лупус се поставят върху НСПВС или метотрексат, язви в устата или рани в устата могат да се развият върху небцето, устните и бузите. Тъй като те могат да бъдат болезнени, избягвайте кисели, пикантни, груби и солени храни. Вместо това изберете леки и меки храни, които лесно се преглъщат. За да вкарате зеленчуци във вашата диета, гответе ги, докато омекнат и омекнат, за да избегнете влошаване на възпалението в устата. Можете също така да смесвате храна с сосове, бульони или сосове, за да улесните преглъщането. Ако имате сладки зъби, изберете замразени плодове или други замразени лакомства, които често се чувстват добре при рани в устата.

    При пациенти, приемащи метотрексат, добавянето с поне 1 mg фолиева киселина на ден може да намали честотата на рани в устата. Не забравяйте обаче да говорите с Вашия лекар, преди да започнете да приемате добавки.

    Гадене

    Джинджифил

    Пациенти с тежък лупус могат да бъдат лекувани с химиотерапевтични лекарства за потискане на имунната система. За съжаление химиотерапията не идва без странични ефекти, един от които е гаденето. Доказано е, че джинджифилът намалява тежестта и продължителността на гаденето. В Китай той се използва в медицината повече от 2000 години за лечение на стомашно разстройство, диария, артрит и гадене. Освен това се използва за намаляване на възпалението. Билката се съдържа в екстракти, тинктури, капсули и масла. Корен от пресен джинджифил може също да се закупи и приготви като чай (рецепта) или да се използва като подправка при готвене. Опитайте да добавите джинджифил и чесън към пиле и морски дарове на скара.

    При гадене пациентите с лупус трябва да приемат 1,5-3,0 ml/ден течен екстракт от джинджифил на ден или 2 до 4 грама пресен корен от джинджифил на ден. За да предотвратите повръщане, приемайте ½ чаена лъжичка джинджифил на прах на всеки четири часа, ако е необходимо (не надвишавайте четири дози на ден). Можете също така да дъвчете парче пресен джинджифил, когато е необходимо.

    Хранене

    Освен джинджифил, комбинирането на сладки и солени храни също може да помогне при гадене. Стремете се да ядете малки чести ястия с по-ниско съдържание на мазнини и фибри за най-добри резултати.

    Нефротичен синдром

    Лупусът е заболяване, което засяга много органи на тялото. Бъбрекът не е изключение. Често, когато бъбрекът е засегнат, може да се получи нефротичен синдром. Нефротичният синдром е състояние, при което настъпват увреждания на гломерулите на бъбреците, които филтрират кръвта в бъбреците, за да се образува урина. Нефротичният синдром е често срещан при пациенти с тежък лупус и е състояние, при което хранителните избори стават много важни. Протеинът трябва да бъде намален до само 6 до 8 унции/ден, натрият трябва да бъде ограничен до 2-3 g/ден, а калият трябва да бъде намален до 2000 mg/ден. Храните с високо съдържание на калий включват банани, портокали, млечни продукти, сирене, бобови растения и шоколад. Освен това фосфорът в диетата също трябва да бъде намален. Въпреки това, поради повсеместното количество фосфор в много храни, трябва да се приемат фосфатни свързващи вещества. Храните, които са особено богати на фосфор, включват червени меса, пилешко месо, риба, млечни продукти, бобови растения, преработени храни, шоколад, сушени плодове и тъмни газирани напитки, така че не забравяйте да сведете до минимум консумацията им. Важно е да се консултирате с Вашия лекар относно подходящия избор на храна за контролиране на нефротичния синдром.

    Загуба на кост

    Жените с лупус са изложени на повишен риск от остеопороза поради самата болест, както и от лекарства. Стероидните лекарства, включително преднизон и глюкокортикоиди, могат да предизвикат загуба на костна маса. Освен това за пациентите с тежък лупус често е трудно да се упражняват, което води до бездействие. Упражненията с тежести са изключително важни за предотвратяване на остеопороза, излагайки пациентите с лупус на повишен риск.

      Калций

    За да се сведе до минимум загубата на костна маса, консумирането на храни с високо съдържание на калций е много важно. Млякото, сиренето и киселото мляко са с високо съдържание на калций, но трябва да се консумират внимателно при пациенти с нефротичен синдром. Тъмнозелените, листни зеленчуци като спанак, броколи и зелени зеленчуци също са чудесни източници на калций.

    В допълнение, калциевата добавка се препоръчва за пациенти с лупус. Капсулите от 500 mg трябва да се приемат два пъти на ден (на закуска и вечеря) за оптимално усвояване. Препоръчва се пациентите с лупус да приемат калциев цитрат, а не калциев карбонат, тъй като калциевият карбонат може да повлияе на лекарствата Cipro, Floxin и Moroxin. Ако пациентите решат да приемат калциев карбонат, космически дози 2 часа, освен да приемат лупус лекарства
    Витамин D

    Витамин D е необходим за оптимално усвояване на калция. Тъй като излагането на слънчева светлина е основният източник на витамин D, пациентите с лупус са изложени на повишен риск от дефицит поради чувствителност към UV светлина. Ето защо се препоръчва 1000 IU/ден таблетки с витамин D.
    Анемия

    Нарушенията на кръвта са често срещано явление при пациенти с лупус, като най-честата е анемията (50% от пациентите с лупус). Анемията се появява, когато има недостиг на протеин хемоглобин, който е отговорен за пренасянето на кислород от белите дробове до телесните тъкани. За тези с анемия е важно да консумират достатъчно желязо в диетата си. Постните меса като птици и риба са чудесни източници на желязо, но пациентите с нефротичен синдром трябва да ядат само 6-8oz/ден. Зелените, листни зеленчуци от семейството на зелето, като броколи, зеле, зеле и ряпа, също са с високо съдържание на желязо, както и бобови растения и пълнозърнести продукти. Млечните продукти, храни с високо съдържание на фибри, чай и кафе могат да намалят усвояването на желязо с до 50%, така че консумирайте тези храни между храненията. Витамин С увеличава абсорбцията на желязо, затова се препоръчва пациентите с лупус да ядат закуска, съдържаща обогатени с желязо храни с портокалов сок, а не кафе.

    Сърдечно-съдови заболявания

    Сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) са водещата причина за смърт при хората с лупус. Препоръките по-горе са в съответствие със здравословното хранене на сърцето. Използвайте таблицата по-долу, за да определите препоръчителния прием на всеки хранителен елемент на ден, за да намалите риска от развитие на ССЗ.

    Хранителни вещества

    Препоръчителен прием на ден:

      Наситените мазнини: