От дълго време е известно, че има връзка между туберкулозата и храненето.

Има двупосочна връзка между туберкулозата и недохранването. TB влошава недохранването, а недохранването влошава TB.

недостатъчното хранене

TB влошава подхранването

Често се счита, че недохранването се отнася до хора, които приемат недостатъчно храна. Но тя се отнася строго до хора, които имат или недохранване, или също толкова хора, които имат твърде много храна, тоест хора, които са със затлъстяване. Така че в контекста на туберкулозата е обичайно да се говори за подхранване, което означава, че хората получават недостатъчно хранителни вещества от храната си.

Повечето хора с активна туберкулоза изпитват загуба на тегло. Загубата на тегло сред хората с туберкулоза може да бъде причинена от няколко фактора, включително намален прием на храна поради загуба на апетит, гадене и коремна болка.

Също така при хранене отслабва способността на организма да се бори с болестите. Така че при храненето се увеличава вероятността латентната туберкулоза да се превърне в активна туберкулозна болест.

Въпреки че има ясна връзка между активната туберкулоза и недостатъчното хранене, по никакъв начин недохранването или недостатъчното хранене не причиняват туберкулоза самостоятелно. Туберкулозата се причинява само от туберкулозни бактерии.

Несигурността на храната и недохранването при хора, които са в близък контакт с пациент с активна туберкулоза, увеличава риска от развитие на туберкулоза.

Човек с туберкулоза трябва да се стреми да има три хранения и три закуски всеки ден, за да увеличи количеството храна, което яде. Има повече за храната и туберкулозата.

TB и недостатъчно хранене

Има все повече доказателства, че недостатъчното хранене при пациенти с активна туберкулоза е свързано с повишена честота и тежест на заболяването и наистина двукратно увеличение на смъртността. Съществува и петкратен риск от увреждане на черния дроб, причинено от лекарства.

По-малко от идеалното наддаване на тегло по време на лечението на туберкулозата също увеличава риска от дългосрочен рецидив дори след първоначалното излекуване. Подхранването също е свързано с малабсорбция на ключови противотуберкулозни лекарства.

Така че туберкулозата и недостатъчното хранене могат да предизвикат порочен кръг на влошаване на заболяването и недостатъчно хранене.

Подхранването е свързано с редица сериозни резултати, свързани с туберкулозно заболяване, които включват:

  • Болест: Повишена тежест и по-висока смъртност
  • Лечение: Повишени нежелани ефекти (чернодробна токсичност), малабсорбция на лекарства като рифампицин, повишен рецидив след излекуване, забавено преобразуване на храчките
  • Предаване на туберкулоза в домакинството: Повишен риск от честота на туберкулоза при недохранени контакти.

Хранителни грижи и поддръжка за туберкулоза

В по-развитите страни само няколко души с туберкулоза ще се нуждаят от хранителни грижи и подкрепа като част от лечението и грижите си за туберкулоза. В други страни, като Индия, по-голямата част от хората с туберкулоза ще се нуждаят от хранителни грижи и подкрепа.

Съществуват редица принципи за осигуряване на хранителни грижи и подкрепа като необходима част от грижите и профилактиката на туберкулозата и те включват.

1. Когато по време на диагностицирането на туберкулозата се установи недостатъчно хранене, туберкулозата трябва да се счита за ключова причина, която трябва да бъде преодоляна.

2. Адекватна диета е необходима за благосъстоянието и здравето на всички хора, включително тези с туберкулозна инфекция или туберкулозно заболяване.

3. Поради ясната двупосочна връзка между недостатъчното хранене и активната туберкулоза, хранителната оценка и консултирането са жизненоважни части от лечението и грижите за туберкулозата.

4. Бедността и продоволствената несигурност са както причините, така и последиците от туберкулозата и следователно лицата, ангажирани с грижите за туберкулозата, играят важна роля при разпознаването и решаването на тези по-широки социално-икономически проблеми.

5. ТБ обикновено се придружава от съпътстващи заболявания като ХИВ, диабет, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол или вещества, които имат свои собствени хранителни последици и те трябва да бъдат изцяло взети предвид по време на оценката на храненето и консултациите.

Хранителна оценка на туберкулозата

Поради ясната връзка между недостатъчното хранене и активната туберкулоза, хранителната оценка и управлението са необходими части от лечението и грижите за ТБ за много хора с туберкулоза.

Преди да се осигури подходяща хранителна подкрепа трябва да се направи хранителна оценка. Хранителната оценка може да варира в зависимост от популационната група. Примери за различни групи от населението са възрастни (над 18 години), деца и юноши (6 - 18), деца под 5-годишна възраст и бременни жени.

Пълната хранителна оценка обикновено се състои от 3 части, които са:

  • Клинична оценка, която включва анамнеза, ориентирана към хранене и ориентиран към хранене преглед
  • Антропометрична оценка
  • Диетична оценка.

Хранително ориентирана история, подходяща за всички пациенти с туберкулоза

История, ориентирана към храненето Клинична история Диетична оценка Социално-икономически статус Семейна история
Анамнеза за непреднамерена загуба на тегло:> 10% загуба на тегло за 6 месеца или повече от 5% от загубата за 1 месец показва силна загуба на тегло Вегетариански/не-вегетариански Доход: редовен доход Брой хора в семейството, живеещи заедно
История на приема на алкохол Апетит и прием на храна Брой членове на семейството Семейна история на туберкулоза или смърт поради туберкулоза
Анамнеза за коремна болка/гадене и повръщане/диария Възможност за готвене и/или наличие на питателна храна у дома Наличие на грижи в семейството Диабет
История на диабета Всички хранителни предпочитания (преценете по отношение на приемливостта на добавките) Всяко допустимост за схема за социално подпомагане

Ако има знак „плюс“, кликнете върху него за още колони.

Хранителни консултации за туберкулоза

Хранителното консултиране започва със следната практическа бърза оценка, състояща се от:

Хранителен статус: Изглежда ли човекът добре подхранван или не?

Диета и предпочитания: Каква е обичайната диета и всякакви любими храни?

Текущ апетит и прием: Какъв е текущият апетит и прием на храна на пациента? Ако няма такъв и пациентът приема малко или никакъв прием в продължение на много дни, това е въпрос на безпокойство и може да се наложи насочване.

Хранителна сигурност: Каква е ситуацията по отношение на достъпа до адекватна храна за пациента? Има ли някаква схема, свързана със субсидирани хранителни зърнени храни или хранителни добавки, на които семейството има право? Използват ли ги?

Съдържание на консултирането

Разбиране на въздействието на туберкулозата върху хранителния статус и значението на възстановяването на храненето.

Много хора с туберкулоза вярват, че по време на своите епизоди на заболяване те се нуждаят от специални храни. Човек с туберкулоза не се нуждае от специална диета, въпреки че трябва да опита и да има балансирана диета. Има повече за храната и туберкулозата

Хранителна поддръжка за туберкулоза

Целта на хранителната подкрепа е да възстанови телесното тегло до желания диапазон, като акцентът е върху възстановяването на загубената чиста телесна маса. Ефектът от хранителната подкрепа върху резултатите при пациенти с туберкулоза е неясен.

Наличните доказателства предполагат, че хранителната подкрепа:

  • Подобрява наддаването на тегло, мускулната сила и качеството на живот
  • Намалява смъртността
  • Осигурява по-кратко време за преобразуване на храчките и по-продължително микробиологично излекуване
  • Подобрява придържането към терапията.

Актуализиране на страницата

Тази страница е актуализирана последно през октомври 2019 г.
Автор Анабел Канабус