Яйчната алергия (кокоши/пилешки яйца), заедно с млякото, е една от най-честите алергии при децата.

В яйцето има цели 23 протеина, но повечето алергени са в белтъка, а не в яйчния жълтък. В яйчния белтък има три основни протеина, които предизвикват загриженост: овалбуминът, основният алерген, присъстващ в най-голям процент; овукоид, друг протеин от яйчен белтък, отговорен за повечето алергични реакции; и овотрансферин. Яйчният жълтък е алерген, но не е отговорен за много реакции. Яйчният жълтък не може безопасно да се отдели от остатъчните алергени от белтъци на яйчен белтък (напр. Прецеденият яйчен жълтък не е безопасен за алергично яйце).

Яйчната алергия е уникална с това, че 70 до 80 процента от пациентите с алергия към яйца могат да понасят яйце, което е претърпяло обширно изпичане (над 350 градуса F за 30 минути, наречено „печено яйце“) и по този начин могат да консумират печено яйце в сладкиши, хляб и сладкиши. По-специално овалбуминът се разгражда и не може да свързва IgE след такова нагряване. Въпреки това, овукоидът е термостабилен и пациентите, които са алергични към овукоид, обикновено не понасят печено яйце. Едно проучване отбелязва, че пациентите, които са били толерантни към печени яйца и редовно консумират печено яйце, са могли да понасят всички форми на яйце по-бързо от тези, които не са могли да понасят печено яйце. Пшеницата в печени изделия може да попречи на яйцето да бъде усвоено и разпознато от тялото.

Алергията към яйца обикновено е надраснала в детска възраст. Едно проучване показа, че 66% от алергичните към яйца деца понасят яйцеклетки до 5-годишна възраст, въпреки че почти една трета от децата с високи нива на специфичен за яйцата IgE и деца с други хранителни алергии може да се наложи да избягват яйца на 16-годишна възраст.

За да се потвърди алергията към яйца, може да се извърши орално хранително предизвикателство (OFC) в клинична обстановка със сертифициран алерголог. OFC също се използват за потвърждаване на поносимостта на печено яйце. Консултирайте се със сертифициран от борда алерголог за допълнителни инструкции относно приготвянето на яйце в печени изделия и времето за печено яйце или OFC - може да има рискове и не всички пациенти са подходящи кандидати. В австралийско проучване на едногодишни деца 80 процента от децата, които не са се справили с хранителното предизвикателство към яйцето, са толерантни към печеното яйце. Въпреки това, най-доброто време за опитване на печено яйце предизвикателство е неясно.

Диета с печени яйца: Какво е и какво не?

Важно е да обсъдите с вашия алерголог преди въвеждането на печено яйце, тъй като е възможно консумирането на храни, съдържащи печено яйце, да доведе до анафилаксия. Консултирайте се с вашия алерголог или диетолог за по-конкретни насоки, но като цяло публикуваните данни показват следните насоки [1]:

Позволен:

Яйце, посочено като трета съставка или по-ниско в списъка на съставките.

Домашно приготвени предмети, приготвени при минимум 350 градуса F за поне 30 минути, които съдържат не повече от две яйца на партида рецепта.

  • Домашно изпечени стоки с добре приготвен център (не влажен/мек). Продуктите с индивидуален размер (кекс, брауни, кифла и др.) Обикновено се предпочитат пред парчета по-големи, пълноразмерни предмети, защото е по-лесно да се гарантира, че центърът е напълно приготвен.

    • хранителна

    Не е позволено:

    • Дресинг за салата Цезар
    • Крем-крем
    • Яйце, посочено като първа или втора съставка
    • Френски тост
    • Глазура
    • Домашно изпечени стоки в пълноразмерни продукти (бисквитки, сладкиши, тигани с брауни), където е трудно да се разбере дали центърът е приготвен
    • Домашно изпечени продукти с повече от две яйца на партида рецепта
    • Сладолед
    • Майонеза
    • Бисквитки от безе
    • Сготвено на тиган яйце от всякакъв стил
    • Палачинки, направени от нулата или смес
    • Киш

    Яйцето е важен източник на хранителни мазнини и протеини. За да заменят тези диетични ползи, хората с алергия към яйца може да се наложи да потърсят други източници на храна. Консултацията с диетолог, който има опит с хранителни алергии, също може да бъде полезна за осигуряване на балансирано и адекватно хранене.

    Други източници на протеин

    • Боб *
    • Риба *
    • Зърна * (като пшеничен зародиш)
    • Бобови растения *
    • Месо
    • Мляко*
    • Соя *

    Други източници на мазнини:

    • Авокадо
    • Млечни продукти, включително масло, пълномаслено или 2% мляко *
    • Мазни риби *
    • Месни продукти
    • Ядки *
    • Полиненаситени и мононенаситени мастни киселини (растителни масла като маслини, рапица, шафран, слънчоглед, соя, царевица, фъстъчено и памучно масло)
    • Семена *

    * Това са сред най-често срещаните алергенни храни. Почти всяка храна обаче може да предизвика алергична реакция. Консултирайте се със сертифициран алерголог, преди да добавите нови храни към вашия.

    Избягвайте храни, които съдържат яйчни съставки, като:

    • Албумин
    • Яйце (бяло, жълтък, сушено, лецитин, на прах, твърди вещества)
    • Заместители на яйца
    • Яйце крак
    • Яйце юфка
    • Глобулин
    • Лизозим (използван в Европа)
    • Майонеза
    • Безе
    • Овалбумин
    • Ововителин
    • Сурими

    Яйце на неочаквани места

    • Блестящи палта/глазури върху сладкиши/бонбони. Това може да са измивания на яйца. Възможни примери за това са бонбонени точки, близалки и меки глазури.
    • Много заместители на яйца могат да съдържат яйце.
    • Много тестени изделия, продавани в магазините, съдържат яйце, както сушено, така и прясно.
    • Пяните върху кафените напитки могат да съдържат яйце.
    • Яйчен белтък и яйчен жълтък не могат да бъдат разделени без кръстосано замърсяване.
    • Лецитин (най-соевият лецитин не съдържа яйце, но се проверява двойно).
    • Зефирът, марципанът и нугата могат да съдържат яйце.

    Съдържащи яйца ваксини: ФАКТИ, които трябва да знаете

    Практически съвети

    Избягвайте яйцето и продуктите, съдържащи яйце.

    Винаги носете поне два (2) епинефринови автоинжектора по всяко време, ако сте диагностицирани с алергия към яйца. Това е в случай, че някой се обърка или ако симптомите се върнат и е необходима втора доза.

    Потърсете спешна медицинска помощ веднага след използване на автоинжектор с епинефрин. Това се дължи на възможността за двуфазна реакция. Двуфазна реакция е, когато възникне втора реакция поради първоначалната експозиция на алерген. Останете в медицинска помощ поне 4-6 часа.

    Прочетете всички етикети на продуктите, преди да ядете нов хранителен продукт. Съгласно Закона за етикетирането и защитата на потребителите на хранителни продукти (FALCPA) хранителните продукти с консултативни изявления като „може да съдържат“ или „произведени в съоръжение, което преработва“ са доброволни. Производителите не са задължени да включват тези консултативни изявления. Независимо дали изявлението се появява на даден продукт, това няма отношение към безопасността на продукта. Липсата на изявление също не означава непременно, че продуктът може да не е бил изложен на кръстосан контакт. Кръстосан контакт е, когато по време на производствения процес е произведен хранителен продукт на общо оборудване с алерген (например яйце). Свържете се с производителя, за да потвърдите безопасността на даден продукт.

    Кръстосан контакт може да възникне и при споделяне на прибори или оборудване, като прибори за готвене и сервиране. Например шпатула, която се използва за приготвяне на палачинки, или нож, с който се разпространява майонеза. Сега тези прибори са замърсени и вече не са безопасни за алергичен към яйца човек.

    Приборите за готвене трябва да се измиват старателно с вода и сапун след всяка употреба.

    Посещението на ресторанти може да бъде приятно изживяване за семейството и приятелите да се съберат заедно. Някои ресторанти обаче могат да представляват риск от хранителна алергия. Съществува и риск от кръстосан контакт, дори ако е поръчан артикул без яйца. Моля, посетете нашата уеб страница на ресторанта за съвети как да управлявате посещението на ресторант.

    Други страници, които могат да представляват интерес:

    Посетете страницата КРЪСТ-КОНТАКТ на FAACT, за да прегледате как правилно да почиствате алергените от ръцете и повърхностите.

    Препратки

    [1] Адаптирано от Groetch и Nowalk-Wegryzn, Детска алергия и имунология 2013 (24: 212-221).