какво

Хроничното бъбречно заболяване (ХБН) е много често при по-възрастните домашни любимци и засяга приблизително 3 на 10 гериатрични котки 1. Обикновено здравите и щастливи бъбреци вършат чудотворна работа на:

  • Елиминиране на протеиновите отпадъци
  • Балансиране на вода в тялото, соли и киселини
  • Произвежда висококачествена урина

Когато възникне бъбречно заболяване, това компрометира способностите на бъбреците да изпълняват тези важни задачи. Бъбречната болест може да бъде разделена на две категории:

Хронично бъбречно заболяване-Когато нивото на бъбречната функция спада бавно (хронично), котките могат да компенсират от месеци до години. Леките признаци на заболяване и дехидратация ще прогресират с влошаване на бъбречното заболяване.

Остра бъбречна болест -Ако вашето коте страда от тежко и/или рязко увреждане на бъбреците, както при остро увреждане на бъбреците (AKI), тя може да се разболее дълбоко и да спре да произвежда изцяло урина, което твърде често води до смърт.

Важна цел на ветеринарните лекари е да разпознаят бъбречно заболяване по-рано, когато има по-голям шанс да открият и лекуват основна причина или да забавят прогресията, като предпазват тези скъпоценни бъбреци и помагат на котката ви да се чувства добре възможно най-дълго.

Признаци на хронично бъбречно заболяване
Най-ранните признаци на бъбречно заболяване често включват повишена жажда и уриниране, но това може да бъде пренебрегнато при котки, които пият тайно или споделят водно ястие. По-големите бучки отпадъци, когато се използва натрупване на отпадъци (наводняване на кутията за отпадъци), е важен ключ към болестта и изисква проверка с вашия ветеринарен лекар.
Котките с ранна или лека ХБН често са без признаци, но може да показват:

  • Фина загуба на тегло
  • Някои увеличават производството на урина и консумацията на вода

Котките с умерено до тежко бъбречно заболяване могат да покажат:

  • Намален апетит
  • Повръщане
  • Отслабване
  • Повишено уриниране и жажда

Вероятно ще забележите котката ви да спи повече, да се грижи по-малко и да изглежда неподредена. Венците на вашето коте може да не са толкова розови, колкото обикновено, което показва анемия. В по-тежки случаи може да забележите необичаен лош дъх, свързан с язви в устата.

Има ли котката ми риск от хронично бъбречно заболяване?
Определени, неизменни фактори увеличават риска на вашата котка от хронично бъбречно заболяване, като старост, особено над 9-годишна възраст или някои видове породи. Въпреки това, други рискови фактори, които директно инициират увреждане на бъбреците, могат да бъдат тествани от вашия ветеринарен лекар и лекувани, включително:

  • Пиелонефрит (бъбречна инфекция)
  • Нефролитиаза (камъни в бъбреците)
  • Уретерална обструкция и хидронефроза (камъни, причиняващи запушване)
  • Тубулоинтерстициална болест (заболяване на бъбречните каналчета и околната тъкан)
  • Гломерулонефрит (заболяване на филтриращата единица на бъбреците, гломерул)
  • Котешки инфекциозен перитонит (FIP)
  • Рак
  • Амилоидоза (обикновено генетичен проблем, наблюдаван при Абисински, Сиамски, Ориенталскипороди)
  • Поликистозна бъбречна болест (генетично заболяване, наблюдавано особено при Персийски котки)

Тестване за хронично бъбречно заболяване
Първият тест, който вашият ветеринарен лекар вероятно ще извърши, ще бъде a физическо изследване, и не забравяйте, че приемането на котката ви за рутинни физически прегледи е отличен начин да я защитите. Не забравяйте, че дори нормалните физически изпити могат да бъдат полезни по-късно като базова линия за сравнение.

С внимателна палпация на корема вашият ветеринарен лекар може да открие неправилен размер и форма на бъбреците (или твърде големи, или твърде малки); бъбречна асиметрия (един голям и един малък бъбрек); болезнени бъбреци; или евентуално твърди камъни в пикочните пътища, които всички потвърждават пикочните заболявания.

Други наблюдения на физически преглед, които биха могли да предупредят вашия ветеринарен лекар за бъбречни заболявания, включват:

  • Ниска телесна температура
  • Лошо състояние на тялото, показващо загуба на тегло
  • Прекомерно изпъване на кожата и сухи венци, показващи дехидратация
  • Неподреден косъм
  • Остър или лош дъх, вероятно с язви в устата
  • Бледи венци
  • Доказателства за очен кръвоизлив или слепота, свързани с високо кръвно налягане (хипертония)

Други тестове, които вашият ветеринарен лекар може да проведе, за да тества бъбречно заболяване, включват:

Управление на хронично бъбречно заболяване
Вашият ветеринарен лекар ще персонализира специфични лечения за вашето коте в зависимост от това как се чувства вашата котка, тежестта на бъбречните заболявания и дали котката ви има други медицински състояния в допълнение към бъбречно заболяване. Някои котки могат да се възползват от хоспитализация рано, но повечето котки с ранно бъбречно заболяване няма да се нуждаят от външна поддръжка на течности или интензивни грижи. Ако вашата котка се храни и пие нормално, без данни за дехидратация, тя вероятно ще остане вкъщи, като всички лекарства се предписват амбулаторно.

Важно е котката ви с бъбречно заболяване да приема достатъчно течност и да се храни добре. Насърчаването на вашата котка да пие може да се направи с помощта на водни фонтани, капещи кранове и разполагане с множество източници на вода. Щракнете тук за повече начини да насърчите котката си да пие повече. Добавянето на вода към консерви може да бъде приемливо за някои котки, но не и за други. Важно е да намерите какво работи за вашата котка. Намирането на благоприятна за бъбреците диета, която според нея е вкусна, може да изисква известни опити и грешки. Усилието си струва обаче, тъй като висококачествените медицински доказателства показват, че диетата е важна за забавяне на хроничното бъбречно заболяване Не забравяйте да говорите с ветеринарен лекар, преди да правите промени в диетата. Трябва да поддържате връзка с вашия ветеринарен лекар и да планирате чести посещения с напредване на болестта на котката.

Прогноза/напредък на хроничните бъбречни заболявания
Котките могат да живеят много години след диагностицирането на ранно бъбречно заболяване, като не допускат декомпенсация от нараняване на бъбреците. Откриването на нови биомаркери за бъбречна функция, като SDMA, осигурява ранно разпознаване на бъбречно заболяване, преди да се променят други кръвни стойности, и предлага перспектива за по-ранна интервенция и бъбречна грижа 4 .

Ако имате някакви въпроси или притеснения, винаги трябва да посетите или да се обадите на вашия ветеринарен лекар - те са най-добрият ви ресурс за осигуряване на здравето и благосъстоянието на вашите домашни любимци.

Ресурси:

  1. Lulich JP и сътр. Котешка бъбречна недостатъчност: въпроси, отговори, въпроси. Compend Contin Educ Pract Vet. 1992; 14 (2): 127–153
  2. White JD et al. Естествено хронично бъбречно заболяване при австралийски котки: проспективно проучване на 184 случая. Aust Vet J 2006 юни; 84: 188–94
  3. Polzin DJ и др. Базирано на доказателства управление на хронично бъбречно заболяване. В Bonagura J, Twedt D (eds), Kirk’s Current Veterinary Therapy XIV, Elsevier Saunders, St Louis 2009: 872-879.
  4. https://www.idexx.com/small-animal-health/solutions/articles/sdma-diagnose-kidney-disease.html

Хронична бъбречна болест: Какво наистина означава бъбречна недостатъчност при котки?