Ван Дауд Ван Нудри

1 Катедра по общностна медицина, Факултет по медицински науки, Universiti Sains Malaysia, 16150 Kubang Kerian, Kelantan, Малайзия

Ван Муда Ван Абдул Манан

2 Програма за хранене и диети, Училище за здравни науки, Университет Сайнс Малайзия, 16150 Кубанг Кериан, Келантан, Малайзия

Абдула Мохамед Русли

1 Катедра по общностна медицина, Факултет по медицински науки, Universiti Sains Malaysia, 16150 Kubang Kerian, Kelantan, Малайзия

Резюме

Въведение

Затлъстяването може да се определи като прекомерно натрупване на мастна тъкан или мазнини в тялото (1). Основната причина за затлъстяването при повечето хора е, че те консумират повече калории, отколкото изразходват, а излишъкът от хранителна енергия се превръща в телесни мазнини (2). Хората с излишни телесни мазнини имат повишен риск от развитие на редица хронични заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, заболяване на жлъчния мехур, остеоартрит, подагра, аномалии на белодробната функция и рак (3). Излишните телесни мазнини също имат значителни вредни ефекти върху физическата работоспособност (4). Следователно измерванията на общите телесни мазнини на индивидите предоставят полезна информация. Въпреки че ползите от редовната физическа активност върху здравословното състояние са широко признати, хранителни проучвания сред физически активните групи в Малайзия все още липсват. Целта на това проучване е да се сравнят индексите на телесната маса и съдържанието на телесни мазнини при спортисти, лица с умерено ниво на упражнения и заседнали индивиди.

Материали и методи

Това проучване е проведено сред 243 анкетирани мъже на възраст от 18 до 44 години. Изследваните респонденти включват 83 спортисти от осем различни вида спорт, които са участвали в различни нива на състезание (група спортисти), 80 активни мъже, които са тренирали редовно в продължение на минимум 30 23 минути на ден поне 3 пъти седмично през предходните 3 месеца (група за упражнения) и 80 неактивни мъже, които не са съобщавали за физически упражнения през предходните 3 месеца (заседнала група). Състезателите бяха избрани на случаен принцип от Държавния съвет по спорт на Келантан и няколко спортни асоциации в Кота Бару. Те участваха активно в спортни тренировки с минимум 30 минути на ден поне 3 пъти седмично. Респондентите в упражненията и заседналите групи бяха избрани на случаен принцип от няколко правителствени ведомства в Кота Бару. Никой от респондентите не е имал анамнеза за хронични заболявания.

Височината и телесното тегло на респондентите (боси и с леко облекло) са измерени с точност съответно на 0,5 см и 0,1 кг, като се използва везна Seca с приспособление за височина. Индексът на телесна маса (ИТМ) на всеки респондент е изчислен чрез разделяне на телесното тегло в килограми на ръст в метри на квадрат (kg/m 2). Класификацията на телесното тегло на респондентите въз основа на ИТМ се определя, както е описано от СЗО (5). Обиколката на талията и ханша беше измерена с помощта на неразтеглива лента с точност до 0,1 mm. Обиколката на талията е измерена в средната точка между илиачния гребен и долния ръб на ребрата, докато измерването на тазобедрената става като максимална обиколка около задните части отзад и срамната симфиза отпред. Съотношението талия-ханш (WHR) е изчислено за всеки респондент. Използвана е гранична точка на WHR над 0,9 като индикация за централно затлъстяване, както се препоръчва от Bray (6).

Дебелината на кожните гънки на бицепсите, трицепсите, субскапуларната и надлинейната област на респондентите се измерва с помощта на Harpenden Calipers (British Indicators, UK), както се препоръчва от Durnin и Rahaman (7). Всички измервания са направени от лявата страна на тялото. Съдържанието на мазнини като процент от телесното тегло се изчислява от сумата от 4-те измервания на дебелината на кожната гънка (8). Класификацията на телесните мазнини на респондентите беше определена, както е описано от Гароу (9). Чистата телесна маса (LBM) и мастната маса (FM) също са изчислени за всеки респондент.

Статистическият анализ беше направен с помощта на SPSS версия 9.0. Анализът на ковариацията (ANCOVA) е използван за определяне на разликите в средните стойности между всички групи. Всички стойности са изразени като средна стойност ± SD. Това проучване е одобрено от Комитета за изследвания и етика, Universiti Sains Malaysia (USM).

Резултати

Таблица 1 показва средната възраст и физическите характеристики на респондентите. Средната възраст и телесното тегло не се различават съществено между трите групи респонденти. Спортистът и групите за упражнения бяха значително по-високи от заседналата група. Средните ИТМ за групите спортисти, упражнения и заседнали са съответно 22,6 ± 2,9 kg/m 2, 23,4 ± 3,5 kg/m 2 и 24,3 ± 4,6 kg/m 2. Средният ИТМ не се различава значително между спортистите и групите за упражнения. И двете активни групи обаче имат значително по-нисък ИТМ в сравнение със заседналата група. Класификацията на ИТМ според СЗО (5) е показана на фигура 1. Комбинираното разпространение на хората със затлъстяване (ИТМ 25,029,9 kg/m 2) и затлъстяване (BMI 30,0 kg/m 2) е 21,7% в групата на спортистите, което е по-ниско, отколкото в групата с упражнения (29,9%) и заседнала група (47,5%).

маса

Класификация на индекса на телесна маса на респондентите *

* Класификация въз основа на СЗО (5): Поднормено тегло (ИТМ 2); нормално (18,5 24,9 kg/m 2); Пред-затлъстяване (ИТМ 25,0–29,9 kg/m 2); Затлъстяване (ИТМ 3 30,0 kg/m 2)

Маса 1:

Възраст и физически характеристики на респондентите (средно ± SD)

Респонденти Променливи Спортисти (n = 83) Упражнение (n = 80) Заседнало (n = 80)
Възраст (г)28,4 ± 6,829,4 ± 6,929,9 ± 7,2
Тегло (кг)64,2 ± 9,765,4 ± 11,166,2 ± 14,1
Височина (см)168,6 ± 5,4 а 167,1 ± 5,9 a 165,0 ± 5,1 b
ИТМ (kg/m 2)22,6 ± 2,9 a 23,4 ± 3,5 ab 24,3 ± 4,6 b

ИТМ = индекс на телесна маса

Таблица 3:

Съотношение между талията и бедрата (WHR) на респондентите (средно ± SD)

Респонденти Променливи Спортисти (n = 83) Упражнение (n = 80) Заседнало (n = 80)
Обиколка на талията77.06 9.09 а 80,71 ± 9,28 ab 83,15 ± 11,90 b
Обиколка на тазобедрената става93,18 5,73 а 94,42 ± 6,32 a 95,21 ± 8,40 a
WHR0,82 ± 0,06 a 0,85 ± 0,05 b 0,87 ± 0,06 b
WHR статус:
Желателно (WHR £ 0.90) 75 (90,4)65 (81,3)
55 (68,7)
# С висок риск (WHR> 0,90) 8 (9,6)15 (18,7)
25 (31,3)

Таблица 4:

Дебелина на кожната гънка (mm) на бицепсите, трицепсите, субскапуларната и надилиакалната област на анкетираните (средно ± SD)

Респонденти Сайт на кожната гънка Спортисти (n = 83) Упражнение (n = 80) Заседнало (n = 80)
Бицепс (мм)4,41 ± 1,44 a 5,33 ± 2,16 b 6,08 ± 2,34 b
Трицепс (мм)8,63 ± 3,43 a 9,97 ± 3,87 a 12,03 ± 4,84 b
Субскапуларен (mm)13,29 ± 5,28 a 16,16 ± 6,50 b 18,64 ± 8,90 b
Надлинейна (mm)10,14 ± 5,58 a 13,51 ± 6,62 b 14,42 ± 6,17 ба

BF = процент телесни мазнини

Дискусия

Резултатите от това проучване показват, че групата спортисти е с най-нисък среден ИТМ и процент телесни мазнини в сравнение с упражненията и заседналите групи. Групата с упражнения също има по-нисък среден ИТМ в сравнение със заседналата група. Резултатите могат да се обяснят с разликата в нивото на физическа активност между групите. Установихме, че в тренировъчните дни средното време, прекарано от групата спортисти за физически упражнения или спортни тренировки, е 124 минути на ден, докато за групата упражнения е било 67 минути на ден. Резултатите са подобни на други проучвания, които съобщават, че по-високите нива на активност са свързани с по-нисък ИТМ и общите телесни мазнини (10,11).

Комбинираното разпространение на лица със затлъстяване (ИТМ 25,029,9 kg/m 2) и затлъстяване (BMI 3 30,0 kg/m 2) в изследваните групи е най-ниското при спортистите (21,7%) в сравнение с останалите групи. Комбинираното разпространение на пред-затлъстяване и затлъстяване сред спортистката група в това проучване също е по-ниско от съобщените цифри на 24% от общото мъжко население в селски район в Малайзия (12) и 29,5 до 45,0% от общото население в градските райони в Малайзия (1316). Въпреки това, комбинираното разпространение на лица със затлъстяване и затлъстяване в групата на спортистите е по-високо в сравнение с 12% от 84 национални спортисти от мъжки пол, докладвани от Wan Nudri et al. (17). Въпреки това е интересно да се отбележи, че средният ИТМ на групата спортисти в това проучване (22,6 ± 2,9 kg/m 2) е подобен на този на националните спортисти (22,9 3,5 kg/m 2), докладван по-рано (17).

Въз основа на ИТМ, разпространението на индивидите с наднормено тегло и затлъстяване в активните групи може да се счита за доста високо (21,7% от спортистите и 29,9% от групата с упражнения). Важно е обаче да се отбележи, че ИТМ има ограничения при класифицирането на затлъстяването сред активните индивиди, тъй като ИТМ не прави разлика между теглото, свързано с мазнините, и теглото, свързано с мускулите (17,18). За настоящото проучване тази ситуация е вярна за групата спортисти, но не и за групата упражнения. Въз основа на процент телесни мазнини (9), разпространението на „високо съдържание на мазнини“ (телесни мазнини> 22,0%) или „наистина преди затлъстяване или затлъстяване“ сред групата спортисти е само 13,3%, докато сред групата на упражненията е 32,5%.

Спортистите са имали значително по-нисък среден WHR в сравнение с други. WHR предоставя индекс на регионалното разпределение на мазнините и се е доказал като ценен като насока за риска за здравето. Според Брей (6) мъжете, които имат стойности на WHR над 0,9, имат по-висок риск от смъртност поради диабет и сърдечно-съдови заболявания. Разпределението на мазнините е по-важен рисков фактор за заболеваемост и смъртност, отколкото наднорменото тегло само по себе си и има относително съотношение на риска 3 2 (6). WHR измерванията на възрастни популации не са проучени подробно в Малайзия. Наличните данни показват, че средният WHR на общата популация варира от 0,84 до 0,91 (12,19,20), което е по-високо от средното WHR (0,82) на спортистите в настоящото проучване.

Групата спортисти е имала най-ниския среден процент телесни мазнини в сравнение с останалите групи. Средният процент телесни мазнини в групата на спортистите (15,7 ± 5,4%) обаче в това проучване е малко по-висок в сравнение с 13,8 ± 4,5% от стойността на националните спортисти (17). Проучване в Нигерия сред националните спортисти и населението като цяло съобщава, че средният процент телесни мазнини сред спортистите е 15,8 0,02%, което е по-ниско в сравнение с не-спортисти от 18,1 ± 0,05% (21). Изследване в Малайзия на общото население от Chee et al. (22) върху 117 възрастни мъже на възраст 1958 години съобщават, че средният процент телесни мазнини е 21,0 ± 4,7%. Ismail и сътр. съобщава, че средният процент телесни мазнини сред 20 малайзийски войници мъже, относително физически активна група, е 16,6 ± 3,4% (23).

Резултатите от настоящото проучване, заедно с резултатите от други проучвания на местно ниво и в други страни разкриват, че хората, които се занимават активно с физически дейности, особено спортни дейности, имат по-добро здравословно състояние в сравнение с по-малко активните групи, както се вижда от по-ниския ИТМ и процент телесни мазнини. Физическата активност е свързана със защитни ефекти и намален риск от сърдечно-съдови заболявания и смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Изследване на възпитаници на Харвард показва, че възприемането на физически активен начин на живот, включващ ходене, изкачване на стълби и спортуване, забавя смъртността от всички причини и удължава дълголетието до 1,6 години (24). Заседналите възпитаници, които изразходват по-малко от 1500 kcal/седмица, са били с 39% по-висок риск от ранна смърт в сравнение с по-активните си колеги (24). Ето защо на всички индивиди се препоръчва да извършват редовни физически дейности. Според препоръките за обществено здраве всички хора трябва да натрупват минимум 30 минути умерена физическа активност през повечето и за предпочитане през всички дни от седмицата (25).

Заключения

Физически активните групи, особено спортистите, имат ИТМ и процент телесни мазнини в сравнение с по-малко активните групи. Следователно, освен поддържането на здравословна диета, всички хора се насърчават да участват в спорт или други физически дейности в продължение на минимум 30 минути на ден поне 3 пъти седмично, за да се избегне появата на хронични заболявания.

Благодарности

Авторите биха искали да благодарят на University Sains Malaysia за финансирането на това проучване в рамките на краткосрочната безвъзмездна финансова помощ за IRPA (сметка №: 305/PPSP/6121046). Авторите също благодарят на сестра Eshah, г-жа Wan Zalawati, д-р Rohana, г-жа Mazlita, г-жа Ruhaya, г-н Shahrim Nizam, г-н Azizi и г-н Zulfakharudin, които подпомогнаха проучването.

Бележки под линия

Авторски приноси

Концепция и дизайн: WAMWM, WNWD Статистическа експертиза: MRA Всички автори са допринесли еднакво за анализа и интерпретацията на данните, изготвянето на статията, критичното преразглеждане на статията за важно интелектуално съдържание и окончателното одобрение на ръкописа.