инфекциозен

Какво е инфекциозен артрит?

Инфекциозният артрит е инфекция в ставата. Може да се нарича и септичен артрит. Това се случва, когато инфекция, причинена от бактерия или вирус, се разпространи в ставата или течността, заобикаляща ставата. Тази течност се нарича синовиална течност. Тази инфекция обикновено започва в друга част на тялото и се разпространява чрез кръвообращението до ставната тъкан. Инфекцията може също да попадне в тялото чрез операция, отворени рани или инжекции.

Инфекциозният артрит обикновено се проявява само в една става. Състоянието обикновено засяга голяма става като коляното, тазобедрената става или рамото. Среща се по-често при деца, възрастни хора и хора, които употребяват незаконни наркотици.

Симптомите на инфекциозен артрит могат да варират в зависимост от вашата възраст и лекарствата, които приемате. Симптомите могат да включват:

  • силна болка, която се влошава при движение
  • подуване на ставата
  • топлина и зачервяване около ставата
  • треска
  • втрисане
  • умора
  • слабост
  • намален апетит
  • бърз сърдечен ритъм
  • раздразнителност

Някои хора са по-склонни да получат инфекциозен артрит, отколкото други. Рисковите фактори включват:

  • имате проблеми със ставите като артрит, подагра или лупус
  • с анамнеза за ставни операции
  • имащи определени кожни заболявания
  • с отворени рани
  • злоупотреба с незаконни наркотици или алкохол
  • прием на лекарства, които потискат имунната система
  • с отслабена имунна система
  • с рак
  • пушене
  • страдащи от диабет

Вашият лекар ще прегледа ставата ви и ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми. Ако подозират, че имате инфекциозен артрит, те могат да поръчат допълнителни изследвания.

Артроцентезата е тест, често използван за диагностициране на това състояние. Тя включва поставяне на игла в засегнатата става, за да се вземе проба от синовиална течност. Пробата се изпраща в лабораторията, за да се изследва за цвят, консистенция и наличие на бели кръвни клетки и бактерии. Информацията от този тест може да каже на Вашия лекар, ако имате инфекция в ставата и какво причинява инфекцията.

Вашият лекар може също да вземе кръвна проба от вас. Това е друг начин да проверите броя на белите кръвни клетки и да определите дали в кръвта Ви има някакви бактерии. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да определи тежестта на инфекцията.

Тестове за образна диагностика също могат да бъдат назначени, за да се потвърди наличието на инфекция. Тези тестове също могат да помогнат на Вашия лекар да види дали ставата Ви е била повредена от инфекцията. Образните тестове, използвани за инфекциозен артрит, включват:

  • Рентгенови лъчи
  • ЯМР сканиране
  • CT сканиране
  • ядрени сканирания

Лекарства с рецепта

Лечението на инфекциозен артрит, причинен от бактерия, обикновено започва с антибиотици за унищожаване на бактериите, причиняващи инфекцията. Вашият лекар ще използва информацията от вашите тестове, за да избере антибиотик, който е ефективен за вида бактерии, присъстващи в ставата. Инфекцията трябва да се лекува бързо и агресивно, за да се предотврати остеоартрит и увреждане на ставата. В резултат на това Вашият лекар може да назначи интравенозни антибиотици, които се дават през вените Ви. Това лекува инфекцията по-бързо от пероралните антибиотици. Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на 48 часа след първото антибиотично лечение.

Вашият лекар може също да предпише перорални антибиотици за лечение на инфекцията. Пероралните антибиотици за инфекциозен артрит обикновено трябва да се приемат в продължение на шест до осем седмици. Важно е да вземете целия курс на антибиотици за ефективно лечение на инфекцията.

Вашият лекар ще предпише противогъбични лекарства вместо антибиотици, ако гъбичките причиняват вашата инфекция.

Инфекциозният артрит, причинен от вирус, не изисква лекарства.

Дренаж на синовиалната течност

Много хора с инфекциозен артрит трябва да си източат синовиалната течност. Това се прави за отстраняване на заразената течност, облекчаване на болката и подуването и предотвратяване на по-нататъшно увреждане на ставата. Синовиалната течност често се източва с помощта на артроскопия, но това може да се направи при открита хирургична процедура.

С артроскопия Вашият лекар ще направи няколко малки разреза в близост до засегнатата става. След това ще вмъкнат малка тръба, съдържаща камера в разреза. Вашият лекар ще използва изображението от камерата, за да ги насочи при засмукване на заразената течност от ставата. Обикновено се поставя дренаж или тръба и се оставя в ставата, за да се предпази ставата от подуване отново. След това този дренаж се отстранява за няколко дни.

Понякога лекарят може да използва малка игла за отстраняване на заразена течност, без да се налага операция. Това се нарича артроцентеза. Тази процедура често трябва да се повтаря в продължение на няколко дни, за да се гарантира, че течността е била отстранена.

Други възможности за лечение

Повечето случаи на инфекциозен артрит изискват операция, като артроскопия или открита процедура, за да се измие ставата. Понякога се налага операция за отстраняване на повредени участъци на ставата или подмяна на ставата, но това се прави едва след лечение на инфекцията.

Други методи за лечение за намаляване на болката могат да се използват заедно с лечението на инфекцията. Тези методи включват:

  • използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства
  • почивка на ставата
  • шиниране на засегнатата става
  • ходене на физикална терапия