Президент Ausiello, членове и гости на асоциацията: Много съм горд да имам честта да представя тазгодишния медалист на Джордж М. Кобер, моя добър приятел, д-р Антъни С. Фаучи.

Джордж Мартин Кобер е живял от 1850 до 1931 г. и е бил много активен в Асоциацията на американските лекари (AAP), като е бил секретар от 1909 до 1917 г. От “. . . всички сметки [той]. . . имаше голяма сила на характера, лоялност както към личността, така и към принципите, заедно със смирението и хуманността от висока степен “(1). Тазгодишният медалист притежава всички тези качества.

Антъни Стивън Фаучи - Тони - е роден в навечерието на Коледа, 1940 г. Заглавия в Ню Йорк Таймс в онзи хладен и облачен зимен ден провъзгласяват „Чърчил подава заявления за изтласкване на Мусолини от Италия; Гърците вземат друг крайбрежен град; Германските дъждовни бомби върху Манчестър. " Една статия рекламира „Турция и Fixins in Home само $ 6,40.“

Корени

Семейството на Тони Фауци идва от Италия. Бабата и дядото му по майчина линия са израснали в Неапол. Дядо му по майчина линия Джовани Абис е художник, който рисува пейзажи и портрети, проектира етикети за търговски продукти като консерви със зехтин и прави илюстрации за италиански списания. Бабата на Тони по майчина линия, Рафаела Трематера, беше шивачка.

Бабата и дядото на Тони по бащина линия бяха от Sciacca, Сицилия. Дядо му Антонино Фаучи е от семейство, което е управлявало спа център с горещи извори. В Sciacca той среща и се жени за бабата на Тони по бащина линия, Coligera Guardino.

И двете групи баби и дядовци са имигрирали в Ню Йорк през остров Елис в началото на двадесети век и първоначално са се заселили в Малката Италия в долния Манхатън, където са родени майката на Тони, Евгения Абис и татко, Стивън Фаучи. По-късно и двете семейства се преместиха независимо един от друг в частта на Бенсънхърст в Бруклин. Евгения и Стивън се запознават в осми клас, посещават заедно гимназия и се женят една година след дипломирането си. Бащата на Тони посещава Колумбийския университет и става фармацевт, докато майка му посещава колежа Хънтър. Те имаха две деца, първо дъщеря Дениз, а след това и син Антъни Стивън, който се роди в болница Бруклин.

Faucis управляваше квартална аптека на 13-то авеню и 83-та улица и живееше в апартамент по-горе (Фигура (Фигура 1). 1). Цялото семейство помагаше в бизнеса - баща му работеше в задната част на аптеката, докато майка му и сестра му управляваха регистъра. Тони даваше рецепти от времето, когато беше достатъчно възрастен, за да кара колело. Той е отгледан в католическа традиция, получавайки първото си причастие на 7-годишна възраст и потвърждение на 12-годишна възраст. Силните семейни отношения бяха важна част от възпитанието на Тони.

Фигура Фигура

Образование

Тони беше на върха в класа си в началното училище „Дева Мария от Гуадалупе“. Винаги се е справял академично, но не е бил маниак. През 50-те години Бенсънхърст е квартал на работническата класа в Бруклин за италианци и евреи. Просто не сте говорили за академичните си постижения. Тони стана уличен, което по-късно ще му послужи добре. Той беше силен спортист, играеше баскетбол от есента до пролетта и бейзбол от пролетта до есента в Dyker Heights Park. Тони се вкоренява в Ню Йорк Янкис, а ранните му герои включват Джо Ди Маджо и Мики Мантъл. Това го направи нещо като изгнаник сред приятелите му, които бяха фенове на Бруклин Доджър.

През 1958 г. той постъпва в гимназията Regis, безплатно училище в Горната източна част на Манхатън, със специална мисия за обучение на синове на католически имигранти в йезуитската традиция. Йезуитската философия „Да бъдем мъже за другите“ беше важен принцип, който премина през образованието на Тони. Обучението му в гимназията подчертава езиците и класиката. Той отне четири години латински, три гръцки и две френски. Учителите му пробиха в него два идеала - прецизност на мисълта и икономия на изразяване, качества, с които е известен днес и внушава на хората, които работят с него.

Той продължи да се интересува от лека атлетика и ръководи баскетболния отбор (Фигура (Фигура 2). 2). Поради ниския ръст кариерата му на баскетболист приключи рано.

В Regis High беше прието, че ако искате да станете лекар, ще отидете в колежа на Светия кръст. Тони завършва средно училище Regis сред най-добрите в своя клас и през 1958 г. постъпва в Светия кръст в Уорчестър, Масачузетс, където силното йезуитско влияние продължава. Неговата бакалавърска работа смесва класика и философия с курсове за предмедицински специалисти. Този широк академичен опит подготви бъдещия д-р Фауки за съдбата му като изключителен лекар, учен, педагог, хуманитарен лидер и лидер в областта на общественото здраве.

През лятото на колежа Тони работи по строителни бригади. Преди последната си година в Светия кръст той работи върху екипаж, изграждащ нова библиотека в Медицинския колеж Корнел на 69-та улица и Йорк Авеню. По време на честването на стогодишнината на медицинското училище през април 1998 г. той си спомни: „В обедната почивка, когато екипажът ядеше своите сандвичи-герои и отправяше разговори с медицински сестри. . . Вмъкнах се в аудиторията, за да надникна. Докато влязох, настръхнах, огледах празната стая и си представях какво би било да посещавам тази необикновена институция. След няколко минути на прага дойде пазач и учтиво ми каза да напусна, тъй като мръсните ми ботуши цапаха пода. Погледнах го и гордо казах, че след година ще посещавам тази институция. Той се засмя и каза: ‘Добре хлапе, а догодина ще бъда полицейски комисар’ “(2).

През 1962 г. Тони Фаучи наистина постъпва в Медицинския колеж в Корнел. Харесваше Корнел. Всеки ден предлагаше възможност да научите нещо ново. Завършва през 1966 г., първо в своя клас, и продължава обучението на домашния персонал по вътрешни болести в Нюйоркската болница (Фигура (Фигура 3). 3).

NIH наука

През 1966 г., по време на войната във Виетнам, той е призован да служи. Той заминава от Ню Йорк за Националните здравни институти (NIH), за да се присъедини към онова, което е наричано нежно „Жълтите барети“ (3). Изпълнява военното си задължение в Службата за обществено здраве в NIH. Той е бил клиничен сътрудник в програмата на д-р Шелдън М. Уолф, шеф на лабораторията за клинично разследване и клиничен директор на Националния институт по алергия и инфекциозни болести (NIAID) (Фигура (Фигура 4). 4). По време на стипендията си в NIH той завършва обучението си по инфекциозни болести и по алергия/имунология и започва своето дълго, тясно клинично партньорство и приятелство с Wolff.

От 1970 до 1971 г. напуска NIH, за да служи като главен резидент в Нюйоркския болничен медицински център Корнел. Репутацията му на главен жител беше легендарна. Много от домашния му персонал и студенти по медицина в Корнел стават негови лични приятели, а по-късно Тони набира няколко от тях на важни длъжности в NIH.

Тони Фауци се завръща в NIH през юли 1971 г. като старши изследовател в лабораторията за клинично изследване и бързо преминава своите клинични изпити по вътрешни болести, инфекциозни болести и алергия/имунология с най-високи резултати. След това той започва своята обширна и непрекъсната кариера в държавната служба, като непрекъснато служи в правителството.

За първи път се срещнах с Тони през юли 1972 г. Той имаше лабораторията срещу залата, откъдето работех като клиничен сътрудник. Спомням си добре този ден. Лабораторията с два модула, в която влезе, беше мръсна бъркотия с липсващо оборудване. Той беше доста разтърсен от видяното и аз му предложих да му помогна да го изчисти. Оттогава сме приятели.

В тази малка лаборатория кариерата на Тони като клиничен изследовател наистина процъфтява. Той бързо събра силен екип, фокусиран върху имунната регулация. Ранните му проучвания включват демонстриране на терапевтичния ефект на циклофосфамид върху грануломатозата на Вегенер и други васкулитиди (4, 5). През 1980 г. Тони Фаучи е назначен за шеф на новата лаборатория по имунорегулация. Проучване на Центъра за артрит на Университета в Станфорд от 1985 г. на Американската асоциация по ревматизъм класира работата на д-р Фауци за лечение на полиартериит нодоза и грануломатоза на Вегенер сред най-важните постижения в управлението на пациентите в ревматологията през последните 20 години (6). А д-р Фауци дори не беше ревматолог!

Трансформиращата се година в областта на инфекциозните болести - 1981 г. - оказа изключително влияние върху глобалното здраве и кариерата на Тони Фаучи. Спомням си добре, когато през лятото бяха съобщени първите случаи на гей мъже с необичайни опортюнистични инфекции (7, 8). Тони дойде при мен в коридора, доста анимиран, казвайки как вярва, че тази нова болест има потенциал да избухне в световна катастрофа. Бързо реши да измести фокуса на лабораторията си, за да проучи това, което скоро ще се нарече синдром на придобита имунна недостатъчност или СПИН, термин, на който той помогна. И това беше началото на неговите исторически изследвания върху патофизиологията на СПИН.

В допълнение към всички тези научни постижения, Тони е преди всичко изключителен лекар и учител по клинична медицина. Неговите клинични обиколки са легендарни. Казвам, че са, защото все още ги провежда редовно. Той е взискателен към своя персонал, но винаги дава обратно, като споделя богатството си от клинични знания, като непрекъснато обучава хората около себе си. Всеки пациент би се радвал д-р Fauci да бъде техен лекар. Всеки студент по медицина и домашен офицер би искал да присъства на Тони Фауци.

През годините 108 стипендианти се присъединиха към лабораторията на д-р Фаучи и станаха членове на академичното му семейство. Много от тях са станали изключителни клинични изследователи сами по себе си, а 7 са станали членове на AAP.

Постиженията на Тони Фаучи като учен и клиницист му донесоха забележително професионално признание. От 1978 г. е заемал 33 гостуващи професури, изнесъл 490 основни лектория и е получил 31 почетни степени и 124 награди и отличия. Той е служил в 41 редакционни колегии, а през последните 25 години е в редакционния съвет на Harrison’s Principles of Internal Medicine. Избран е в най-престижните общества в САЩ и в чужбина. Той е бил много активен член на няколко общества, служил е като президент на Американската федерация за клинични изследвания и като член на Съвета на Медицинския институт. В допълнение, в продължение на 12 години той заемаше длъжности в тази асоциация, служейки като записващ, съветник, вицепрезидент и президент.

Администрация

През 1984 г., д-р Джеймс Б. Уингаарден, директор на NIH, назначи Тони Фаучи за петия директор на NIAID. Това беше идеален пример за точния човек, който беше назначен на правилната длъжност в точното време. Под негово ръководство финансирането за NIAID се увеличи от около 320 милиона долара през 1984 г. до около 4,6 милиарда долара днес. Размерът на NIAID спрямо другите институти на NIH е нараснал от шесто на второ място по големина. Но много по-важното е, че Тони е водил института и страната през невероятната поредица от събития, които неговият предшественик, директор на NIAID, Ричард Краузе, е описал в книгата си „Неспокойният прилив: Постоянното предизвикателство на микробния свят“.

Политик

Опитът на Тони като улично хлапе, израстващо в Бруклин, несъмнено му помогна да преодолее бурите на активистки групи (Фигура (Фигура 5). 5). Той беше обект на тяхната критика и дори изгоря в образа. Вместо да се ядоса, Тони отбеляза болката на хората в тези активистки групи и се обърна към тях, докато лекар се приближава до страдащ пациент. Той започна диалог, който продължи много години. С течение на времето той спечели доверието и уважението им.

Тони е страхотен комуникатор. Той утеши нацията, като се появява многократно по националната телевизия, за да обясни една мащабна криза след друга, свързана с възникващи и нововъзникващи инфекциозни заболявания. По въпроси от СПИН, антракс, ТОРС, грип, Тони предоставя уверени, знаещи, реалистични и успокояващи съвети. Той е спечелил уважението и доверието на политиците от двете страни на пътеката. Той е съветвал всеки президент от Роналд Рейгън до настоящия Джордж Буш. Неговите познания, яснота и откровеност са го направили толкова ефективен.

Лични черти

Имах привилегията да работя с Тони от 1985 до 1994 г. като негов научен директор. Това бяха вълнуващи години. Ето какво мога да ви кажа за Тони Фаучи. Да, той е много трудолюбив. Той е най-добрият наблюдател, когото някога съм познавал. Нищо не му убягва, нищо. Той има забележителна способност да сдържа емоциите си.

Тони Фаучи работи усилено и играе усилено. Упражнява около час всеки ден. Обича риболова, от време на време тенис и готвене. За да облекчи стреса в офиса си, той стреля с обръчи в мрежа с размер на играчка (Фигура (Фигура 6). 6). Един ден, докато ловяхме на река Потомак, той толкова се развълнува от риба на въдицата, че прелисти кануто ни. Оцеляхме, но не вярвам да е хванал тази риба.

Бих описал Тони Фаучи като реалистичен оптимист. Той изисква съвършенство и това е добре. Той делегира ефективно властта и отговорността. Той е много чувствителен и лоялен към персонала си. Той може да държи устата си затворена. Той никога не разкрива тайна, никога. Той е страхотен лекар и пациентите му го обожават. Когато говори, той знае за какво говори. Той е мъдър. Той се грижи за всички хора. Той знае имената на портиерите, операторите на асансьори и гледачите на животни. Всички те обичат и уважават Тони Фочи, защото той разговаря с тях, никога с тях. Тони Фауци е човекът, когото познавате, към когото можете да се обърнете винаги, когато имате нужда, независимо каква е тази нужда.

И откъде идват всички тези прекрасни черти? Вярвам, че те идват от силното му възпитание, което внушава значението на семейството. И това е отразено от красивото му семейство. Тони се срещна с Кристин Грейди, когато беше медицинска сестра в Клиничния център на NIH през 1983 г. Те се ожениха две години по-късно. Кристин продължи да изгражда собствена важна кариера като един от водещите биоетици в света, специализиран по въпроси, свързани с клинични изследвания.

Кристин и Тони имат три страхотни деца, Дженифър Елън, студентка от Харвард, Меган Елизабет, която предстои да влезе в колеж, и Алисън Кристин, която в момента е в гимназията (Фигура (Фигура 7). 7). Тони е феноменално отдаден и особено горд със семейството си, което според мен му доставя повече удовлетворение от всичко друго в живота.

Отпред (отляво надясно): Меган, Алисън и Дженифър. Гръб: Кристин и Тони.

Тази година AAP направи невероятен избор, като избра Антъни С. Фауци за техен медалист от Джордж М. Кобер. Той е изключително отдаден и талантлив лекар, учен, педагог, администратор, говорител, политик и съветник на нашия конгрес и президенти. Работата на живота му ще повлияе дълбоко на поколенията напред. Той е, просто, изключителен човек. Поради всички тези причини съм толкова удостоен, че Тони Фаучи ме помоли да го представя като медалист на Кобер през 2007 г., най-високата награда на Асоциацията. Моля, присъединете се към мен в поздравяването на д-р Антъни С. Фауци по случай получаването му на тази много престижна награда.

Бележки под линия

Тази статия е адаптирана от презентация на съвместната среща на ASCI/AAP, 13–15 април 2007 г., в Чикаго, Илинойс, САЩ.

Позоваване на тази статия: J. Clin. Инвестирам. 117: 3131–3135 (2007). doi: 10.1172/JCI33692.