Загубата на тегло не е явление за една нощ.

Изисква постоянство, търпение и стриктно спазване на режимите за отслабване.

Но ние сме хора и в природата ни е да се отказваме скоро и да се поддаваме на изкушения.

А понякога процесът на отслабване е толкова тежък и тялото ни е толкова устойчиво на отслабване, че трябва да търсим алтернативи.

Сред различните хапчета за отслабване, които са се появили, те са вид лекарство, наречено липазни инхибитори.

Орлистат е едно от популярните лекарства против затлъстяване, което е инхибитор на липазата.

Днес ще разгледаме подробности за липазните инхибитори.

Съдържание

Какво представляват инхибиторите на липазата?

За да смила храната, нашата стомашно-чревна система произвежда редица ензими и хормони за разграждане на храната.

Има специфични ензими за всеки хранителен компонент. Така че липазата е един ензим, който действа конкретно върху смилането на мазнините.

Има няколко човешки липази, които се диференцират въз основа на органите, които я отделят.

Панкреатичната липаза се секретира от панкреаса (същия орган, който секретира инсулин).

Той разгражда хранителните мазнини до по-прости форми, така че да могат да се усвояват от тялото.

Човешкото черво е в състояние да абсорбира напълно около 95% от погълнатите мазнини.

Като се има предвид ефективното усвояване на хранителните мазнини, не е изненадващо, че дългосрочният прием на диета с високо съдържание на мазнини лесно се превръща в мастна тъкан.

Инхибиторите на липазата, както подсказва името, се свързват с този ензим панкреатична липаза и блокират неговата активност. Тъй като мазнините остават неусвоени, те преминават от тялото като част от изпражненията.

Инхибиторите на липазата блокират всички видове мазнини, а не всеки определен вид мазнини.

Орлистат - Хапчето за отслабване, абсорбиращо мазнините

Орлистат е производно на съединение липстатин, което е изолирано от бактерия Streptomyces toxytricini.

Химичното му име е тетрахидролипстатин. Той се продава като лекарство с рецепта под името Xenical (120 mg) и като лекарство без рецепта под името Alli (60 mg).

Той предотвратява абсорбирането на около 30% от хранителните мазнини. Доза от 120 mg три пъти дневно води до дефицит от 200 калории.

Отслабване с орлистат

Проучване за метаанализ, включващо 11 клинични проучвания, показва, че загубата на тегло е 2,9% по-висока в групата, лекувана с оорлистат, от тази, лекувана с плацебо.

Загубата на тегло е около 5-10% от първоначалното тегло, а някои дори постигат повече от това.

Наблюдава се и значително намаляване на обиколката на талията.

Оценка на клиничната ефективност на орлистат отчита значителна загуба на тегло и по-добро поддържане на теглото в групата, лекувана с орлистат, в сравнение с групата, получавала плацебо.

12-седмично клинично изпитване показа резултат от около 4 кг загуба на тегло при лечение с орлистат.

Една трета от пациентите, лекувани с орлистат за една година, са имали загуба на тегло от 5% или повече от първоначалното тегло.

Това показва използването на орлистат в дългосрочен план. Орлистат причинява допълнителна загуба на тегло с увеличаване на дозата.

Какво означава това? Редовно приеманият орлистат води до калориен дефицит от 200kcal. Изследвания показват, че средно орлистат причинява загуба на 5-10% от първоначалното телесно тегло.

Управление на теглото с орлистат

4-годишно клинично изпитване, включващо 3304 пациенти, показва, че средната загуба на тегло след четири години (5,8 кг) е по-голяма от групата, лекувана с плацебо (3,0 кг).

Проучването за метаанализ съобщава, че само малък процент от групата, лекувана с Orlistat, е получила наддаване на тегло за 2 години.

Комбинацията от орлистат с много нискоенергийна диета демонстрира значително намалено възстановяване на теглото за три години.

Проведено е 4-годишно проучване за оценка на ефекта на орлистат върху поддържането на теглото.

На субектите е било разрешено да приемат орлистат на доброволни начала.

Orlistat, въпреки приемането в режим на изключване, показва ефект на понижаване на тялото и 73% от пациентите поддържат 10% или повече от загубата на тегло.

Какво означава това? Лечението с орлистат има добри перспективи за поддържане на загубено тегло и предотвратяване на възстановяване на теглото.

Орлистат като основно средство за отслабване при диабет

Научни доказателства доказват, че орлистатът, когато се приема като основно средство за отслабване, показва умерена загуба на тегло при пациенти с диабет тип 2.

Проучването на Xendos съобщава, че рискът от развитие на диабет е 37,3% по-нисък при пациенти, лекувани с орлистат.

Установено е, че вероятността от развитие на диабет е намалена с 45% при терапия с орлизат дори при пациенти с нарушен глюкозен толеранс.

Друго клинично изпитване също потвърждава този факт, като демонстрира, че честотата на диабета е значително намалена при пациенти, използващи Орлистат за поддържане на теглото.

Какво означава това? В допълнение към причиняването на загуба на тегло, орлистат предотвратява диабет, предизвикан от затлъстяване.

Ползите на Орлистат за високо кръвно налягане и холестерол

Мета анализ, проведен през 2003 г., показа значително намаляване на кръвното налягане и общите нива на холестерола след лечение с Орлистат.

Друг преглед на 28 клинични изпитвания съобщава, че 6-месечното лечение с Орлистат води до значително намаляване на общия холестерол.

Ефективността на Орлистат за намаляване на холестерола е извън ефекта, който има върху загубата на тегло. Доказано е, че е терапевтичен в случай на хиперхлостеролемия.

Какво означава това? Ефектът на Орлистат върху намаляването на холестерола и кръвното налягане е независим от ефекта на загуба на тегло.

Орлистат в сравнение с други помощни средства за отслабване

Направено е сравнение между две мощни терапии за отслабване: нисковъглехидратна, кетогенна диета и орлистат с диета с ниско съдържание на мазнини.

Ефектът на Орлистат върху отслабването е подобен на този, който води до нисковъглехидратна кетогенна диета. Разликите в нивата на холестерола също са подобни.

Проведено е 12-седмично клинично изпитване за сравняване на ефектите на сибутрамин (подтискащ апетита - Меридия/Редуктил) и орлистат върху загуба на тегло.

След четири седмици се наблюдава значително намаляване на теглото и в двете групи; загубата на тегло е по-голяма в групата на сибутрамин.

В края на 12 седмици и двете групи изпитват подобна загуба на тегло, но орлистатът има допълнително предимство за намаляване на холестерола.

Друго проучване е измислено за сравнение на ефектите на сибутрамин и орлистат при намаляване на коремните мазнини.

Групите бяха както следва:

  • Диета и сибутрамин
  • Диета и орлистат
  • Диета, сибутрамин и орлистат

Установено е, че комбинираната терапия е по-добра от гледна точка на загуба на тегло от терапията с орлистат, но не по-добра от сибутрамин.

Въпреки това, терапията с орлистат е най-добрата по отношение на намаляването на обиколката на талията.

Какво означава това? Орлистатът е толкова ефективен, колкото и нисковъглехидратната кетогенна диета за намаляване на теглото. Ако имате предвид общата загуба на тегло, сибутраминът е най-добрият избор, но ако помислите за понижаващ холестерола ефект и загуба на коремни мазнини в допълнение към загуба на тегло, орлистатът е отговорът.

Акценти върху това как орлистат води до загуба на тегло

Ето кратко обобщение на употребата и предимствата на орлистат:

  • Орлистат носи около 200 калории дефицит дневно.
  • Той предотвратява възстановяването на теглото за период до 3-4 години.
  • Той намалява честотата на диабет като последица от затлъстяването.
  • Понижава холестерола и кръвното налягане.
  • Тя е толкова ефективна, колкото и много нисковъглехидратната кетогенна диета по отношение на загуба на тегло.
  • По-добре е от сибутрамина за справяне с коремните мазнини.

Какви са страничните ефекти, свързани с употребата на орлистат?

Тъй като орлистат действа директно върху стомашните и панкреатичните липази, за да предотврати усвояването на мазнините в тялото, се наблюдават някои стомашно-чревни ефекти:

  • фекална инконтиненция
  • плосък
  • мазно отделяне
  • мазна евакуация
  • меки изпражнения
  • Коремни спазми

Тъй като мазнините се елиминират, усвояването на мастноразтворимите витамини е затруднено. Поради това се препоръчва допълнителни перорални витаминни добавки.

липазата

Cetilistat - по-ново поколение липазен инхибитор

Той е инхибитор на панкреатичната липаза и е подобен на орлистат, но има по-поносим профил на страничните ефекти поради разликата в структурата.

Alizyme plc, в сътрудничество с Takeda Pharmaceutical Co Ltd в Япония, разработва цетилистат.

Проучване във фаза 2 изследва 612 затлъстели пациенти с диабет в продължение на 12-седмичен период на лечение. Cetilistat 80 и 120 mg насърчават значителна загуба на тегло в сравнение с плацебо (съответно 3,85 kg и 4,32 kg срещу 2,86 kg).

Индуцираната от цетилистат загуба на тегло е подобна на загубата на тегло, постигната с орлистат (3,78 кг).

Cetilistat се понася добре и показва по-малко прекратявания поради нежелани събития, отколкото в плацебо и орлистат групите.

Друго клинично изпитване фаза II също съобщава за по-малко случаи на нежелани реакции и то е ограничено до 1,8-2,8% от доброволците, лекувани с цетилистат.

Това лекарство обаче все още не се предлага във всички страни.

Какво означава това? Cetilistat е инхибитор на липазата от по-ново поколение, който има по-малко странични ефекти в сравнение с орлистат. Тепърва ще бъде предоставен във всички страни

Най-добри инхибитори на естествената липаза

Орлистат е единственият липазен инхибитор, който понастоящем се предлага за клинична употреба.

Подобни съединения се изолират и от други микроорганизми.

Интересното е, че активността на инхибиране на липазата се изследва в много съединения от растителен произход.

Ще изброим няколко такива естествени храни, които могат да помогнат за загуба на тегло чрез намаляване на усвояването на мазнини и много други начини.

1. Ябълки

Екстрактите от ябълка на кожата имат липазна инхибираща активност.

Проучванията при животни показват, че плъховете, допълнени с ябълкови полифеноли (антиоксиданти) са били защитени срещу затлъстяване, предизвикано от диета.

Проведено е клинично изпитване, при което на шест здрави мъже доброволци е дадена диета с високо съдържание на мазнини, заедно с ябълкови полифенолни капсули.

Проучването демонстрира, че ябълките предотвратяват затлъстяването при хората, като инхибират активността на панкреатичната липаза.

Така че една ябълка на ден запазва и двете: лекаря и мазнините!

2. Чай

Зеленият чай е едно от известните природни средства за отслабване. (Прочетете повече: Зелен чай и отслабване, Oolong чай и отслабване)

Проведено е клинично изпитване, при което екстракт от зелен чай, богат на неговата активна съставка - епигалокатехин галат, се дава на лица със затлъстяване.

След 3-месечно лечение се наблюдава 4% намаляване на телесното тегло и обиколката. Изследователите заключават, че тази загуба на тегло е причинена от инхибиране на панкреатичните липази и ускоряване на метаболизма.

Какаовият чай, естествено безкофеинов чай, се консумира популярно в Южен Китай. Той подобрява липидния профил в кръвта, като потиска активността на панкреатичната липаза.

Черният чай също е богат на полифеноли, които предпазват от затлъстяване, предизвикано от диета, като инхибират абсорбцията на мазнини в червата.

3. Йерба мате

Мате е напитката, получена от растението мате йерба, което е популярно в Южна Америка.

Екстрактите от мате съдържат съединения, които имат липазен инхибиторен ефект. Лабораторни изследвания показват, че екстрактът от чай от мате инхибира липазата на човешката панкреас.

4. Женшен

Женшенът е една от популярните билки, известна със стимулиране на имунитета, когнитивната активност и физическата работоспособност.

Проучване при животни съобщава, че сапонините, присъстващи в женшен Panax, упражняват действие срещу затлъстяването, като инхибират панкреатичната липаза.

Корейският бял женшен предотвратява затлъстяването, като влияе на гените, участващи в метаболизма на мазнините, и забавя усвояването на мазнините от червата.

Екстрактът от черен женшен предотвратява натрупването на мазнини в черния дроб и мастната тъкан, като предотвратява усвояването на мазнините и насърчава тяхното отделяне.

Той силно инхибира храносмилането на мазнини. (Прочетете повече за това как женшенът води до загуба на тегло)

5. Salacia reticulata

Това е билково растение, произхождащо от Шри Ланка и използвано в традиционната индийска медицинска система - Аюрведа.

Проведено е проучване върху животни, при което на плъхове, хранени с високо съдържание на мазнини, се дава и екстракт от гореща вода от корените на тази билка.

Беше забелязано, че съединенията от този екстракт инхибират активността на много ензими, метаболизиращи мазнините, един от които е липазата и засилено разграждане на мазнините.

Друго подробно проучване за ползите от тази билка върху метаболитни заболявания и затлъстяване също съобщава, че S.reticulata предотвратява отлагането на мазнини, като инхибира активността на липазата.

6. Кафе

Вече знаете много за кафето и неговите свойства за намаляване на теглото.

Важните съставки включват кофеин, теоброма и теофилин. (Psst . Това може да се намери и в шоколада).

Доказано е, че всяко от тези съединения има липазна инхибиторна активност.

Екстрактът от кафе на зърна без кофеин има мощна инхибиторна липазна активност. (Прочетете: Зелено кафе на зърна и отслабване, Кафе и отслабване)

7. Гинко билоба

Това е най-старият жив дървесен вид и се използва в билкови добавки. Използва се за лечение на нарушения на кръвта и проблеми с паметта.

Активните съставки на Гинко билоба, наречени гинколиди, имат анти-липазна активност.

8. Сладник

Това е коренът на растението Glycyrrhiza glabra .

Произвежда се като овкусител, бонбони и се използва и за медицински цели.

Ликохалконът е флавоноид, изолиран от корен от женско биле, който инхибира активността на липазата и предотвратява усвояването на хранителните мазнини. Други сродни съединения също показват силна инхибиторна активност на панкреатичната липаза. (Прочетете: Сладник за отслабване)

9. Градински чай и розмарин

Градинският чай и розмаринът са популярни билки, които просто усилват вкуса и нивото на хранене на вашето ястие.

Установено е, че карнозната киселина, съединение, намерено и в двете билки, инхибира липазната активност и намалява абсорбцията на мазнини.

10. Фукоксантин

Фукоксантинът е изолиран от кафяви водорасли и е известна здравословна храна. Той служи като пигмент за клетките на водораслите.

Фукоксантин и неговият метаболит фукоксантинол силно потискат стомашно-чревната липазна активност и предотвратяват усвояването на мазнините от диетата.

11. Хитозан

Това е съединение, получено от скариди и други черупкови ракообразни. Хитозановите добавки обикновено се препоръчват при лечението на артрит и остеопороза.

Той упражнява ефект срещу затлъстяването, като инхибира абсорбцията на мазнини в червата и подпомага отделянето им.

Какво означава това? Растителните и естествените източници също показват липазна инхибиторна активност. Но повечето от изследванията, потвърждаващи тази черта, са изследвания върху животни. Тези естествени източници обаче имат множество начини за лечение на затлъстяването. Консумирането на ябълки с кори или отпиването на зелен или улун чай е чудесно начало.

Заключение

Инхибиторите на липазата са добри за онези, които са устойчиви на други техники за отслабване, и тези, които трудно се отказват от храни, богати на мазнини.

Работи на принципа, че хранителните мазнини ни карат да наддаваме.

Въпреки това, той не прави разлика между видовете мазнини и елиминира всички хранителни мазнини.

Вярвате или не, но се нуждаем от мазнини, здравословните за правилното функциониране.

Също така инхибиторите на липазата не се грижат за мазнините, които вече се отлагат в тялото, и не ви предпазва от наддаване на тегло чрез нездравословна консумация на въглехидрати.

Можете да изберете естествените храни, които инхибират липазната активност, тъй като те имат повече от един начин за лечение на затлъстяването и могат да дадат допълнителни ползи за здравето.