Този пост е написан от Кейтлин Коррадино, основател на
F.I.T.4ALL и моята невероятна, страдаща от алергии стажант.

хранене

Всеки, който е запознат Интуитивно хранене знае, че два от най-важните компоненти на тази практика са отказването от правилата за хранене и даването на безусловно разрешение за ядене.

Но какво ще стане, ако някой има медицинско състояние, като хранителна алергия или целиакия, и лекарят му е предписал ограничена диета? Може ли този човек все още да е интуитивен ядец? Като човек, който живее с клинично показани алергии към фъстъци, пшеница и овес, вярвам, че отговорът е да!

Преди да споделя моя интуитивен опит в храненето, важно е да дефинирам разликите между хранителна алергия, непоносимост към храна и целиакия. Тези условия обикновено се разбират погрешно като едно и също нещо, но са различни:

Хранителни алергии

Хранителната алергия е отговор, който се появява, когато имунната система на тялото сбърка определена храна с вредно вещество. Алергичният отговор ще се случи всеки път, когато се яде определена храна. IgE антителата се освобождават, предизвиквайки защита срещу храната чрез отделяне на химикали като хистамин, причиняващи алергичната реакция. Симптомите на алергична реакция могат да се проявят в обриви, сърбеж, уртикария или подуване или по по-тежки начини като затруднено дишане и загуба на съзнание. Тежките симптоми обикновено се наричат ​​анафилаксия. Анафилаксията може бързо да се превърне в „анафилактичен шок“, който се появява, когато има неадекватен приток на кръв към важни органи на тялото по време на алергична реакция; това означава, че алергичната реакция може да бъде незабавно фатална. На хората с хранителни алергии се предписва не само избягване на определени алергени, но и носене на автоинжектор за епинефрин (EpiPen) и антихистамини по всяко време за бързо лечение на анафилаксията.

Диагностициране на хранителни алергии

Има много тестове, използвани за диагностициране на хранителни алергии, включително тестове за убождане на кожата, тестове за кръпки и кръвни тестове. За съжаление единственият тест със 100% точност е „орално предизвикателство за храна“, при което човек консумира храната в клинична обстановка и доставчиците на медицински услуги ги наблюдават, за да наблюдават реакцията. (Забележка: Ако дадено лице вече е имало епизод на анафилаксия, свързан с определена храна, лекарите могат да диагностицират алергията, без да провеждат тест, особено ако вече знаят, че член на близко семейство има хранителни алергии. Изследванията показват, че може да има генетичен компонент за развитие на хранителна алергия).

Хранителни непоносимости

Хранителната непоносимост не включва реакция на имунната система. Непоносимостта е невъзможност за правилна обработка или смилане на храната. Реакцията може да се прояви в слаби до тежки GI симптоми, обриви, умора или задръствания. Хранителната непоносимост не води до анафилаксия. Освен това, с непоносимост, може да успеете да предотвратите появата на реакция всеки път, когато храната се погълне. Например, ако имате непоносимост към лактоза, може да приемате хапчета с ензим лактаза (т.е. Lactaid), за да подпомогнете храносмилането. Също така, симптомите на непоносимост могат да зависят от дозата. Например, човек с непоносимост към лактоза може да може да пие мляко в кафе или да яде малко количество сирене, но да се разболее, когато изпие пълни чаши мляко или изяде топка прясна моцарела. Лице с хранителна алергия обаче има вероятност да има реакция, когато поглъща и най-малкото количество от своя алерген.

Диагностициране на непоносимост към храни

Трудно е да се диагностицира непоносимост към храна. Използват се подобни тестове, използвани за диагностициране на алергии (убождане на кожата, пластир). Най-често срещаната непоносимост, непоносимост към лактоза, може да бъде диагностицирана чрез тест за дишане с водород или тест за кръвна захар. Известно е обаче, че всички тестове за непоносимост водят до фалшиви положителни резултати и/или фалшиви негативи и трябва да бъдат разгледани заедно със съобщените от пациентите симптоми (които също могат естествено да доведат до фалшиви положителни резултати и фалшиви отрицателни резултати). Провеждането на орално хранително предизвикателство за непоносимост обикновено не е възможно. За разлика от хранителните алергии, признаците на непоносимост могат да бъдат много забавени или да не се наблюдават директно (напр. Главоболие).

Цьолиакия

Целиакия е сериозно автоимунно заболяване, при което поглъщането на глутен (протеин, открит в пшеницата, едва и ръжта) води до увреждане на тънките черва, което може да причини вредни странични ефекти като малабсорбция и екстремна загуба на тегло.

Диагностициране на целиакия

Целиакия също е трудна за диагностициране. Златният стандарт е, че ако дадено лице показва признаци на значителна загуба на тегло, малабсорбция и/или повтарящи се проблеми с стомашно-чревния тракт, докато яде глутен, се провеждат два вида кръвни тестове: един за откриване дали някои автоантитела присъстват в кръвта и друг за да се определи дали има определен генетичен компонент. След това се провежда ендоскопия за разглеждане на изображения на тънките черва и договаряне на биопсия за по-нататъшно изследване в лаборатория. Въпреки че има повече стандартни процедури за диагностициране на целиакия, отколкото при други непоносимост към храни, все още е трудно да се потвърди диагнозата. Кръвните тестове и дори ендоскопските тестове могат да бъдат неточни и хората често трябва да повтарят тестове и да продължат да отбелязват как тялото им реагира на редовен прием на глутен. Важните неща, които трябва да запомните с цьолиакия, е, че само 1 на 100 индивида е засегнат от нея (рядко) и че има силна генетична корелация (така че тези, които нямат генетичен маркер, е малко вероятно да имат цьолиакия),

Интуитивно хранене, с някое от тези условия

Живея с алергии към фъстъци повече от 20 години. Но едва преди две години разбрах, че също съм силно алергичен към пшеница и овес. По време на колежа изпитвах постоянни обриви, проблеми със стомашно-чревния тракт и, най-важното, над 5 епизода на анафилаксия, които не можех ясно да отнеса към фъстъците. След като спрях да слушам хора, които ми казаха, че всичко трябва да е „в главата ми“ или че не съм „достатъчно внимателен“, за да избегна познатите си алергени, фъстъци, видях двама алерголози (MD), трима гастроентеролози (също MD) и двама регистрирани диетолози. Въз основа на кръвни тестове, тестове за убождане на кожата, тестове за кръпки, орални предизвикателства за поносимост и обхват - всички те в крайна сметка препоръчват да премахна пшеницата и овеса от диетата.

Видях множество лекари и повторих едни и същи тестове няколко пъти, защото исках да съм абсолютно сигурен, че трябва да елиминирам тези съставки от диетата си. По това време бях напълно възстановен от манталитета на диетата и напълно възприемах принципите на здравето във всеки размер (™) и интуитивното хранене. Страхувах се, че бих могъл да се върна в разстройство на мисленето, ако „забраня” всички продукти, съдържащи пшеница и овес, от храната ми. Обаче скоро разбрах, че когато наистина практикувате принципите на интуитивното хранене, е малко вероятно да се вмъкнете в разстроено мислене. Вече близо две години не ям фъстъци (заедно с дървесни ядки като предпазна мярка), пшеница или овес и продължавам да практикувам 10-те принципа на интуитивното хранене. Ето как съм го накарал да работи за мен:

Принцип 1: Отхвърлете диетичния менталитет

Винаги имам предвид, че „отхвърляне на диетичния манталитет“ НЕ означава отхвърляне на практиката да се спазва определена диета (или начин на хранене). „Отхвърляне на диетичния манталитет“ означава отхвърляне на идеята, че стойността ви е свързана с теглото ви, какво ядете и колко често тренирате. Следването на определен начин на хранене е необходимо за някои хора. Причината ми да поставям специфични параметри в диетата си не е защото искам да отслабна или защото мисля, че това може да ме направи „по-добър“ или по-достоен човек. Освен това има начини да отхвърлите диетичния манталитет извън начина, по който се храните. Въпреки диетичните „ограничения“, аз напълно елиминирах влиянието на диетичната култура от живота си - не следя акаунти в Instagram, които се покланят на слабостта и „във форма“, не посещавам занимания по фитнес, изрично центрирани върху „изгаряне“ или „ скулптуриране “, не използвам теглото си като маркер за здравето или благосъстоянието си и т.н.

Принципи 2 + 5: Почитайте глада си и уважавайте пълнотата си

Тези принципи могат да бъдат трудни за спазване, ако нямам на разположение храни без алергени. Повечето магазини и автомати не предлагат закуски, които са безопасни за мен. Следователно, трябваше да си създам навик да нося по всяко време в раницата или джобовете си безалергични закуски (семена, пуканки, шоколад и понякога нещо от марка без алергии като Enjoy Life). Закуските, които нося със себе си, съдържат протеини, въглехидрати и мазнини (тоест: не само ябълка). Ако едно хранене не ми е на разположение веднага, все пак мога да утоля глада си, когато имам нужда, с една от тези бързи закуски. Закуските ми помагат да избегна ненаситни, предотвратявам стремежа към преяждане по време на хранене и в крайна сметка ми позволяват да уважавам както глада, така и силите си.

Принципи 3 + 4: Сключете мир с храната + Предизвикайте хранителната полиция

Когато вече има толкова много храни, които не са безопасни за мен, особено важно е да се игнорират „хранителните правила“, които диетата е създала (напр. „Яжте храни, които имат възможно най-малко съставки.“). Давам си разрешение да ям каквито и храни да са безопасни за мен. Съхранявам във фризера си няколко вида хляб, пици и сладоледи без алергени, така че да мога да почета всеки мой глад по всяко време.

Принцип 6: Открийте фактора на удовлетворението

Когато за пръв път елиминирах житото от диетата си, си помислих, че никога няма да се чувствам удовлетворен без хляб. Но това, което е интересно за истинската хранителна алергия (срещу диетични ограничения, наложени по напълно произволни причини), е, че обикновено не жадувате за алергените си. Напълно съм доволен от марките безглутенови хлябове без ядки, които открих. Тялото ми свързва алергените ми с анафилаксия. Слушайки тялото си и избирайки други храни, стигам до място, където съм едновременно сит и доволен.

8 + 10: Уважавайте тялото си + Почитайте здравето си

По времето, когато бях диагностициран с алергии към пшеница и овес, аз наистина вече приех формата и размера на тялото си за това, което беше. След това обаче трябваше да приема, че имунната ми система се самонапада, когато ям фъстъци, пшеница и овес ... и че няма лечение за това състояние. Трябваше да реша, че тялото ми е достойно за уважение точно такова, каквото е, и че един от начините да го уважавам е да не ям алергените си. Не яденето на храни, на които реагира имунната ми система, също е начин да почета здравето си. Освен това правя избор на храни с нежно хранене, като забелязвам кои ястия ме карат да се чувствам енергизиран и сит. Приемам, че не всичките ми ястия трябва да са „перфектни“, но също така, че трябва да получа достатъчно калории, макронутриенти (въглехидрати, мазнини и протеини) и микроелементи (витамини и минерали), за да се чувствам добре.

Практикувате ли интуитивно хранене със състояние като хранителна алергия или непоносимост? Уведомете ни в коментар по-долу. Изключително важно е да се водят разговори за това как практиката на интуитивното хранене може да съществува едновременно с предписана от медицината диета.

Вярвате ли, че може да имате хранителна алергия или непоносимост, но не сте сигурни? От решаващо значение е да се види лекар, който е сертифициран за борда алерголог. Диетолозите не могат да правят тестове за хранителни алергии и гастроентеролозите ще се фокусират само върху алергии/непоносимост със симптоми, свързани с GI.

Има онлайн ресурси, които подкрепят идеята за самодиагностика на алергии и непоносимост, но е изключително важно да посетите лекар, за да получите изчерпателни изследвания и подходящи лекарства (като EpiPen), ако имате истинска алергия.