отслабване

Всички сме наясно с факта, че отслабването е мега-доларова индустрия. С милиони, ако не и милиарди хора от всички възрасти, които се борят да отслабнат, и много малко фармацевтично ефективни лекарства, които да им помогнат, отчаяната публика буквално ще се хване за сламки.

Всяка седмица стартира новото хапче или отвара за отслабване "чудо" и "сигурна" диета, гарантирано да помогне на вярващите да хвърлят килограми като магия.

Наскоро гарциния камбоджа стана вкус на годината. Ако потърсите в интернет информация за този екзотичен екстракт от плодове, ще бъдете сигурни, че това най-накрая е чудото, което всички чакаме, което ще доведе до драстична загуба на тегло. Подкрепите на различни телевизионни личности и други светила добавиха към привлекателността на продуктите за отслабване на Гарциния Камбоджа.

Според скорошно местно проучване от Техническия университет Tshwane (TUT) „този малък плод, напомнящ на външен вид на тиква, в момента е най-популярно използван и широко рекламиран като добавка за отслабване“.

Добрата страна

Но колко ефективно е това растение за сваляне на килограмите?

Изчерпателният преглед от TUT предполага, че проучванията показват, че „екстрактите, както и (-) - хидроксилимонената киселина (HCA), основен компонент на органичната киселина в плодовата кора, проявяват активност срещу затлъстяване“. Той също така регулира нивата на серотонин, свързани със ситостта, което води до намален прием на храна.

"Според докладите от клинични изпитвания, екстрактите от Garcinia са били полезни за хора със затлъстяване в много случаи. В допълнение, проучванията за токсичността и наблюденията по време на клинични изпитвания показват, че Garcinia е безопасна за употреба. Повечето от отрицателните доклади са свързани със случаи, при които съставките на съставките се консумират и ефектът не може да бъде приписан на конкретна съставка. "

Изследването обаче предупреждава срещу повишаване на серотонина, особено при хора, които приемат лекарства, които вече повишават нивата на серотонин, като SSRIs. Не са провеждани изследвания на тези ефекти.

„Освен това регулаторните органи трябва да осигурят и прилагат законодателство, изискващо задължителна основна демонстрация на безопасност на добавките преди пускането на пазара и да разработят системи за наблюдение след пускане на пазара“, заключава изследването.

Лошата страна

Д-р Ингрид ван Херден, регистриран диетолог, смята, че трябва да бъдем предпазливи по отношение на Гарциния, тъй като тя не е преминала строги тестове. Следва прегледана информация от писалката, включително окончателната й присъда:

Често, след като човек, който иска или трябва да отслабне, се закачи на обещанието за слаба, секси фигура, той е засмукан в измамата. Ако капките, вафлите или праховете не работят, тогава е виновен потребителят, който не се е придържал към една или друга често невъзможна инструкция като „придържайте се към диета от 500 kcal/ден“ или „изпийте 5 литра вода на ден ”, никога тази на хапчето за отслабване.

Когато в крайна сметка науката и законодателството догонят производителите, те спокойно извеждат продукт А от пазара, сменят леко формулировката си, променят името на продукт Б и след това леко продават продукт Б, като използват същите рекламни хамбити като преди, спечелвайки парите и издърпване на вълната над очите на всички отново.

В съответствие с непрекъснато променящата се гама продукти за отслабване, има това, което може да се нарече „съставки на годината“ (понякога съставката трае само три до шест месеца, но някои имат по-дълъг живот и след това, разбира се, някои възкръсват на всеки две до три години).

Имали сме ябълков оцет (който се е върнал много през годините), зелен чай (който е спечелил известна заслуга в научните изследвания), худия (която просто не успява да даде резултатите от изследванията, които ще го направят челен бегач), кора от върба (или салицилова киселина, която е полезна за болки, но не е толкова ефективна за отслабване) и добър стар кофеин (който има диуретичен ефект, като по този начин ви помага да отслабнете, докато не напълните водата в тялото си, а също стимулиращ ефект, когато се приема в големи количества, които могат да бъдат потенциално опасни), да назовем само няколко.

Въпреки че е напълно възможно по-обширни и добре контролирани научни проучвания да разкрият, че екстракт от Гарциния камбоджа, който съдържа химично вещество, наречено хидроксилимонена киселина (HCA), ще спомогне за отслабването, в момента все още не сме сигурни как това тамаринд или брендил бери или тигрови боровинки или Garcinia gummi-gutta действа, какви странични ефекти може да има или не и каква доза е необходима за постигане на наистина значителна загуба на тегло.

Но чувам да казвате: „Веднъж имаме редица научни изследвания, които бяха проведени с Garcinia cambogia, така че какъв е проблемът?“

Е, някои от проучванията не показват никакви разлики в загубата на тегло между пациентите, които са приемали хапчета Garcinia, и тези, които са приемали фиктивни хапчета, докато други проучвания показват разлики в загубата на тегло при субектите, приемащи хапчета, съдържащи Garcinia, са загубили малко повече тегло от тези, които не са (Marquez et al, 2012).

Някои от тези разлики в отслабването също не бяха точно вълнуващи, така че не можем да кажем със сигурност, че Гарциния Камбоджа насърчава загубата на тегло. Изглежда също вероятно това да не е чудното хапче, за което е създадено.

В допълнение, много от проведените до момента изследвания са били опорочени (Critchley, 2013). Това означава например, че в едно проучване контролните и експерименталните субекти не са били добре съчетани (т.е. те не са имали еднакво изходно тегло, възраст, процент телесни мазнини и т.н.), докато в други изследвания са използвани твърде малко субекти за резултатите да бъдат значителни.

За да бъдат правдоподобни резултатите от проучванията, трябва да сравните „ябълки с ябълки“ (т.е. добре съчетани обекти и контроли) и имате нужда от повече от шепа субекти, за да получите същия резултат.

Положителното е, че можем да кажем, че има някои доказателства, че продуктите от Гарциния камбоджа могат да подпомогнат загубата на тегло за период от 12 седмици. Все още не са провеждани проучвания за по-дълги периоди (Marquez et al, 2012), което също се счита за недостатък.

Проблеми с безопасността

Понастоящем има и аргумент за безопасността на хапчетата, съдържащи Garcinia cambogia - една група изследователи счита хапчетата като опасни и хепатотоксични (причиняващи увреждане на черния дроб) (Kim et al, 2013), докато друга група опровергава това (Clouatre & Preuss, 2013). Маркес и неговите колеги (2012) заявяват, че „при обикновено прилаганите дози не са отчетени разлики по отношение на странични ефекти или нежелани събития (тези, които са изследвани) при хора между лица, лекувани с G. cambogia и контроли.“

Ano Lob (2009), консултант по обществено здраве в Съединените щати, публикува предупреждение относно хепатотоксичността на продукт за отслабване, наречен „Hydroxycut“, който съдържа Garcinia cambogia. Авторът е събрал доклади за случаи на пациенти, които са развили чернодробна токсичност, свързана с гореспоменатия продукт за отслабване.

Очевидно приблизително един милион единици от този продукт с хидроксилимонена киселина се продават годишно в САЩ. Пациентите, които са развили хепатотоксичност, съобщават за симптоми на умора, гадене, повръщане, спазми, треска, студени тръпки, коремна болка и жълтеница.

Въпреки че броят на съобщените случаи на хепатотоксичност е много малък, Lob посочва, че мониторингът на нежеланите събития, свързани с хранителни добавки като тези продукти за отслабване, е ужасно недостатъчен в Америка (какъвто е случаят в много други страни, включително Южна Африка), FDA получава само около 1% от тези отрицателни отчети.

Според Lob (2009) Центровете за контрол на отравянията в САЩ са по-склонни да получават съобщения за нежелани събития, свързани с хранителни добавки, но не са оборудвани за координиране на такива открития.

Той цитира истински отрезвяващия пример за продукт, наречен „Metabolife 356", който се продава като добавка за отслабване в Америка. Lob посочва, че производителите са получили 14 000 съобщения за период от пет години, в които са документирани „сериозни нежелани събития, свързани с тяхната ефедра -съдържащ продукт “, който включва инфаркти, инсулти, конвулсии и смъртни случаи.

Производителите не са информирали FDA или друг държавен орган на САЩ за тези доклади. Колкото и изумително да звучи това, от производителите на хранителни добавки не се изисква да отговарят на нито една от спецификациите, които се прилагат стриктно, що се отнася до хранителни и фармацевтични продукти (лекарства), така че те могат да използват тази „етична вратичка“, за да не публикуват доклади за негативни и вредни събития.

В крайна сметка тези събития излязоха наяве и съдържащите ефедра продукти за отслабване и други употреби бяха забранени в САЩ.

Подтекстът, съдържащ се в предупреждението на Lob, е, че екстрактът от HCA или Garcinia cambogia също може да бъде потенциално токсичен, освен ако не се предоставят достатъчно, надеждни доказателства за противното.

Заключение

Понастоящем не знаем достатъчно за продукти за отслабване, които съдържат екстракт от Гарциния Камбоджа или HCA, за да препоръчаме свободно употребата му. Склонен съм да се съглася с Astell и колеги (2013), които проведоха систематичен преглед на двойно слепи рандомизирани контролирани клинични проучвания, за да оценят наличните доказателства за ефикасността на настоящите хранителни добавки, използвани за контрол на апетита и/или теглото.

Тези автори заключават, че „Според констатацията от този систематичен преглед, доказателствата не са убедителни в доказването, че повечето хранителни добавки, използвани като подтискащи апетита за отслабване при лечение на затлъстяване, са ефективни и безопасни.“

Докато чакаме по-обширни и убедителни доказателства, получени с по-голям брой добре съвпадащи тестови субекти, лекувани за по-дълги периоди със „златния стандарт“ на двойно слепи рандомизирани контролирани клинични изпитвания, по-скоро избягвайте да използвате каквато и да е добавка за отслабване, която не е тествана старателно.

Препратки:
(Astell KJ et al (2013). Растителни екстракти с потискащи апетита свойства за контрол на телесното тегло: систематичен преглед на двойно сляпо рандомизирано контролирано клинично изпитване. Допълнение Ther Med, 21 (4): 407-16; Clouatre DL & Preuss HG ( 2013). Хидроксилимонената киселина не стимулира възпалението или чернодробната токсичност. World J Gastoenterol. 19 (44): 8160-2; Crtichley G (2013). Garcinia cambogia - наистина ли е чудодейна добавка за отслабване?; Lob A (2009) . Хепатотоксичност, свързана с добавки за отслабване: Случай за по-добро наблюдение след пускането на пазара. World J Gastoenterol. 15 (14): 1786-1787; Marquez F et al (2012). Оценка на безопасността и ефикасността на хидроксилимонена киселина или гарциния екстракти от камбоджа при хора. Crit Rev Food Sci Nutr, 52 (7): 585-94)