Идеята, че може да е възможно да има наднормено тегло или затлъстяване, но да не е с повишен риск от сърдечни заболявания, иначе известен като "парадокс на затлъстяването", беше оспорена от проучване на близо 300 000 души, публикувано в European Heart Journal днес (петък ).

изследване

Това последно изследване показва, че рискът от проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, като сърдечни пристъпи, инсулти и високо кръвно налягане, се увеличава, когато индексът на телесна маса (ИТМ) нараства над ИТМ от 22-23 кг/м 2. Освен това рискът също се увеличава стабилно, колкото повече мазнини носи човек около кръста си.

Изследването е проведено при 296 535 възрастни от бял европейски произход, които участват в проучването на Обединеното кралство Biobank и които са били здрави към момента, в който са се включили в проучването. UK Biobank набира от 2006 до 2010 г. и последващи данни за участниците са на разположение до 2015 г. за този последен анализ.

Изследователи от Университета в Глазгоу (Великобритания), водени от д-р Stamatina Iliodromiti, клиничен преподавател по акушерство и гинекология и MRC стипендиант, установиха, че хората с ИТМ между 22-23 kg/m 2 имат най-ниския риск от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) . Тъй като ИТМ се повишава над 22 kg/m 2, рискът от ССЗ се увеличава с 13% на всеки 5,2 kg/m 2 увеличение при жените и 4,3 kg/m 2 при мъжете.

В сравнение с жените и мъжете с обиколка на талията съответно 74 и 83 см, рискът от ССЗ се увеличава с 16% при жените и 10% при мъжете на всеки 12,6 см и 11,4 см увеличение на обиколката на талията съответно при жените и мъжете. Подобни увеличения на риска от ССЗ са наблюдавани, когато изследователите са разглеждали съотношенията между талията и ханша и талията и височината и процента телесна мастна маса - всичко това се счита за надежден начин за точно измерване на количеството мазнини, което човек носи, също известен като затлъстяване.

Въпреки че вече е известно, че наднорменото тегло или затлъстяването увеличава риска от ССЗ на човек, както и други заболявания като рак, има и проучвания, които предполагат, че особено при възрастните хора с наднормено тегло или дори със затлъстяване може да няма ефект върху смъртните случаи от ССЗ или други причини и дори може да бъде защитен, особено ако хората поддържат разумно ниво на физическа форма. Това е известно като „парадокс на затлъстяването“.

Авторите на изследването на EHJ обаче казват, че техните резултати опровергават тези предишни, противоречиви констатации. „Всяко публично погрешно схващане за потенциалния„ защитен “ефект на мазнините върху рисковете за сърцето и инсулта трябва да бъде оспорено“, каза д-р Илиодромити.

Тя продължи: „Това е най-голямото проучване, което предоставя доказателства срещу парадокса на затлъстяването при здрави хора. Възможно е историята да е различна за тези с предшестващо заболяване, тъй като има доказателства, че при пациенти с рак, например наднорменото тегло е свързано с по-нисък риск, особено тъй като ракът и неговите лечения могат да доведат до нездравословна загуба на тегло.

"Поддържайки здравословен ИТМ от около 22-23 кг/м 2, здравите хора могат да сведат до минимум риска от развитие или смърт от сърдечни заболявания. По отношение на други мерки за затлъстяване, колкото по-малко мазнини, особено около корема им, толкова повече намаляване на риска от бъдещи сърдечни заболявания. "

Изследователите обаче признават, че за някои хора може да е трудно да поддържат ИТМ от 22-23 kg/m 2, особено когато остареят. Съавторът, Naveed Sattar, професор по метаболитна медицина в Университета в Глазгоу, каза: „Знаем, че мнозина не могат да стигнат до толкова ниски ИТМ, така че съобщението е независимо от Вашия ИТМ, особено когато сте в диапазон с наднормено тегло или затлъстяване килограми или повече, ако е възможно, само ще подобрят здравето ви. Няма недостатъци при отслабване умишлено и здравните професии трябва да се подобрят, за да помогнат на хората да отслабнат. "

Изследователите казват, че техните открития могат да имат значение за насоки за предотвратяване и управление на сърдечно-съдови заболявания.

"Дори в рамките на нормалната категория на ИТМ между 18,5-25 кг/м 2, рискът от ССЗ се увеличава над ИТМ от 22-23 кг/м 2. Другите мерки за затлъстяване показват, че колкото по-слаб е човекът, толкова по-малък е рискът от ССЗ и това трябва да е публично съобщение, че здравите индивиди трябва да поддържат слаба физика, за да минимизират риска от ССЗ ", заключи д-р Илиодромити.

Изследователите предполагат, че предишното объркване относно "парадокса на затлъстяването" може да се дължи на много фактори, които могат да объркат резултатите от проучванията. Например пушенето променя разпределението на мазнините в тялото, пушачите може да имат по-ниско тегло, тъй като пушенето потиска апетита и така ИТМ има тенденция да бъде по-ниско. Друга причина може да бъде, че някои хора имат съществуващо, но недиагностицирано заболяване, което често може да намали теглото си, но също така ги прави по-склонни да умрат преждевременно.