Понеделник, 3 февруари 2020 г.

изследването

„Пиенето на чай и червено вино с много зеле може да намали риска от болестта на Алцхаймер“, съобщава Mail Online.

Ако смятате, че това твърдение звучи познато, това е така. В продължение на десетилетия учените изследват възможните ефекти на химикали, наречени флавоноли, които се намират в чая, червеното вино, плодовете и зелените зеленчуци.

Знаем, че храни като плодове и зеленчуци са важна част от здравословното хранене, тъй като има сериозни доказателства, че те могат да намалят риска от сърдечни заболявания, инсулт и някои видове рак. Но ние не знаем дали бихме могли да възпроизведем ефектите върху здравето, ако просто консумираме флавоноли отделно, като добавки.

Предишни изследвания установиха, че доказателствата за червеното вино са противоречиви. Освен това всяка възможна полза не надвишава рисковете, ако пиете алкохол над препоръчаната граница.

Това проучване разглежда диетите на 921 души в САЩ със средна възраст 81 и ги проследява средно в продължение на 6 години с годишни проверки. По време на проучването почти 24% са развили болестта на Алцхаймер. Изследователите установяват, че тези, които се хранят с диети с най-високо съдържание на флавоноли, имат 40% по-малък шанс за развитие на болестта на Алцхаймер в сравнение с тези с диети с най-ниско съдържание на флавоноли.

Изследването не може да докаже, че флавонолите са допринесли специално за риска от заболяване, тъй като други фактори за здравето или начина на живот или други хранителни вещества в храните все още могат да окажат влияние. Но независимо от това, той добавя тежест към това, което сме знаели преди - че яденето на много плодове и зеленчуци може да помогне за предпазване от деменция. Други неща, които могат да намалят риска от деменция, включват да бъдете активни, да не пушите и (въпреки заглавията в противното) да не пиете твърде много алкохол.

Откъде дойде историята?

Изследователите, извършили проучването, са от Медицинския център на университета Ръш и университета Тафтс, и двамата в САЩ. Проучването е финансирано от Националните здравни институти на САЩ и Службата за земеделски изследвания на USDA. Публикувано е в рецензираното списание Neurology на базата на отворен достъп, така че е безплатно за четене онлайн.

Въпреки обичайното заглавие, възхваляващо добродетелите на червеното вино, покритието на Mail Online включва коментари от експерти, които ясно показват, че проучването не е окончателно.

Що за изследване беше това?

Това беше кохортно проучване. Подобно на други наблюдателни проучвания, кохортните проучвания са добър начин да се търсят връзки между фактори като диетата и резултатите, като болестта на Алцхаймер. Те обаче не могат да докажат, че хранителните фактори директно водят до резултатите. Други фактори (като други химикали, открити в изследваните храни или общия начин на живот на хората) могат да бъдат включени.

Какво включваше изследването?

Този анализ, започвайки през 2004 г., включва 921 доброволци от Проекта Rush Memory and Aging Project, продължаващо проучване на възрастни хора, живеещи в пенсионни общности и обществени жилища в Чикаго, САЩ, което се провежда от 1997 г. Никой от участниците не е имал болестта на Алцхаймер в набирането и всички бяха попълнили въпросници за диетата си през предходните 12 месеца и присъстваха на поне 2 годишни последващи оценки. Средната им възраст е била 81,2 години и по-голямата част (75%) са жени.

Въпросникът за храна разглеждаше какво ядат хората, след което изчислява средния брой флавоноли, които ядат всяка седмица. Изследователите разгледаха 4 вида флавоноли:

  • кемпферол - съдържа се в кейл, боб, чай и спанак
  • кверцетин - намира се в домати, зеле, ябълки и чай
  • мирицетин - съдържа се в чай, вино, зеле, портокали и домати
  • изорамнетин - намира се в круши, зехтин, вино и доматен сос

Хората са били проследявани средно 6,1 години и са имали поне 2 клинични оценки през това време, когато е била оценена болестта на Алцхаймер. Това включваше оценка на мозъчната им функция с помощта на 19 когнитивни теста и оценка от специалисти лекари, които поставиха диагнозата според стандартните критерии.

Изследователите коригираха резултатите си, за да вземат предвид няколко фактора, за които е известно, че влияят на риска от болестта на Алцхаймер, включително:

  • възраст
  • секс
  • образователно ниво
  • участие в дейности, които стимулират мозъка
  • физическа дейност
  • наличие на генетична мутация APOE4, което повишава риска от болестта на Алцхаймер

Какви бяха основните резултати?

От набраните 921 души 220 са развили болестта на Алцхаймер (24%) по време на средното проследяване от 6,1 години.

Количеството флавоноли в диетата на хората варира от средно 5,3 mg на ден за тези, които ядат най-малко, до средно 15,3 mg за тези, които ядат най-много. Експерт, цитиран в доклада Mail Online, казва, че повечето възрастни във Великобритания консумират около 30 mg на ден.

Изследователите установяват, че хората, които ядат най-много флавоноли в своето проучване, имат най-малък шанс да развият болестта на Алцхаймер.

  • хората, които ядат диети с най-много съдържание на флавонол, са имали 48% по-нисък риск от болест на Алцхаймер (коефициент на риск (HR) 0,52, 95% доверителен интервал (CI) 0,33 до 0,84) в сравнение с тези, които се хранят с диети с най-малко съдържание на флавонол
  • резултатите не се променят много, когато изследователите също коригират цифрите за това дали хората имат сърдечно-съдови заболявания или за наличието на други хранителни вещества, свързани с болестта на Алцхаймер (като омега-3 мастни киселини)

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите твърдят, че откритията "предполагат, че приемът на флавоноли с храната може да намали риска от развитие на деменция на Алцхаймер".

Те добавиха: "Въпреки че има още работа за вършене, асоциациите, които наблюдавахме, са обещаващи и заслужават по-нататъшно проучване."

Заключение

Знаем, че храненето на здравословна, балансирана диета с много плодове и зеленчуци помага да поддържаме тялото и мозъка здрави с напредването на възрастта. Дали флавонолите са ключът към това, или други химикали, открити в храната, или комбинации от храни, може би няма значение, стига да продължим да се храним балансирано.

Изследването има някои ограничения. Първо, тъй като това е наблюдателно проучване, то не може да покаже причина и следствие. Много различни фактори за здравето и начина на живот могат да повлияят на риска от болестта на Алцхаймер и не е възможно да се вземат предвид всички тях.

Хората, които доброволно се включиха в проучването, бяха предимно бели, с висше образование и от една област на САЩ. Не знаем дали същите резултати ще бъдат намерени и при други групи хора. Хората съобщават за диетата си чрез въпросници за храна, което означава, че може да не са напълно точни. Това може да доведе до неточност в оценката на приема на флавонол.

Също така, тъй като проучването включва хора, които вече са били в напреднала възраст, не можем да заключим, че по-високият прием на флавоноли или плодове и зеленчуци като цяло през целия живот намалява риска от деменция.

Проучването добавя тежест към предишни констатации, че здравословната диета, съдържаща много растителни храни, е добра за общото здраве и може също да намали риска от деменция. Тъй като обаче причината за болестта на Алцхаймер не е напълно ясна (освен възрастта и някои генетични фактори), няма гаранции.

Други неща, които могат да намалят риска от деменция, включват:

  • поддържане на сърдечно-съдовата система здрава чрез редовни физически упражнения, непушене, поддържане на алкохол до минимум и редовни проверки на кръвното налягане
  • поддържане на умствена активност чрез четене, изучаване на чужди езици или свирене на музикални инструменти
  • поддържане на социална активност чрез доброволчество в местната общност, участие в групови дейности, изпробване на нови хобита и поддържане на активен социален живот

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS