лоши

Хранете ли се по същия начин, както през 1985 г.? Дали вашите приятели, семейство и колеги се хранят по същия начин, както и те?

Ако е така, тогава последното проучване, което предполага, че яйцата са вредни, може да представлява интерес за вас.

Но за преобладаващото мнозинство от населението, което не поддържа абсолютна диетична последователност в продължение на десетилетия, новото проучване вероятно няма голямо значение.

За съжаление, това няма да попречи на медийното отразяване да твърди, че това ново проучване показва, че яйцата увеличават риска от сърдечни заболявания и смърт, тема, която остава спорна от десетилетия.

Първоначално подложени на опасност като вредни, насоките за диета и начин на живот на ACC/AHA се справят през 2013 г., като признават, че диетичният холестерол, открит в яйцата и черупчестите мекотели, „вече не е хранително вещество, което предизвиква загриженост“. Това се случи вследствие на проучвания, които не показват асоциативен риск при увеличена консумация на яйца. Това обаче не спря дебата.

Въпросното ново проучване, публикувано в списанието JAMA, е огромно статистическо начинание. Авторите анализират ретроспективно получените преди това данни от шест различни проучвания, включващи почти 30 000 субекта. Те разбиха всички данни между 1985 и 2016 г., със средно проследяване от 17 години и заключиха, че по-високата консумация на яйца е свързана с повишен риск от сърдечни заболявания и смърт.

На пръв поглед това изглежда впечатляващо проучване. Голяма извадка кохорта, продължително проследяване и важни изходни мерки, като смъртност от всички причини, както и събития от сърдечни заболявания.

Поглеждайки по-дълбоко обаче, виждаме, че субектите са предоставили само един въпросник за честотата на хранене по време на записването. Това е. Една извадка от данни за оценка на хранителните навици след 17 години проследяване.

Цялото проучване се основава на ненадежден въпросник за честотата на хранене, даден само веднъж, без абсолютно никакво съображение за това как диетата на пациентите може да се е променила през 17 години.

Това звучи ли ви като добра наука? Възможно ли е хората да променят драстично хранителните си навици, други дейности в начина на живот или други здравни параметри в продължение на 17 години? Бих си позволил да кажа: „Да, така е.“

Документът се опитва да обясни статистически повишения риск от сърдечно-съдови заболявания с всеки 300 mg диетичен холестерол (коефициент на съотношение 1,17, което е много слаба асоциация) или за всяко консумирано половин яйце (1,06, още по-слаба връзка). Проблемът обаче е, че всички изводи, направени от непълни и неточни данни, нямат отношение към научната дискусия. Освен това знаем, че такива слаби асоциации в ретроспективни наблюдателни проучвания са по-склонни да бъдат от статистическа грешка, отколкото от действителна причинно-следствена асоциация (вж. Политиката на диетичния лекар за класифициране на научните доказателства).

В крайна сметка проучването JAMA представя всичко, което не е наред с хранителните изследвания. Непълни данни, слаби асоциативни констатации, липса на контрол за „здравословно пристрастие на потребителя“, объркващи променливи и свръхактивна медийна култура, която популяризира такива данни като медицински важни.

В DietDoctor.com ще продължим да посочваме недостатъците в тези проучвания и как е малко вероятно те да допринесат съществено за някаква здравна или научна дискусия. Надяваме се само учените и медиите да започнат да слушат!

Диети с холестерол и ниско съдържание на въглехидрати

Ръководство Прочетете това ръководство, за да научите какво е холестерол, как тялото ви го използва, защо диетите с ниско съдържание на въглехидрати и кето могат да доведат до промяна в нивата на холестерола в кръвта и дали трябва да се притеснявате, ако холестеролът ви се увеличи с кето или ниско съдържание на въглехидрати начин на живот.