Рейчъл Голдман, д-р FTOS е лицензиран психолог, клиничен асистент, лектор, уелнес експерт, специализиран в управлението на теглото и хранителното поведение.

деца

Хранителните разстройства при децата често са много трудни за разпознаване дори за някои здравни специалисти. Децата не са само малки възрастни. Хранителните разстройства при деца и по-млади юноши често се представят по различен начин, отколкото при по-възрастните индивиди, а дезинформацията за хранителните разстройства изобилства дори сред медицинските специалисти.

Родителите обикновено се чувстват виновни, че са пропуснали признаците на хранително разстройство при детето си. Тази вина не е продуктивна и не е оправдана.

Въпреки че хранителните разстройства изглеждат често срещани в нашата култура, вероятността всяко дете да развие хранително разстройство е доста ниска и повечето родители не следят активно първоначалните показатели. И все пак в ретроспекция много родители са в състояние да идентифицират някои от ранните предупредителни знаци и съжаляват, че не са били по-добре информирани за тях.

В резултат на това пропуснатите възможности за диагностика са често срещани по време на ранния ход на хранителното разстройство на детето. Това е жалко, тъй като ранното лечение значително подобрява резултата от лечението.

Децата и по-младите юноши може да не показват по-очевидните (и стереотипни) признаци на хранително разстройство, които наблюдаваме при по-възрастни пациенти с хранителни разстройства. Например, по-младите пациенти са по-малко склонни да се напиват или да използват компенсаторно поведение (поведение, предназначено да минимизира последиците от преяждането), като прочистване, хапчета за отслабване и лаксативи.

Децата са по-склонни да бъдат диагностицирани с избягващо рестриктивно нарушение на приема на храна (ARFID), отколкото по-възрастните пациенти.

И така, кои са някои от ранните предупредителни признаци, които родителите може да искат да проучат допълнително, когато/ако се появят?

Четири знака, които може да ви изненадат

1) Липса на наддаване на тегло или растеж при растящо дете

По-възрастните пациенти могат да заявят, че са дебели или изразяват диетични намерения и често проявяват загуба на тегло. При децата обаче може дори да няма действителна загуба на тегло. Вместо това, това може да се прояви само като липса на растеж или неуспех да се постигне очаквано покачване на теглото.

Мониторингът на растежа на вашето растящо дете е нещо, което трябва да направи педиатърът, но не всички педиатри са обучени да забелязват хранителни разстройства. Добре е родителите да следят теглото и траекториите на растеж.

Някои лекари ще оценяват само теглото на детето в сравнение с нормите на популацията и това може да доведе до пропусната диагноза. Важно е да сравните височината и теглото с графиките за растеж на детето в миналото.

2) Ядене по-малко или отказ за ядене без никакво или неясно обяснение

По-малките деца са по-малко склонни да изразяват притеснения за изображението на тялото. Вместо това те могат да „саботират“ опитите да ги накарат да се хранят достатъчно, за да поддържат теглото и растежа си.

Някои от по-фините оправдания, които децата дават, за да не се хранят, включват отхвърляне на харесвани преди това храни, липса на глад или неясни цели да бъдат по-здрави (което много родители, свикнали децата им да консумират определено количество нездравословна храна, първоначално подкрепят). Децата също могат да се оплакват от болки в стомаха.

Внимавайте и за внезапни промени в избора на храна, като рязко желание да бъдете вегетарианец или веган. Това понякога може да е признак за основно хранително разстройство и начин детето да консумира по-малко калории.

3) Хиперактивност или безпокойство

При възрастни с хранителни разстройства често наблюдаваме прекомерни упражнения, но при децата активността е по-малко насочена към целта. Няма да ги видите да прекарват часове във фитнеса или да тичат из квартала.

Вместо това те могат да изглеждат неспокойни или хиперактивни и могат да се движат много по нецелево насочен начин. Д-р Джули О’Тул описва упражненията принудително/двигателно безпокойство като „неумолими“.

Родителите често съобщават, че децата им няма да седят неподвижно и/или да се въртят. Тази проява може да изглежда по-скоро като дете с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и родителите може да не мислят за хранително разстройство като възможно обяснение.

4) Повишен интерес към готвенето и/или гледане на готварски предавания

Друг често погрешно тълкуван симптом е повишеният интерес към готвенето. Противно на общоприетото схващане (и може би дори противно на това, което те вербализират), хората с рестриктивни хранителни разстройства не им липсва апетит, но всъщност са гладни и през цялото време мислят за храна.

Възрастните могат да готвят за други и да четат или събират рецепти. При децата често наблюдаваме подобна загриженост за гледане на готварски предавания по телевизията. Родителите обикновено първоначално смятат, че това е нещо добро, тъй като детето се интересува от храната; обаче, това може да е сублимация на глада.

Хората, които не ядат достатъчно, са обсебени от храната, а децата и възрастните с анорексия могат да заменят храненето с други дейности, ориентирани към храната.

Съобщение от Verywell

Хранителните разстройства най-често се развиват през юношеските години, но са документирани при деца на седем години. Загубата на тегло при растящо дете е необичайна и дори ако детето е започнало с наднормено тегло, трябва да се приема с повишено внимание.

Ако се притеснявате, че детето ви се бори с хранене и/или показва някой от горните признаци, говорете с вашия педиатър. Ако педиатърът ви не приема сериозно вашите притеснения, доверете се на родителския си инстинкт, потърсете допълнителна консултация и научете повече за хранителните разстройства.

Трябва да действате. Съдбата на детето ви е във вашите ръце. Родителите не са виновни и могат да играят важна роля, за да помогнат на дете с хранително разстройство да се възстанови.