Това ръководство се основава на научни доказателства, следвайки нашата политика за ръководства, основани на доказателства. Кликнете за повече информация.

  1. Какво е диабет?
  2. Относно кръвната захар
  3. Храна и диабет
  4. Подобряване на кръвната захар
  5. Наука за обръщане на диабета
  6. Послание на надеждата
  7. Започнете безплатен пробен период

Това ръководство ви дава преглед на това, което трябва да знаете за диабета. Другите ни ръководства могат да ви научат повече за симптомите на диабета, както и да предоставят конкретна информация за диабет тип 2 и диабет тип 1.

Много хора с диабет или преддиабет са подобрили здравето си с диетични промени. Можете и вие! Извършването на тези промени може да ви позволи да намалите или премахнете лекарствата за диабет и да ви помогне да отслабнете. 1

1. Какво е диабет?

Най-просто казано, диабетът е нарушение на кръвната захар (глюкоза) и инсулина. При диабет нещо не е наред с начина, по който човек произвежда и/или използва инсулин, панкреатичен хормон, който понижава кръвната захар, като го извежда извън кръвния поток в клетките на тялото.

Диабет тип 1 се получава, когато поради автоимунни или други редки причини панкреасът се уврежда и не произвежда инсулин. Тази форма на диабет се диагностицира най-често в детска възраст, но може да се появи при възрастни.

При диабет тип 2 има дефекти както в производството на инсулин от панкреаса (дефицит на инсулин), така и в използването на инсулин от организма (инсулинова резистентност). Когато увреждането на клетките, произвеждащи инсулин на панкреаса, прогресира до такава степен, че панкреасът вече не може спонтанно да отделя достатъчно инсулин, за да преодолее съпротивлението на организма към него, нивата на кръвната захар се повишават.

Излишъкът от глюкоза в кръвта е проблем, защото може да увреди кръвоносните съдове. Нещо повече, тъканите на тялото не могат ефективно да използват глюкозата за енергия, защото твърде много от нея остава в кръвта, вместо да попадне в клетките.

Важно е да се признае, че високите нива на глюкоза са следствие от основния процес, който продължава от години, преди кръвната захар да стане висока. За да се обясни: рано по пътя към развиване на висока кръвна захар и диагностициране на диабет тип 2, инсулиноустойчивият човек обикновено има твърде много инсулин в кръвта. Това се дължи на панкреаса, реагиращ на смъртта и/или дисфункцията на неговите бета-клетки, произвеждащи инсулин.

По същество панкреасът осъзнава, че има два проблема: цялостната му способност да произвежда инсулин се влошава и инсулинът, който е в състояние да произвежда, не работи много добре. И така, панкреасът извлича повече инсулин, за да залее инсулиновите рецептори на тялото и да преодолее съпротивлението. Това работи, за да поддържа кръвната захар нормална, докато се загуби толкова много бета-клетъчна функция, че панкреасът вече не може да изкара излишния инсулин

Освен неговите последици за кръвната глюкоза и прогресирането на диабет тип 2, защо е лошо да имате високи нива на инсулин?

Инсулинът увеличава съхранението на мазнини и намалява способността на организма да използва мазнините за гориво. Това може да доведе до наддаване на тегло, което играе съществена роля за развитието и влошаването на инсулиновата резистентност. Оставен без отметка, можете да видите как това ще доведе до порочен кръг: инсулиновата резистентност води до високи нива на инсулин, които улесняват наддаването на тегло чрез натрупване на мазнини, което увеличава инсулиновата резистентност, което води до високи нива на инсулин, което води до повече наддаване на тегло и така нататък върви цикълът. 2

Добрата новина е, че диетата и упражненията могат да помогнат за намаляване на инсулиновата резистентност и свързаното с това наддаване на тегло, което може да помогне за предотвратяване или дори за обръщане на диабета. 3

За да научите повече за диабета, кликнете тук:

Видове диабет

Има различни видове диабет, но всички включват наличието на твърде много захар в кръвта, тъй като тялото не произвежда или използва инсулин ефективно.

Диабет тип 2

Диабетът тип 2 е най-често срещаната форма на диабет, като представлява над 90% от всички случаи. 4

Диабет тип 2 започва, когато човек произвежда повече инсулин, отколкото тялото може да поеме. Когато хората са диагностицирани с диабет тип 2, те често имат десет пъти повече инсулин в тялото си, отколкото обикновено. 5 Постоянно повишените нива на инсулин в кръвта могат да причинят наддаване на тегло и други симптоми на инсулинова резистентност.

С течение на времето панкреасът вече не може да произвежда достатъчно инсулин, за да поддържа нивата на кръвната захар под контрол - въпреки че все още може да прави много! Това е така, защото клетките стават все по-устойчиви на инсулиновия ефект. Когато това се случи, нивата на кръвната захар започват да се покачват и човек може да бъде диагностициран с преддиабет или диабет тип 2.

Диабетът тип 2 често засяга хора на средна или по-голяма възраст, въпреки че става все по-често при тийнейджъри и млади хора с лошо метаболитно здраве. 6

Диабет тип 1

За разлика от хората с диабет тип 2, хората, които развиват диабет тип 1, първоначално не изпитват проблеми, свързани с излишък от инсулин, като наддаване на тегло. Хората с диабет тип 1 са по-склонни да имат нормално тегло при диагностициране и да получат бърза загуба на тегло преди да получат лечение. 7

Тъй като хората с диабет тип 1 правят почти никакъв инсулин, лечението се състои предимно в прилагане на инсулин с инжекции. Яденето на диета с ниско съдържание на въглехидрати обаче може да им помогне да контролират кръвната си захар. 8

В миналото диабет тип 1 е бил наричан диабет с юношеска поява, тъй като обикновено започва в детска или млада възраст. Но може да се появи и при възрастни хора, често с много по-постепенно начало, което се нарича LADA (Латентен автоимунен диабет при възрастни, понякога наричан диабет тип 1.5). 9 Независимо от възрастта на човек при поставяне на диагнозата, ефектите му продължават цял ​​живот.

Други видове диабет

Понякога диагнозата диабет не се вписва добре в категориите от тип 1 или тип 2.

Някои възрастни с наднормено тегло развиват диабет тип 1, а слабите хора могат да развият диабет тип 2. Гестационният диабет е специален случай на диабет тип 2, който се случва временно по време на бременност, въпреки че гестационният диабет може да направи по-вероятно да развиете диабет тип 2 по-късно в живота. 10

Съществуват и доста редки видове диабет като MODY (Диабет при зрели деца при младите) и CFRD (Диабет, свързан с муковисцидоза). 11 Болестта на Алцхаймер понякога се нарича диабет тип 3. 12

Чести симптоми на диабет

  • Повишена жажда и уриниране
  • Силна умора
  • Чувство на глад от обикновено
  • Необяснима загуба на тегло
  • Забавено заздравяване на наранявания
  • Замъглено зрение
  • Изтръпване и изтръпване на ръце, крака или пръсти
  • Тъмни петна по кожата
  • Кожни обриви и лезии
  • Дрожди и инфекции на пикочните пътища (жени)
  • Еректилна дисфункция (мъже)

За повече подробности относно тези състояния вижте нашето ръководство за симптоми на диабет. Моля, имайте предвид, че при преддиабет и ранните стадии на диабет тип 2 може да не забележите никакви симптоми.

Ако смятате, че имате някой от предупредителните признаци на диабет, посетете Вашия лекар.

2. Изследване на кръвната захар

Нашето ръководство за това, което трябва да знаете за кръвната захар, може да ви помогне да научите повече за високата и ниската кръвна захар. Това ръководство се фокусира специално върху високите нива на кръвната захар, които се срещат при диабет.

Как да разберете дали имате твърде много захар в кръвта? Ако вече не знаете, е лесно да тествате за няколко секунди или в кабинета на Вашия лекар, или със собствения си евтин глюкомер. 13

Ако тествате кръвната си захар у дома, прочетете и следвайте инструкциите, приложени към уреда за кръвна захар. За повечето измервателни уреди общата процедура протича по следния начин:

  1. С чисти ръце поставете тест лента в кръвомера си.
  2. Набодете страната на пръста с ланцета, за да изтеглите капка кръв.
  3. Поставете върха на тест лентата върху капката кръв.
  4. След няколко секунди уредът за измерване на кръвната захар ще ви даде показания.

Сравнете собствените си показания за кръвната захар с диапазоните по-долу:

  • Нормалнокръвна захар: По-малко от 100 mg/dL (5.6 mmol/L) след гладуване през нощта и до 140 mg/dL (7.8 mmol/L) два часа след хранене
  • Преддиабет: Между 100-125 mg/dL (5.6-7.0 mmol/L) след гладуване през нощта
  • Диабет: 126 mg/dL (7,0 mmol/L) или по-висока след гладуване през нощта или по-висока от 200 mg/dL (11,1 mmol/L) по всяко време

Имайте предвид, че показанията на глюкомера не се считат за достатъчно точни, за да се постави диагноза диабет или преддиабет. Ако кръвната Ви захар е висока на глюкомер, помолете Вашия лекар да проведе редовен кръвен тест, за да потвърди диагнозата. Също така, имайте предвид, че еднократното отчитане на кръвната захар не е достатъчно за осигуряване на диагноза диабет; необходими са поне две.

Ако вече сте на диета с ниско съдържание на въглехидрати и сте загрижени за измерванията, които правите, разберете как диетата с ниско съдържание на въглехидрати влияе върху измерванията на кръвната захар.

3. Храна и диабет

Хората с диабет имат затруднения да поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници. Кръвта става „прекалено сладка“, тъй като нивата на глюкозата се повишават. 15

Захарта в кръвта ви идва от две места: черния дроб и храната, която ядете. Не можете да направите много, за да контролирате количеството захар, което произвежда черният ви дроб, но можете да контролирате храните, които ядете.

Храните се състоят от три широки категории, известни като макронутриенти (основни хранителни вещества): въглехидрати, протеини и мазнини. Много храни са комбинация от два или и трите макронутриента, но често групираме храни според това дали са предимно въглехидратни, протеинови или мазнини.

Въглехидрати и кръвна захар

Храните, които се превръщат в глюкоза, когато се усвояват, се наричат ​​въглехидрати или въглехидрати. Когато глюкозата навлезе в кръвта, тя се нарича кръвна глюкоза или кръвна захар.

естествено

Колкото повече въглехидрати се ядат по време на хранене, толкова повече захар се абсорбира в кръвта и толкова по-висока ще бъде кръвната захар.

Въпреки че много малко хора биха се съгласили, че сладките храни са полезни за вас, някои храни, които смятаме за „здравословни“ - като плодовете - всъщност съдържат много захар. И много хора не знаят, че нишестените храни - като хляб, ориз, тестени изделия и картофи - бързо се превръщат в захар, когато ги смилате. 16.

Яденето на картофи би могло да повиши кръвната захар, колкото да изядете 9 чаени лъжички захар! Въпреки това може да е трудно да се предскаже как точно ще реагира нечия кръвна захар, тъй като това вероятно ще варира в зависимост от генетиката и изходната чувствителност към инсулина. 17

Протеин

Храните, съдържащи протеини, включват яйца, птици, месо, морски дарове и тофу. Въпреки че хората имат различен отговор на тези храни, консумирането на умерени количества протеин по време на хранене обикновено има малък ефект върху кръвната захар. 18.

Диетичните мазнини имат много малък ефект върху кръвната захар. Въпреки това, ние рядко ядем мазнини от само себе си. Някои храни, като сиренето, са съставени предимно от протеини и мазнини. Тези храни вероятно няма да повишат много кръвната Ви захар. 19.

Но други храни, като понички и пържени картофи, се състоят предимно от въглехидрати и мазнини. Тъй като са с високо съдържание на въглехидрати, тези храни вероятно ще повишат значително кръвната Ви захар.

4. Как да намалим кръвната захар с диета

Какво се случва, ако премахнете от диетата си храни, които повишават кръвната Ви захар? Остава ли нещо добро за ядене? Ние мислим така. Всъщност имаме цяло ръководство за най-добрите храни за контрол на диабета.

Но една снимка струва хиляда думи. Това са само няколко от вкусните храни, които не повишават кръвната захар:

Те често забелязват, че, започвайки с първото хранене, кръвната им захар се подобрява. Нуждата от лекарства, особено инсулин, обикновено е драстично намалена. Често следват значителни подобрения на загуба на тегло и здравни маркери. 21 И накрая, хората обикновено се чувстват по-добре и имат повече енергия и бдителност. 22.

Изборът на храни с ниско съдържание на въглехидрати е ефективен начин да ви помогне да контролирате кръвната си захар и е безопасен за повечето хора. Ако обаче приемате лекарства за диабет, трябва да работите с вашия доставчик на здравни грижи, за да коригирате вашите лекарства, когато промените диетата си, тъй като нуждата от лекарства, особено инсулин, може да бъде значително намалена. 23.

Ако търсите лекар, който ще работи с вас за контрол на диабета ви с промяна в диетата, нашата карта може да ви помогне да го намерите.

5. Науката за обръщане на диабета

През 2019 г. Американската диабетна асоциация (ADA) заяви, че намаляването на приема на въглехидрати е най-ефективната хранителна стратегия за подобряване на контрола на кръвната захар при тези с диабет. 24

Изследванията показват, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати са безопасен и ефективен вариант за лечение на диабет тип 2. Тази съвкупност от доказателства включва систематични прегледи и мета-анализи на рандомизирани контролирани проучвания (най-високото качество на доказателствата от нашите оценки.). 25

Мета-анализ от 2017 г. установи, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати намаляват нуждата от лекарства за диабет и също подобряват определени биомаркери при хора с диабет тип 2. Това включва намаляване на хемоглобина А1с (HbA1c), триглицеридите и кръвното налягане; и повишава холестерола на липопротеините с висока плътност (HDL), понякога наричан „добрия“ холестерол. 26

Освен това, в нерандомизирано проучване на Virta Health, интервенционната група от пациенти с диабет тип 2 спазва диета с много ниско съдържание на въглехидрати и получава дистанционно наблюдение от лекари и здравни треньори. След една година 94% от тези в групата с ниско съдържание на въглехидрати са намалили или спрели употребата на инсулин. Освен това 25% са имали HgbA1c в нормалните граници, без да се нуждаят от каквито и да било лекарства, което предполага, че заболяването им е в ремисия, а допълнителни 35% са направили същото само с метформин. При двугодишната марка, голям дял от пациентите продължават да демонстрират устойчиви подобрения в гликемичния контрол. 27

Тези данни сочат, че диабетът тип 2 не трябва да бъде прогресивно и необратимо заболяване. Очевидно е лечимо заболяване, когато се използва ефективна намеса в начина на живот.

6. Послание на надеждата

Още преди 50 години диабет тип 2 беше изключително рядък. Сега по целия свят броят на хората с диабет се увеличава невероятно бързо и се движи към 500 милиона. Това е световна епидемия.

В миналото се смяташе, че диабетът тип 2 е прогресиращо заболяване без надежда за обръщане или ремисия. Хората бяха - и понякога все още са - научени да „управляват” диабет тип 2, вместо да се опитват да обърнат основния процес.

Но сега хората с диабет тип 2 могат да се надяват да си възвърнат здравето! Днес знаем, че отличителните белези на диабет тип 2 - висока кръвна захар и висок инсулин - често могат да бъдат обърнати с диета с много ниско съдържание на въглехидрати.

Хората не просто трябва да „управляват“ диабета си, докато той напредва. Вместо това те често могат да понижат кръвната си захар до нормални нива само с диета и може да успеят да избегнат или прекратят повечето лекарства.

Нормалните нива на кръвната захар и по-малко или никакви лекарства вероятно означават липса на прогресия на заболяването и прогресия на усложненията. Хората с диагноза диабет тип 2 може да живеят дълго, здравословно, с пръсти, зрение и бъбреци непокътнати!

Ако не сте на никакви лекарства, можете да започнете пътуването си към здравето днес. Ако приемате лекарства за диабет или за други състояния, консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете каквато и да е промяна в начина на живот, като диета с ниско съдържание на въглехидрати, така че вашите лекарства да се коригират безопасно, тъй като кръвната Ви захар се подобрява.

Когато сте готови, ето откъде да започнете: Диета с ниско съдържание на въглехидрати за начинаещи. По време на собственото си пътуване може да се вдъхновите от някои грандиозни истории за успеха на диабета.

Ако искате да научите повече за това как можете да подобрите здравето и здравето на семейството си, започнете от тук, като сте в крак с последните новини от Diet Doctor.

Започнете своя БЕЗПЛАТЕН 30-дневен пробен период!

Получете незабавен достъп до здравословни планове за хранене с ниско съдържание на въглехидрати и кето, бързи и лесни рецепти, съвети за отслабване от медицински експерти и много други. По-здравословен живот започва сега с вашия безплатен пробен период!

Какво трябва да знаете за кръвната захар

Ръководство Научете всичко, което трябва да знаете за кръвната захар тук.

Диабет тип 2 - Какво се е случило и как да се поправи

Ръководство Въпреки, че диабетът не е съвсем ново заболяване, епидемията от болестта в целия свят е сравнително нова. Как стигнахме тук? И как можем да го поправим?

Диабетната диета: най-добрите храни за контрол на диабета

Ръководство Какво трябва да ядете, ако имате диабет? В това изчерпателно ръководство ще научите какво точно да ядете при диабет.

Някои не са съгласни с употребата на думата „обратен”, когато става въпрос за диабет тип 2. Притеснението е, че това означава, че болестта е напълно изчезнала и никога няма да се върне. В Diet Doctor използваме термина „обратен“, за да покажем, че нивата на кръвната захар вече не са в диапазона на диабета без използването на лекарства. Ние обаче признаваме, че високите нива на глюкоза вероятно ще се повторят, ако пациентът се върне към предишните си хранителни навици с високо съдържание на въглехидрати. Следователно „обратното“ не означава вечно излекуване. ↩

Diet Doctor няма да се възползва от вашите покупки. Ние не показваме реклами, не използваме никакви партньорски връзки, продаваме продукти или вземаме пари от индустрията. Вместо това ние се финансираме от хората чрез нашето незадължително членство. Научете повече ↩

Тези определения се основават на насоките на ADA ↩

Всъщност, преди да са налични тестове за кръвна захар, лекарите понякога (надяваме се, че не твърде често) диагностицират диабета, като опитат сладка урина. За щастие сега вместо това разполагаме с надеждни, лесно достъпни кръвомери. ↩

Проучванията постоянно показват, че всички смилаеми въглехидрати имат много по-голямо въздействие върху нивата на кръвната захар, отколкото протеините или мазнините:

Опитите, включени в този преглед на RCT, не ограничават приема на протеини или мазнини и показват значително подобрение в нивата на кръвната глюкоза и метаболитното здраве:

Ето някои невероятни истории от някои от тези хора: Истории за успех на диабета

Това се основава на клиничния опит на лекари с ниско съдържание на въглехидрати и беше единодушно съгласувано от нашата експертна група с ниско съдържание на въглехидрати [слаби доказателства] . Можете да научите повече за нашия панел тук. ↩